- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04069533
Lentivírus által közvetített génterápia Fanconi A-altípusú vérszegénységben szenvedő gyermekgyógyászati betegek számára
Fázisú klinikai vizsgálat a FANCA gént (árva gyógyszer) hordozó, lentivírus vektorral transzdukált autológ CD34+ sejtek infúziójának hatékonyságának értékelésére Fanconi Anémia A altípusban szenvedő betegeknél
Ez egy nyílt elrendezésű, II. fázisú klinikai vizsgálat a vérképző sejt alapú génterápia hatékonyságának értékelésére Fanconi Anémiában (FA-A) szenvedő gyermekgyógyászati betegeknél.
A FA-A-ban szenvedő betegek mobilizált perifériás véréből származó hematopoietikus őssejteket ex vivo (a testen kívül) transzdukálják egy FANCA gént hordozó lentivírus vektorral. A transzdukciót követően a korrigált őssejteket intravénásan visszajuttatják a páciensbe a csontvelő-elégtelenség megelőzése érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű, II. fázisú gyermekgyógyászati klinikai vizsgálat egy olyan hematopoietikus génterápia hatékonyságának felmérésére, amely autológ CD34+-ban dúsított sejtekből áll, amelyeket FANCA gént hordozó lentivírus vektorral transzdukáltak FA-A-ban szenvedő gyermekeknél.
A dúsított CD34+ hematopoietikus őssejteket ex vivo transzdukáljuk a terápiás lentivírus vektorral, és intravénás infúzióval infundáljuk a transzdukciót követően, előzetes kondicionálás nélkül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, WC1N 1EH
- University College London Great Ormond Street Institute of Child Health (GOSH)
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28009
- Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (HIUNJ)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Fanconi vérszegénység, amelyet tenyésztett limfociták kromoszómális törékenységi vizsgálatával diagnosztizáltak DEB vagy hasonló DNS-t keresztkötő ágens jelenlétében
- Az FA-A komplementációs csoport betegei
- Minimális életkor: 1 év és minimum 8 kg
- Maximális életkor: 17 év
- Legalább 30 CD34+ sejt/μL egy csontvelői (BM) aspirációban a CD34+ sejtgyűjtést megelőző 3 hónapon belül VAGY (lásd a következő kritériumot)
Ha a BM-ben a CD34+ sejtek száma/μL a 10-29 tartományba esik, a perifériás vér (PB) paramétereinek a következő három kritérium közül kettőnek kell megfelelniük:
- Hemoglobin: ≥11g/dl
- Neutrophilek: ≥900 sejt/μL
- Vérlemezkék: ≥60 000 sejt/μL
- Adjon tájékozott hozzájárulást a hatályos jogszabályoknak megfelelően
- A fogamzóképes korú nőknek negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük az alaplátogatáskor, és el kell fogadniuk a hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazását a vizsgálatban való részvétel során
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akiknek elérhető és orvosilag megfelelő humán leukocita antigénnel (HLA) azonos testvérdonorral rendelkeznek
- Myelodysplasiás szindróma vagy leukémia bizonyítéka, vagy egyéb citogenetikai rendellenességek, amelyek nem jelzik ezeket az állapotokat a BM aspirátum elemzésében. Ezt az értékelést a beteg klinikai vizsgálatba való belépése előtti 3 hónapon belül végzett érvényes vizsgálatok alapján kell elvégezni
- Azok a betegek, akiknek szomatikus mozaikossága stabil vagy javult az összes PB-sejtvonalban
- Lansky teljesítményindex ≤ 60%
- Bármilyen kísérő betegség vagy állapot, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint a beteget alkalmatlannak tartja a vizsgálatban való részvételre
- Meglévő érzékszervi vagy motoros károsodás > = 2. fokozat a Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) kritériumai szerint
- Terhes vagy szoptató nők
Májműködési zavar, amelyet a következők valamelyike határoz meg:
- Bilirubin > a normálérték felső határának 3-szorosa (ULN)
- Alanin aminotranszferáz (ALT) > 5 x ULN
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) > 5x ULN Azoknál a személyeknél, akiknél a bilirubin, az ALT vagy az AST a normálérték felett van, a májelégtelenség etiológiájának azonosítása érdekében vizsgálatot kell végezni az 5. kizárási feltételben meghatározott alkalmasság megerősítése előtt, beleértve a vírusos hepatitis értékelését is. , vas túlterhelés, kábítószeres sérülés vagy egyéb okok miatt.
- Veseműködési zavar, amely hemodialízist vagy peritoneális dialízist igényel
Tüdőműködési zavar, amelyet a következők határoznak meg:
- Kiegészítő oxigénszükséglet az előző 2 hétben (akut fertőzés hiányában)
- Oxigén telítettség (pulzoximetriával)
- Aktív áttétes vagy lokoregionálisan előrehaladott rosszindulatú daganatok bizonyítéka, amelyeknél a túlélés várhatóan kevesebb, mint 3 év
- Az alany androgéneket kap (pl. danazol, oximetholon)
- Az alany egyéb vizsgálati terápiában részesül a FA-val összefüggő csontvelő-elégtelenség kezelésére/megelőzésére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: RP-L102
Az RP-L102 a Fanconi A-altípusú anémiában szenvedő alanyokból származó CD34+-ban gazdag sejt, amelyet ex vivo transzdukáltak FANCA gént hordozó lentivírus vektorral.
|
Fanconi A-altípusú vérszegénységben szenvedő alanyokból származó CD34+-mal dúsított sejteket ex vivo transzdukáltak FANCA gént hordozó lentivírus vektorral
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A csontvelő kolóniaképző egységek fenotípusos korrekciója RP-L102 infúzió után
Időkeret: 3 év
|
Az infúziót követő 12-36. hónapban a csontvelő-kolóniaképző egységek túlélése 10 nM mitomicin C-re (MMC) 10%-ra vagy azzal egyenlőre nő az alapvonalon meghatározott értékekhez képest (kezelés előtti értékelés).
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A T-limfociták fenotípusos korrekciója a perifériás vérben RP-L102 infúzió után
Időkeret: 3 év
|
A diepoxibután (DEB) által kiváltott kromoszóma-rendellenességekkel rendelkező perifériás vér T-sejtek százalékos arányának felmérése, amely a kiindulási érték 50% feletti vagy azzal egyenlő értékéről (a kezelés előtti értékelés és az infúziót követő 2 hónap közötti intervallumként) kisebbre csökken több mint 50% az infúziót követő 12 és 36 hónap közötti időszakban.
|
3 év
|
|
Génkorrigált hematopoietikus sejtek beültetése RP-L102 infúzió után
Időkeret: 3 év
|
A FANCA-lentivirális vektor (LV) provírus génjelölésének szintje az összes perifériás vérsejtekben legalább 0,1 vektorkópiaszám (VCN) a perifériás vérsejtekben az infúziót követő 6-36. hónapban.
|
3 év
|
|
A csontvelő-elégtelenség megelőzése vagy mentése
Időkeret: 3 év
|
A csontvelő-elégtelenség kezelésének szükségességének felmérése.
|
3 év
|
|
Rövid és hosszú távú biztonság
Időkeret: 3 év
|
Az RP-L102-vel kapcsolatos nemkívánatos események számának értékelése
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julián Sevilla Navarro, MD, PhD, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (HIUNJ)
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- DNS-javítás-hiányos rendellenességek
- Anémia, Hipoplasztikus, Veleszületett
- Vérszegénység, aplasztikus
- Veleszületett csontvelő-elégtelenség szindrómák
- Csontvelő-elégtelenség zavarai
- Vesetubuláris transzport, veleszületett hibák
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Anémia
- Fanconi szindróma
- Fanconi vérszegénység
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RP-L102-0118
- 2018-002502-31 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .