- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04056013
Vicryl Rapide Versus Nem felszívódó varrat
Vicryl Rapide versus nem felszívódó varrat egyszerű traumás végtag- és törzsi sérülések javításában felnőtt betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmányi szórólapokat minden dokumentumdobozban kifüggesztik annak biztosítására, hogy az ED személyzete tisztában legyen a folyamatban lévő tanulmányokkal. Kezdeti ED anamnézis és fizikális vizsgálat (standard eljárás). A szolgáltató azonosítja a pácienst, akiről úgy érzi, hogy varratzárra van szüksége. A szolgáltató felveszi a kapcsolatot azzal a vizsgálati személyzettel, amely jóváhagyta a páciens beleegyezését a vizsgálatba. A felvételi kritériumoknak megfelelő beteg azonosítása után a vizsgálatot végzők a vizsgálati boríték külső oldalán előre nyomtatott űrlap segítségével megvizsgálják a beteget a kizárási kritériumok tekintetében. Ha a páciensnek van kizárási feltétele, ezt fel kell jegyezni ezen az előre nyomtatott űrlapon, és az űrlapot a betegazonosítók nélkül elmentik további adatelemzés céljából, és a beteg nem kerül be a vizsgálatba. Ha a beteg nem rendelkezik kizárási feltételekkel, akkor a beiratkozási borítékot felbontják, és átesik az írásos beleegyezési eljáráson. Az írásos hozzájárulás megszerzése után a véletlenszerűsítési borítékot kinyitják. Lesz egy kérdés, hogy szükség lesz-e eltemetett varratokra, mivel az eltemetett varratokat igénylő betegek csoportja saját randomizált csomagokkal rendelkezik majd, hogy biztosítsa, hogy a Vicryl Rapide és a nem felszívódó varratzárás csoportban is hasonló számú eltemetett varratbeteg legyen. A vizsgálatot végző személyzet ezután összegyűjti a következő információkat a seb jellemzőivel kapcsolatban: Mérje meg a seb hosszát és szélességét, a sebzés helyét, a szennyeződés jelenlétét, és ha egyszerű lineáris. A sebzést ezután a kezelőorvos által megfelelőnek tartott tisztítással vagy érzéstelenítéssel előkészítik a lezárásra. A varratzárás ezután Vicryl Rapide vagy nem felszívódó varrattal történik, a burok véletlenszerűsítési irányának megfelelően. A sebzés lezárása után a szakember felírja erre a papírra a varrat méretét és a nem felszívódó csoport esetében a felhasznált varrat típusát is. A varratzárást végző szakember azt is felírja, hogy ő a védőnő (NP), az asszisztens (PA), a sürgősségi orvosi kar (EM) vagy az EM rezidens. A betegek előre nyomtatott kiürítési utasításokat kapnak, amelyek megfelelnek annak, hogy Vicryl Rapide-et vagy nem felszívódó varratot használtak-e, amely információkat tartalmaz, mint például a fertőzésekkel kapcsolatos óvintézkedések, a 3 hónapos nyomon követés módjáról, a kutatási koordinátor elérhetőségei és a varratért való visszatérés dátuma. eltávolítása a nem felszívódó csoportban.
A beiratkozás után 30 nappal a páciens felhívja a képzett Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott vizsgálati személyzetet. Az előre nyomtatott szkriptes űrlap kérdéseket tesz fel annak megállapítására, hogy a páciensnek volt-e bármilyen szövődménye, beleértve a fertőzést, a dehiszcenciát, és a felszívódó varratcsoportban, hogy szükség van-e ismételt látogatásra a varratok eltávolításához.
A beiratkozást követő 30. napon a vizsgálatban részt vevő személyzet a következő elemeket gyűjtő táblázatos áttekintést is készít: a beteg életkora, etnikai hovatartozása, neme, társbetegségei, beleértve a cukorbetegséget, veseelégtelenség, májbetegség és immunhiány, ED életjelek és a beteg felvétele. vagy ambulánsként kezelték az indexvizitre. A diagramot felülvizsgálják, és megvizsgálják, hogy ezalatt a 30 nap alatt az előző bekezdésben felsorolt szövődmények bármelyikével fordultak-e vissza az ED-hez.
A felvétel után három hónappal a kutatási koordinátor a pácienssel együttműködve időpontot egyeztet a sebről készült képek elkészítésére. A páciens nyomon követési látogatását a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem (UCSF) Fresno épületében található Klinikai Kutatóközpontban végzik. A fényképeket a vizsgálati személyzet készíti el, az elkészítési utasításokkal együtt. Ekkor a páciens ajándékkártyát kap, és a naplót aláírja. A fényképeket ezután előkészítik, és benyújtják a plasztikai sebésznek, aki értékelni fogja azokat. A fényképeken a vizsgálati számon kívül semmilyen betegazonosító nem szerepel, és az anatómiai területet is fel kell jelölni. A plasztikai sebész, aki elvakult a tanulmányi hipotézistől, ezután egy 100 mm-es vizuális analóg skálán (VAS) értékeli a seb kozmézisét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Brian Chinnock, MD
- Telefonszám: 559-499-6440
- E-mail: bchinnock@fresno.ucsf.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jannet Castaneda, BA
- Telefonszám: 559-994-5893
- E-mail: jcastaneda@fresno.ucsf.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Fresno, California, Egyesült Államok, 93721
- Toborzás
- Community Regional Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Brian F Chinnock, MD
- Telefonszám: 559-499-6440
- E-mail: bchinnock@fresno.ucsf.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Jannet Castaneda, BA
- Telefonszám: 559-499-6435
- E-mail: jcastaneda@fresno.ucsf.edu
-
Fresno, California, Egyesült Államok, 93721
- Toborzás
- Community Regional Trauma and Burn Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Brian Chinnock, MD
- Telefonszám: 559-499-6400
- E-mail: brian.chinnock@ucsf.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Jannet Castaneda
- Telefonszám: 559-499-6435
- E-mail: jcastaneda@fresno.ucsf.edu
-
Kutatásvezető:
- Brian Chinnock, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
18 éves vagy idősebb beteg
- egyetlen sebzés a törzsön vagy a végtagon, amely varratzárást igényel
- szakadás hossza > 2 cm
- a sebet egyszerű megszakított varratokkal kell lezárni
Kizárási kritériumok:
- Magas fertőzési potenciál
A következők egyikével kell rendelkeznie:
szúrt seb
- - erősen szennyezett
devitalizált szövet, amely éles debridementet igényel
- - harapott sebek
-> 24 órás
- A jó kozmetika alacsony valószínűsége
A következők egyikével kell rendelkeznie:
- Kifejezett seb korábbi sebzárásból
- -seb
- -zúzott seb
- -lágyszövet-deficit, amely korlátozza a sebélek teljes feltapadását
- jelentős fedő macerált/kopott szövet
Mögöttes ín vagy porc érintettség
-10 cm-nél hosszabb seb
- Jelentős sebgyógyulási problémák
A következők egyikével kell rendelkeznie:
- keloidképzők
- krónikus szteroidhasználat
- egyéb: _______________________ - írásbeli hozzájárulás megadásának képtelensége
A következők egyikével kell rendelkeznie:
nem angol vagy nem spanyol beszélő
- megváltozott mentális állapot
- bebörtönzött beteg
- Nincs telefonszám, vagy nem valószínű, hogy visszajön 3 hónapig
A következők egyikével kell rendelkeznie:
- hajléktalan
- pszichiátriai beteg,
- ápolási otthoni beteg,
- Egyéb: ______________________
- Egynél több varratjavításra szoruló repedés a törzsön vagy a végtagokon (pl. akkor célszerű eljárni, ha a második sebzés az arcon/nyakon történik)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Felszívódó
Vicryl Rapide felszívódó varrással javított seb
|
Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb sebzést a bőr felszínén lévő varratokkal végezték, amelyek nem törnek le és nem esnek le maguktól, így elegendő nap elteltével a seb megfelelő gyógyulásához a betegnek vissza kell térnie az ED-re. hogy a varratokat levágva távolítsák el.
Ezeket a varratokat "nem felszívódó"-nak nevezik.
Néhány újabb varrat úgy lett kialakítva, hogy lassan önmagukban feloldódjanak, és néhány nap alatt kiesjenek.
Ezeket "felszívódó" varratoknak nevezik.
Általában nem kell visszatérnie az ED-hez az eltávolításhoz, mivel ezek lassan feloldódnak és maguktól kiesnek.
|
|
Nincs beavatkozás: Nem felszívódó
Hagyományos nem felszívódó varrattal javított seb
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A két kezelést egy non-inferiority teszt fogja összehasonlítani
Időkeret: 3 hónap
|
A minta méretének meghatározásához egy korábbi vizsgálat alapján azt vártuk, hogy a kozmetikus pontszámok standard eltérése (SD) 15 mm lesz.10
A klinikailag fontos 12 mm-es minimális kozmetikai különbség mellett, 0,05 alfa-értéket és 90%-os statisztikai erőt feltételezve úgy becsültük, hogy minden csoportban 46 alanyra lenne szükségünk összesen 96 beteghez (40 lemorzsolódást feltételezve). %), hogy kimutathassuk ezt a 12 mm-es különbséget a csoportok átlagos kozmetikus pontszámai között.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A további kezelést igénylő betegek százalékos aránya
Időkeret: 30 nap
|
Nyomon követési hívás annak megállapítására, hogy a betegnek szüksége van-e további kezelésre a rutin ellátáson túl
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brian Chinnock, MD, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Quinn JV, Drzewiecki AE, Stiell IG, Elmslie TJ. Appearance scales to measure cosmetic outcomes of healed lacerations. Am J Emerg Med. 1995 Mar;13(2):229-31. doi: 10.1016/0735-6757(95)90100-0.
- Quinn JV, Wells GA. An assessment of clinical wound evaluation scales. Acad Emerg Med. 1998 Jun;5(6):583-6. doi: 10.1111/j.1553-2712.1998.tb02465.x.
- Karounis H, Gouin S, Eisman H, Chalut D, Pelletier H, Williams B. A randomized, controlled trial comparing long-term cosmetic outcomes of traumatic pediatric lacerations repaired with absorbable plain gut versus nonabsorbable nylon sutures. Acad Emerg Med. 2004 Jul;11(7):730-5. doi: 10.1197/j.aem.2003.12.029.
- Mouzas GL, Yeadon A. Does the choice of suture material affect the incidence of wound infection? A comparison of dexon (polyglycolic acid) sutures with other commonly used sutures in an accident and emergency department. Br J Surg. 1975 Dec;62(12):952-5. doi: 10.1002/bjs.1800621207.
- Edwards DJ, Elson RA. Skin closure using nylon and polydioxanone: a comparison of results. J R Coll Surg Edinb. 1995 Oct;40(5):342-3.
- Lundblad R, Simensen HV, Wiig JN, Niels Gruner OP. [Skin closure. A prospective randomized study]. Tidsskr Nor Laegeforen. 1989 Apr 30;109(12):1307-9. Norwegian.
- Murphy PG, Tadros E, Cross S, Hehir D, Burke PE, Kent P, Sheehan SJ, Colgan MP, Moore DJ, Shanik GD. Skin closure and the incidence of groin wound infection: a prospective study. Ann Vasc Surg. 1995 Sep;9(5):480-2. doi: 10.1007/BF02143863.
- Holger JS, Wandersee SC, Hale DB. Cosmetic outcomes of facial lacerations repaired with tissue-adhesive, absorbable, and nonabsorbable sutures. Am J Emerg Med. 2004 Jul;22(4):254-7. doi: 10.1016/j.ajem.2004.02.009.
- Luck RP, Flood R, Eyal D, Saludades J, Hayes C, Gaughan J. Cosmetic outcomes of absorbable versus nonabsorbable sutures in pediatric facial lacerations. Pediatr Emerg Care. 2008 Mar;24(3):137-42. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181666f87.
- Luck R, Tredway T, Gerard J, Eyal D, Krug L, Flood R. Comparison of cosmetic outcomes of absorbable versus nonabsorbable sutures in pediatric facial lacerations. Pediatr Emerg Care. 2013 Jun;29(6):691-5. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182948f26.
- Tejani C, Sivitz AB, Rosen MD, Nakanishi AK, Flood RG, Clott MA, Saccone PG, Luck RP. A comparison of cosmetic outcomes of lacerations on the extremities and trunk using absorbable versus nonabsorbable sutures. Acad Emerg Med. 2014 Jun;21(6):637-43. doi: 10.1111/acem.12387.
- Singer AJ. Clinical wound evaluation scales. Acad Emerg Med. 1998 Jun;5(6):564-6. doi: 10.1111/j.1553-2712.1998.tb02461.x. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019062
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .