Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vicryl Rapide Versus Nem felszívódó varrat

2025. február 25. frissítette: University of California, San Francisco

Vicryl Rapide versus nem felszívódó varrat egyszerű traumás végtag- és törzsi sérülések javításában felnőtt betegeknél

Ez egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat lesz, amely a Vicryl Rapide nem-inferioritást értékeli a nem felszívódó varratokhoz képest. A vizsgálatot a Community Regional Medical Center sürgősségi osztályán (ED) végzik. Ennek a tanulmánynak tehát az a célja, hogy prospektív módon meghatározza, hogy a Vicryl Rapide-dal kezelt felnőtt betegek törzs/végtag sérüléseinek traumás sebeinek helyreállítására szolgáló 3 hónapos kozmézis nem rosszabb-e, mint a nem felszívódó varrat.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A tanulmányi szórólapokat minden dokumentumdobozban kifüggesztik annak biztosítására, hogy az ED személyzete tisztában legyen a folyamatban lévő tanulmányokkal. Kezdeti ED anamnézis és fizikális vizsgálat (standard eljárás). A szolgáltató azonosítja a pácienst, akiről úgy érzi, hogy varratzárra van szüksége. A szolgáltató felveszi a kapcsolatot azzal a vizsgálati személyzettel, amely jóváhagyta a páciens beleegyezését a vizsgálatba. A felvételi kritériumoknak megfelelő beteg azonosítása után a vizsgálatot végzők a vizsgálati boríték külső oldalán előre nyomtatott űrlap segítségével megvizsgálják a beteget a kizárási kritériumok tekintetében. Ha a páciensnek van kizárási feltétele, ezt fel kell jegyezni ezen az előre nyomtatott űrlapon, és az űrlapot a betegazonosítók nélkül elmentik további adatelemzés céljából, és a beteg nem kerül be a vizsgálatba. Ha a beteg nem rendelkezik kizárási feltételekkel, akkor a beiratkozási borítékot felbontják, és átesik az írásos beleegyezési eljáráson. Az írásos hozzájárulás megszerzése után a véletlenszerűsítési borítékot kinyitják. Lesz egy kérdés, hogy szükség lesz-e eltemetett varratokra, mivel az eltemetett varratokat igénylő betegek csoportja saját randomizált csomagokkal rendelkezik majd, hogy biztosítsa, hogy a Vicryl Rapide és a nem felszívódó varratzárás csoportban is hasonló számú eltemetett varratbeteg legyen. A vizsgálatot végző személyzet ezután összegyűjti a következő információkat a seb jellemzőivel kapcsolatban: Mérje meg a seb hosszát és szélességét, a sebzés helyét, a szennyeződés jelenlétét, és ha egyszerű lineáris. A sebzést ezután a kezelőorvos által megfelelőnek tartott tisztítással vagy érzéstelenítéssel előkészítik a lezárásra. A varratzárás ezután Vicryl Rapide vagy nem felszívódó varrattal történik, a burok véletlenszerűsítési irányának megfelelően. A sebzés lezárása után a szakember felírja erre a papírra a varrat méretét és a nem felszívódó csoport esetében a felhasznált varrat típusát is. A varratzárást végző szakember azt is felírja, hogy ő a védőnő (NP), az asszisztens (PA), a sürgősségi orvosi kar (EM) vagy az EM rezidens. A betegek előre nyomtatott kiürítési utasításokat kapnak, amelyek megfelelnek annak, hogy Vicryl Rapide-et vagy nem felszívódó varratot használtak-e, amely információkat tartalmaz, mint például a fertőzésekkel kapcsolatos óvintézkedések, a 3 hónapos nyomon követés módjáról, a kutatási koordinátor elérhetőségei és a varratért való visszatérés dátuma. eltávolítása a nem felszívódó csoportban.

A beiratkozás után 30 nappal a páciens felhívja a képzett Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott vizsgálati személyzetet. Az előre nyomtatott szkriptes űrlap kérdéseket tesz fel annak megállapítására, hogy a páciensnek volt-e bármilyen szövődménye, beleértve a fertőzést, a dehiszcenciát, és a felszívódó varratcsoportban, hogy szükség van-e ismételt látogatásra a varratok eltávolításához.

A beiratkozást követő 30. napon a vizsgálatban részt vevő személyzet a következő elemeket gyűjtő táblázatos áttekintést is készít: a beteg életkora, etnikai hovatartozása, neme, társbetegségei, beleértve a cukorbetegséget, veseelégtelenség, májbetegség és immunhiány, ED életjelek és a beteg felvétele. vagy ambulánsként kezelték az indexvizitre. A diagramot felülvizsgálják, és megvizsgálják, hogy ezalatt a 30 nap alatt az előző bekezdésben felsorolt ​​szövődmények bármelyikével fordultak-e vissza az ED-hez.

A felvétel után három hónappal a kutatási koordinátor a pácienssel együttműködve időpontot egyeztet a sebről készült képek elkészítésére. A páciens nyomon követési látogatását a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem (UCSF) Fresno épületében található Klinikai Kutatóközpontban végzik. A fényképeket a vizsgálati személyzet készíti el, az elkészítési utasításokkal együtt. Ekkor a páciens ajándékkártyát kap, és a naplót aláírja. A fényképeket ezután előkészítik, és benyújtják a plasztikai sebésznek, aki értékelni fogja azokat. A fényképeken a vizsgálati számon kívül semmilyen betegazonosító nem szerepel, és az anatómiai területet is fel kell jelölni. A plasztikai sebész, aki elvakult a tanulmányi hipotézistől, ezután egy 100 mm-es vizuális analóg skálán (VAS) értékeli a seb kozmézisét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

96

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • California
      • Fresno, California, Egyesült Államok, 93721
      • Fresno, California, Egyesült Államok, 93721
        • Toborzás
        • Community Regional Trauma and Burn Center
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Brian Chinnock, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb beteg

    • egyetlen sebzés a törzsön vagy a végtagon, amely varratzárást igényel
    • szakadás hossza > 2 cm
    • a sebet egyszerű megszakított varratokkal kell lezárni

Kizárási kritériumok:

  • Magas fertőzési potenciál
  • A következők egyikével kell rendelkeznie:

    • szúrt seb

      • - erősen szennyezett
    • devitalizált szövet, amely éles debridementet igényel

      • - harapott sebek
      • -> 24 órás

        • A jó kozmetika alacsony valószínűsége
  • A következők egyikével kell rendelkeznie:

    - Kifejezett seb korábbi sebzárásból

    • -seb
    • -zúzott seb
    • -lágyszövet-deficit, amely korlátozza a sebélek teljes feltapadását
    • - jelentős fedő macerált/kopott szövet

      • Mögöttes ín vagy porc érintettség

        -10 cm-nél hosszabb seb

      • Jelentős sebgyógyulási problémák
  • A következők egyikével kell rendelkeznie:

    • keloidképzők
    • krónikus szteroidhasználat
    • egyéb: _______________________  - írásbeli hozzájárulás megadásának képtelensége
  • A következők egyikével kell rendelkeznie:

    • nem angol vagy nem spanyol beszélő

      • megváltozott mentális állapot
    • bebörtönzött beteg
    • Nincs telefonszám, vagy nem valószínű, hogy visszajön 3 hónapig
  • A következők egyikével kell rendelkeznie:

    • hajléktalan
    • pszichiátriai beteg,
    • ápolási otthoni beteg,
    • Egyéb: ______________________
    • Egynél több varratjavításra szoruló repedés a törzsön vagy a végtagokon (pl. akkor célszerű eljárni, ha a második sebzés az arcon/nyakon történik)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Felszívódó
Vicryl Rapide felszívódó varrással javított seb
Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb sebzést a bőr felszínén lévő varratokkal végezték, amelyek nem törnek le és nem esnek le maguktól, így elegendő nap elteltével a seb megfelelő gyógyulásához a betegnek vissza kell térnie az ED-re. hogy a varratokat levágva távolítsák el. Ezeket a varratokat "nem felszívódó"-nak nevezik. Néhány újabb varrat úgy lett kialakítva, hogy lassan önmagukban feloldódjanak, és néhány nap alatt kiesjenek. Ezeket "felszívódó" varratoknak nevezik. Általában nem kell visszatérnie az ED-hez az eltávolításhoz, mivel ezek lassan feloldódnak és maguktól kiesnek.
Nincs beavatkozás: Nem felszívódó
Hagyományos nem felszívódó varrattal javított seb

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A két kezelést egy non-inferiority teszt fogja összehasonlítani
Időkeret: 3 hónap
A minta méretének meghatározásához egy korábbi vizsgálat alapján azt vártuk, hogy a kozmetikus pontszámok standard eltérése (SD) 15 mm lesz.10 A klinikailag fontos 12 mm-es minimális kozmetikai különbség mellett, 0,05 alfa-értéket és 90%-os statisztikai erőt feltételezve úgy becsültük, hogy minden csoportban 46 alanyra lenne szükségünk összesen 96 beteghez (40 lemorzsolódást feltételezve). %), hogy kimutathassuk ezt a 12 mm-es különbséget a csoportok átlagos kozmetikus pontszámai között.
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A további kezelést igénylő betegek százalékos aránya
Időkeret: 30 nap
Nyomon követési hívás annak megállapítására, hogy a betegnek szüksége van-e további kezelésre a rutin ellátáson túl
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Brian Chinnock, MD, University of California, San Francisco

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. szeptember 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 12.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. február 25.

Utolsó ellenőrzés

2025. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2019062

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nincs terv.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel