- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04065958
Yoga-mindfulness til smertebehandling ved inflammatorisk arthritis
Yoga-mindfulness til smertebehandling ved inflammatorisk arthritis - et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidligere undersøgelser har vist, at krop-sind-terapier såsom yoga og tai chi kan være gavnlige i behandlingen af kroniske smertesyndromer. Kroniske smerter rammer et stort antal patienter med inflammatorisk arthritis. Der mangler effektive behandlinger til denne patientgruppe, så nye behandlingsstrategier er berettiget.
Undersøgelsen er designet som et randomiseret kontrolleret forsøg, hvor deltagerne tildeles i forholdet 1:1 til enten et 15 ugers interventionsprogram med yoga-mindfulness eller 15 ugers patientuddannelse og mild fysioterapi.
Undersøgelsesresultater omfatter smerteniveauer og andre smerterelaterede funktioner såsom træthed, søvnproblemer, humørforstyrrelser og funktionsnedsættelse samt målinger af sundhedsrelateret livskvalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 171 76
- Karolinska University Hospital
-
Örebro, Sverige, 701 85
- University Hospital Örebro
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er 18 år eller ældre
- Forsøgspersonen har diagnosen enten leddegigt eller psoriasisgigt
- Emnet har en samlet score på SIQR over 33
- Forsøgspersonen har ikke ændret anti-rheumatisk eller analgetisk behandlingsstrategi i løbet af de tre måneder forud for undersøgelsens inklusion (dosisændringer af igangværende behandlinger accepteres)
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en anden medicinsk tilstand, der kan forhindre forsøgspersonerne i fuld deltagelse i interventionerne
- Forsøgspersonen har mere end fire hævede led
- Forsøgspersonen har et C-reaktivt protein på mere end 20 mg/L
- Emnet praktiserer i øjeblikket yoga eller har praktiseret yoga regelmæssigt i løbet af de sidste seks måneder forud for studieinklusionen
- Emnet taler ikke svensk
- Forsøgspersonen er uvillig til at overholde undersøgelsesprotokollen
- Forsøgspersonen anses af investigator for at være en uegnet kandidat til undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Yoga-mindfulness
Yoga-mindfulness program bestående af bevægelser/stillinger (asanas), åndedrætsøvelser, afspændingspraksis og meditationspraksis, sammen med korte samtaler om yogabaserede mestringsstrategier.
Interventionen starter med et introduktionsforedrag og efterfølges af en session om ugen, á 90 minutter, i 15 uger, med hjemmeopgaver i ca. 30 minutter om dagen, fire dage om ugen.
|
Krops-sind terapi
|
|
Aktiv komparator: Patientuddannelse og fysioterapi
Patientuddannelsesprogram bestående af foredrag om emner relateret til inflammatorisk gigt og smerter samt mild fysioterapi.
Interventionerne starter med et introduktionsforedrag og efterfølges af en session om ugen, á 90 minutter, i 15 uger.
Hver session består af et foredrag og et program med instrueret fysioterapi.
Udover de ugentlige sessioner udføres hjemmeopgaver bestående af 30 minutters gang fire dage om ugen.
|
Foredrag og fysioterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptom Impact Questionnaire - Revideret (SIQR)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
SIQR er et spørgeskema, der fanger spektret af symptomer, der normalt er forbundet med fibromyalgi.
Den består af tre domæner (funktion, overordnet påvirkning og symptomer) og omfatter spørgsmål om funktionsnedsættelse, niveau af sygdomsbyrde og symptomer som smerte og smerterelaterede træk, f.eks.
træthed, søvnproblemer, depression/angst mm.
Det beregnes til en score fra 0-100, hvor 0 betyder ingen symptomer.
Scoren vil blive evalueret som ændring fra baseline til studieafslutning.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Helhedsindtryk af ændring i symptomer i løbet af undersøgelsesperioden.
PGIC består af en 7-punkts skala, der spænder fra 1 (meget forbedret) til 7 (meget værre).
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Nitten elementer udgør CPAQ (Wicksell et al.
Eur J Smerte. 2009;13(7):760-8) vurderer mestringsstrategier og accept i forhold til kroniske smerter.
De 19 punkter er opdelt i to kategorier: Aktivitetsengagement og Smertevillighed.
Punkterne vurderes på en 7-trins skala fra 0 (aldrig sandt) til 6 (altid sandt).
For Aktivitetsengagement summeres scorerne og for Smertevillighed vendes scorerne og summeres derefter.
For at opnå den samlede score summeres pointene for hver kategori.
Den samlede score spænder fra 0-114, hvor højere score indikerer højere grad af accept.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Vurdering af negative tanker ("katastroferende") i relation til smerte.
PCS er et instrument med 13 punkter, hvor hvert emne vurderes på en 5-trins skala fra 0 (slet ikke) til 4 (hele tiden).
PCS giver en samlet score og tre subskala-score, der vurderer drøvtygning, forstørrelse og hjælpeløshed.
PCS's samlede score beregnes ved at summere svar på alle 13 punkter.
Samlet score spænder fra 0-52, hvor et højere tal indikerer mere katastrofal.
Drøvtygningsunderskalaen spænder fra 0-16, forstørrelsesunderskalaen spænder fra 0-12 og hjælpeløshedsunderskalaen spænder fra 0-24.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Karolinska Sleep Questionnaire - 7 elementer (KSQ)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Syv spørgsmål fra KSQ, vurdering af træk ved søvnkvalitet.
Hvert spørgsmål scores på 6 niveauer, fra 0-5.
Scoringerne summeres til en global score (interval 0-35).
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Short Form-36 (SF-36)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Vurdering af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL).
SF-36 evaluerer HRQoL i otte komponenter, hver komponent scores på en skala fra 0-100, hvor højere score indikerer en mere gunstig sundhedstilstand.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Individuelle domæner af SIQR
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Hvert af de tre domæner af SIQR vil blive vurderet separat.
"Funktions"-domænet spænder fra 0-30, med højere score, der indikerer mere funktionsnedsættelse.
Domænet "overordnet påvirkning" varierer fra 0-20 med højere score, der indikerer en større samlet påvirkning.
"Symptom"-domænet spænder fra 0-50 med højere score, der indikerer flere symptomer.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Visual Analog Scale (VAS) af smerte, træthed og generel sundhed
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Almindeligt vurderede træk ved inflammatorisk arthritis, afbildet på VAS-skalaer.
Skalaerne går fra 0-100, hvor højere score indikerer værre symptomer.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Smertefordeling
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Smertefordeling, afbildet på en smertemannequin.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
|
Sygdomsaktivitetsscore, 28 led (DAS28)
Tidsramme: Ved baseline og efter 15 ugers intervention.
|
Sygdomsaktivitetsmål anvendt ved reumatiske ledsygdomme.
Udgør en sammensat score baseret på en vurdering af antallet af hævede og ømme led samt inflammatoriske markører i blodprøver og både patienters og lægers vurderinger af sygdomsaktivitet.
Scoren varierer fra 0-9,4 med højere score, der indikerer værre symptomer.
|
Ved baseline og efter 15 ugers intervention.
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
HADS indeholder 14 punkter, der vurderer træk ved angst og depression.
Hvert spørgsmål bedømmes på en 4-niveauskala (fra 0-3).
Syv af spørgsmålene vurderer træk ved angst og de øvrige syv spørgsmål vurderer træk ved depression.
Hver underskala har et samlet interval på 0-21 med højere score, der indikerer værre symptomer.
|
Ved baseline, efter 5, 10 og 15 ugers intervention samt 12 uger efter interventionsperioden.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jon Lampa, MD, As.Prof., Karolinska University Hospital / Karolinska Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang C, Schmid CH, Rones R, Kalish R, Yinh J, Goldenberg DL, Lee Y, McAlindon T. A randomized trial of tai chi for fibromyalgia. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):743-54. doi: 10.1056/NEJMoa0912611.
- Carson JW, Carson KM, Jones KD, Bennett RM, Wright CL, Mist SD. A pilot randomized controlled trial of the Yoga of Awareness program in the management of fibromyalgia. Pain. 2010 Nov;151(2):530-539. doi: 10.1016/j.pain.2010.08.020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-88
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Yoga-mindfulness
-
University of Texas at AustinAfsluttet
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDepression | Smerte | Brystkræft | TræthedForenede Stater
-
Saglik Bilimleri UniversitesiThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetStress | Angst | Telerehabilitering | Yoga | UniversitetsstuderendeKalkun
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetProstata karcinomForenede Stater
-
Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation,...New York UniversityAfsluttet
-
Adiyaman University Research HospitalAfsluttetDepression | Stress | Angst | Psykologisk robusthedKalkun
-
NMP Medical Research InstituteYog-Kulam; Department of Zoology, University of Rajasthan, IndiaAfsluttet
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research Services; Yog-KulamAfsluttet