- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04065958
Jóga-mindfulness a fájdalom kezelésére gyulladásos ízületi gyulladásban
Jóga-figyelem a gyulladásos ízületi gyulladás fájdalomcsillapítására – gyakorlatias véletlenszerű, kontrollált próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a test-lelki terápiák, például a jóga és a tai chi hasznosak lehetnek a krónikus fájdalom szindrómák kezelésében. A krónikus fájdalom nagyszámú gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedő beteget érint. Ebben a betegcsoportban hiányoznak a hatékony kezelések, ezért új kezelési stratégiák szükségesek.
A tanulmányt randomizált, kontrollált vizsgálatként tervezték, ahol a résztvevőket 1:1 arányban osztják be egy 15 hetes jóga-mindfulness intervenciós programba, vagy 15 hetes betegoktatásba és enyhe fizioterápiába.
A vizsgálat eredményei között szerepel a fájdalom szintje és a fájdalomhoz kapcsolódó egyéb jellemzők, mint például a fáradtság, alvási problémák, hangulati zavarok és funkcionális fogyatékosság, valamint az egészséggel összefüggő életminőség mérése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Stockholm, Svédország, 171 76
- Karolinska University Hospital
-
Örebro, Svédország, 701 85
- University Hospital Örebro
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany 18 éves vagy idősebb
- Az alanynál vagy reumás ízületi gyulladást vagy arthritis psoriaticát diagnosztizáltak
- Az alany SIQR összpontszáma 33 felett van
- Az alany nem változtatott reumaellenes vagy fájdalomcsillapító kezelési stratégiáján a vizsgálatba való bevonást megelőző három hónapban (a folyamatban lévő kezelések dózismódosítása elfogadható)
Kizárási kritériumok:
- Az alanynak van egy másik egészségügyi állapota, amely megakadályozhatja, hogy az alany teljes mértékben részt vegyen a beavatkozásokban
- Az alanynak több mint négy ízülete duzzadt
- Az alany C-reaktív proteinje több mint 20 mg/l
- Az alany jelenleg jógázik, vagy rendszeresen jógázott a tanulmányba való felvételt megelőző hat hónapban
- Az alany nem beszél svédül
- Az alany nem hajlandó megfelelni a vizsgálati protokollnak
- Az alany a vizsgáló szerint nem alkalmas a vizsgálatra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Jóga-mindfulness
Jóga-mindfulness program mozdulatokból/testhelyzetekből (ászanák), légzési gyakorlatokból, relaxációs gyakorlatokból és meditációs gyakorlatokból, valamint rövid előadások a jóga alapú megküzdési stratégiákról.
A beavatkozás egy bevezető előadással kezdődik, majd heti egy alkalom követi, á 90 perc, 15 héten keresztül, napi körülbelül 30 perces házi feladatokkal, heti négy napon.
|
Test-elme terápia
|
|
Aktív összehasonlító: Betegoktatás és gyógytorna
Betegoktatási program gyulladásos ízületi gyulladással és fájdalommal kapcsolatos témájú előadásokból, enyhe gyógytornával.
A beavatkozások egy bevezető előadással kezdődnek, majd heti egy alkalom követi, á 90 perc 15 héten keresztül.
Minden foglalkozás egy előadásból és egy oktatott fizioterápiás programból áll.
A heti foglalkozásokon kívül heti négy napon 30 perc gyaloglásból álló házi feladatokat végeznek.
|
Előadások és gyógytorna
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tünethatás kérdőív – felülvizsgált (SIQR)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
A SIQR egy kérdőív, amely rögzíti a fibromyalgiához általában kapcsolódó tünetek spektrumát.
Három területből áll (funkció, általános hatás és tünetek), és kérdéseket tartalmaz a funkcionális fogyatékosságra, a betegségterhelés mértékére és a tünetekre, például a fájdalomra és a fájdalommal kapcsolatos jellemzőkre, pl.
fáradtság, alvászavarok, depresszió/szorongás stb.
0-tól 100-ig terjedő pontszámban számítják ki, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincsenek tünetek.
A pontszám az alapvonaltól a vizsgálat befejezéséig tartó változásként kerül értékelésre.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beteg globális benyomása a változásról (PGIC)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
A tünetek változásának általános benyomása a vizsgálati időszak alatt.
A PGIC egy 7 pontos skálából áll, amely 1-től (nagyon javítva) 7-ig (nagyon sokkal rosszabb) terjed.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
Krónikus fájdalom elfogadási kérdőív (CPAQ)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Tizenkilenc elem alkotja a CPAQ-t (Wicksell et al.
Eur J Fájdalom. 2009;13(7):760-8) a krónikus fájdalommal kapcsolatos megküzdési stratégiák és elfogadás felmérése.
A 19 elem két kategóriába sorolható: Tevékenységi elköteleződés és Fájdalomkészség.
A tételek értékelése egy 7 pontos skálán történik 0-tól (soha nem igaz) 6-ig (mindig igaz).
Tevékenység-elköteleződés esetén a pontszámok összegzésre kerülnek, a fájdalomkészségre vonatkozó pontszámok pedig megfordulnak, majd összeadódnak.
Az összpontszám eléréséhez az egyes kategóriák pontszámait összegzik.
Az összpontszám 0 és 114 között mozog, a magasabb pontszámok magasabb elfogadási szintet jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
Fájdalomkatasztrófa skála (PCS)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
A fájdalommal kapcsolatos negatív gondolatok ("katasztrófa") értékelése.
A PCS egy 13 tételből álló műszer, ahol minden elemet egy 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (mindig) 5 fokozatú skálán értékelnek.
A PCS egy összpontszámot és három alskálát ad a kérődzés, a nagyítás és a tehetetlenség értékelésére.
A PCS összpontszámát a 13 elemre adott válaszok összegzésével számítják ki.
Az összpontszám 0 és 52 között mozog, ahol a magasabb szám katasztrofálisabbra utal.
A kérődzés alskála 0-16-ig, a nagyítási alskála 0-12-ig, a tehetetlenség alskála 0-24-ig terjed.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
Karolinska alvási kérdőív – 7 elem (KSQ)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Hét kérdés a KSQ-tól, az alvásminőség jellemzőinek értékelése.
Minden kérdést 6 szinten, 0-tól 5-ig pontoznak.
A pontszámok összegzése globális pontszámot eredményez (0-35 tartomány).
A magasabb pontszámok rosszabb alvásminőséget jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
Rövid forma-36 (SF-36)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) felmérése.
Az SF-36 nyolc komponensben értékeli a HRQoL-t, mindegyik komponenst egy 0-tól 100-ig terjedő skálán pontozzák, ahol a magasabb pontszámok kedvezőbb egészségi állapotot jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
A SIQR egyéni tartományai
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
A SIQR mindhárom tartományát külön-külön értékeljük.
A "funkció" tartomány 0 és 30 között mozog, a magasabb pontszámok több funkcionális fogyatékosságot jeleznek.
Az „általános hatás” tartomány 0 és 20 között mozog, és a magasabb pontszámok nagyobb összhatást jeleznek.
A „tünet” tartomány 0 és 50 között mozog, és a magasabb pontszámok több tünetet jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
A fájdalom, a fáradtság és az általános egészség vizuális analóg skála (VAS).
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Gyulladásos ízületi gyulladásban általánosan értékelt jellemzők, VAS-skálákon ábrázolva.
A skála 0-tól 100-ig terjed, a magasabb pontszámok rosszabb tüneteket jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
A fájdalom eloszlása
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Fájdalomeloszlás, fájdalom-manöken ábrázolva.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
|
Betegség aktivitási pontszám, 28 ízület (DAS28)
Időkeret: Kiinduláskor és 15 hét beavatkozás után.
|
A reumás ízületi betegségekben alkalmazott betegségaktivitás mértéke.
Összetett pontszámot alkot, amely a duzzadt és érzékeny ízületek számának, valamint a vérminták gyulladásos markereinek értékelésén, valamint a betegek és az orvosok betegségaktivitási értékelésén alapul.
A pontszám 0 és 9,4 között mozog, a magasabb pontszámok rosszabb tüneteket jeleznek.
|
Kiinduláskor és 15 hét beavatkozás után.
|
|
Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
Időkeret: Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
A HADS 14 elemet tartalmaz, amelyek értékelik a szorongás és a depresszió jellemzőit.
Minden kérdést egy 4 fokozatú skálán (0-3-ig) pontoznak.
A kérdések közül hét a szorongás jellemzőit, a másik hét pedig a depresszió jellemzőit értékeli.
Mindegyik alskálán 0 és 21 között van a teljes tartomány, ahol a magasabb pontszámok rosszabb tüneteket jeleznek.
|
Kiinduláskor, 5, 10 és 15 hetes beavatkozás után, valamint 12 héttel a beavatkozási időszak után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jon Lampa, MD, As.Prof., Karolinska University Hospital / Karolinska Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wang C, Schmid CH, Rones R, Kalish R, Yinh J, Goldenberg DL, Lee Y, McAlindon T. A randomized trial of tai chi for fibromyalgia. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):743-54. doi: 10.1056/NEJMoa0912611.
- Carson JW, Carson KM, Jones KD, Bennett RM, Wright CL, Mist SD. A pilot randomized controlled trial of the Yoga of Awareness program in the management of fibromyalgia. Pain. 2010 Nov;151(2):530-539. doi: 10.1016/j.pain.2010.08.020.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-88
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .