- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04068844
A gyakorlati intolerancia mechanizmusai szívelégtelenségben megőrzött kilökődési frakcióval
2026. június 1. frissítette: Benjamin Levine, University of Texas Southwestern Medical Center
Ennek a tanulmánynak az a globális célja, hogy meghatározza a terhelési intolerancia és a nehézlégzés (DOE) mechanizmusait HFpEF-ben szenvedő betegeknél, és e patofiziológia alapján annak tesztelése, hogy a speciális edzésprogramok (egész test vagy egyetlen láb) javítják-e az edzéstűrést. .
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, nem vak prospektív beavatkozás, amely kétféle gyakorlati edzés, a teljes test és az izolált egyetlen láb hatását teszteli olyan HFpEF-betegeken, akiknek központi vagy perifériás korlátai vannak az edzésben.
Az alanyokon kiindulási maximális terhelési tesztet és invazív jobb szív katéterezést kell végezni, hogy meghatározzák a terheléstűrő képességet, valamint a pulmonális és szívnyomást edzés közben.
Az alapteszt eredményei alapján az alanyokat központilag korlátozott, 25 Hgmm-nél nagyobb pulmonalis kapilláris éknyomás-emelkedésként határozzák meg, amely a nyelv alatti nitroglicerin beadása után csökken, ami javítja az edzéstűrést, vagy perifériásan korlátozott. mivel a szublingvális nitroglicerin után a pulmonalis kapillárisok éknyomásának csökkenése ellenére sem javult az edzéstűrés.
Az alapszintű tesztelést követően az alanyokat véletlenszerűen besorolják a teljes testciklusú gyakorlatra, amelyet szublingvális nitroglicerinnel egészítenek ki az edzésreakció javítása érdekében, vagy az egylábú izolált edzésre 4 hónapig.
4 hónap elteltével az alanyok megismétlik a maximális terhelési tesztet és a jobb szív invazív katéterezését, hogy értékeljék a 4 hónapos edzésre adott válaszokat.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
93
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
- The Institute for Exercise and Environmental Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- szívelégtelenség jelei és tünetei
- ejekciós frakció > 0,50
- a diasztolés diszfunkció objektív bizonyítéka
Kizárási kritériumok:
- életkor < 60 év
- BMI > 50 kg/m2
- PDE5 inhibitorok használata
- Súlyos billentyűbetegség
- Súlyos COPD
- CKD 4 vagy magasabb
- Az MRI ellenjavallata.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Központi HFpEF egész testes gyakorlat
A HFpEF-ben szenvedő betegeket, akiknél a testmozgás intoleranciájának oka egy központi korlát, randomizálták a teljes testciklusú edzésre.
|
Gyakorlati edzés, akár teljes testtel, akár elszigetelt egyetlen lábbal
|
|
Kísérleti: Központi HFpEF izolált egylábú gyakorlat
A HFpEF-ben szenvedő betegeket, akiknél a terhelési intolerancia oka a központi korlát, az izolált egylábú edzésre randomizálták.
|
Gyakorlati edzés, akár teljes testtel, akár elszigetelt egyetlen lábbal
|
|
Kísérleti: Perifériás HFpEF egész testes gyakorlat
A HFpEF-ben szenvedő betegeket, akiknél perifériás korlátok állnak a testmozgás intoleranciájának okaként, randomizálták a teljes testciklusú edzésre.
|
Gyakorlati edzés, akár teljes testtel, akár elszigetelt egyetlen lábbal
|
|
Kísérleti: Perifériás HFpEF izolált egylábú gyakorlat
A HFpEF-ben szenvedő betegeket, akiknél perifériás korlátok állnak a terhelési intolerancia okaként, randomizáltak izolált egylábú edzésre.
|
Gyakorlati edzés, akár teljes testtel, akár elszigetelt egyetlen lábbal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Aerob fitnesz
Időkeret: 4 hónap
|
A VO2 csúcs változása edzés után
|
4 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kardiopulmonális hemodinamika
Időkeret: 4 hónap
|
Az edzés pulmonális kapilláris éknyomásának változása
|
4 hónap
|
|
Szimpatikus tevékenység
Időkeret: 4 hónap
|
Változás az izom szimpatikus aktivitásában
|
4 hónap
|
|
A láb véráramlása
Időkeret: 4 hónap
|
A láb véráramlásának változása a Doppler-sebesség alapján a femoralis artériában
|
4 hónap
|
|
Szívfibrózis
Időkeret: 4 hónap
|
A T1 térképezési idők változása szív MRI-vel
|
4 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Babb TG, Balmain BN, Tomlinson AR, Hynan LS, Levine BD, MacNamara JP, Sarma S. Ventilatory limitation to exercise in patients with HFpEF and obesity: No room to breathe. Respir Physiol Neurobiol. 2026 Apr;341:104546. doi: 10.1016/j.resp.2026.104546. Epub 2026 Jan 27.
- Leahy MG, MacNamara JP, Tomlinson AR, Wakeham DJ, Brazile TL, Abulimiti A, Lutz KC, Levine BD, Sarma S, Babb TG, Balmain BN. Exercise-induced arterial hypoxaemia in patients with heart failure with preserved ejection fraction. J Physiol. 2025 Nov;603(22):7383-7396. doi: 10.1113/JP289362. Epub 2025 Sep 7.
- Leahy MG, Wakeham DJ, MacNamara JP, Brazile T, Abulimiti A, Hearon CM Jr, Samels M, Tomlinson AR, Balmain BN, Babb TG, Levine BD, Sarma S. Heart-Lung Interactions in HFpEF: Dynamic Hyperinflation and Exercise PCWP. JACC Heart Fail. 2025 Aug;13(8):102523. doi: 10.1016/j.jchf.2025.102523. Epub 2025 Jun 26.
- Skow RJ, Sarma S, MacNamara JP, Bartlett MF, Wakeham DJ, Martin ZT, Samels M, Nandadeva D, Brazile TL, Ren J, Fu Q, Babb TG, Balmain BN, Nelson MD, Hynan LS, Levine BD, Fadel PJ, Haykowsky MJ, Hearon CM Jr. Identifying the Mechanisms of a Peripherally Limited Exercise Phenotype in Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circ Heart Fail. 2024 Aug;17(8):e011693. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.123.011693. Epub 2024 Jul 25.
- Sarma S, MacNamara JP, Balmain BN, Hearon CM Jr, Wakeham DJ, Tomlinson AR, Hynan LS, Babb TG, Levine BD. Challenging the Hemodynamic Hypothesis in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Is Exercise Capacity Limited by Elevated Pulmonary Capillary Wedge Pressure? Circulation. 2023 Jan 31;147(5):378-387. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061828. Epub 2022 Dec 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2025. augusztus 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2026. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. augusztus 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 23.
Első közzététel (Tényleges)
2019. augusztus 28.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. június 3.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. június 1.
Utolsó ellenőrzés
2026. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STU-2019-0617
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .