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慢病毒介导的基因治疗范可尼贫血 A 型儿科患者

2023年4月4日 更新者:Rocket Pharmaceuticals Inc.

评估输注携带 FANCA 基因(孤儿药)的慢病毒载体转导的自体 CD34+ 细胞对范可尼贫血 A 型患者疗效的 II 期临床试验

这是一项开放标签的 II 期临床试验,旨在评估基于造血细胞的基因疗法对范可尼贫血 A 亚型 (FA-A) 儿科患者的疗效。

来自 FA-A 患者动员外周血的造血干细胞将用携带 FANCA 基因的慢病毒载体离体(体外)转导。 转导后,校正后的干细胞将通过静脉回输给患者,以防止骨髓衰竭。

研究概览

地位

主动,不招人

干预/治疗

详细说明

这是一项儿科开放标签 II 期临床试验,旨在评估造血基因疗法的疗效,该疗法由携带 FANCA 基因的慢病毒载体转导的自体 CD34+ 富集细胞组成,用于患有 FA-A 的儿科受试者。

富集的 CD34+ 造血干细胞将使用治疗性慢病毒载体进行离体转导,并在转导后通过静脉内输注进行输注,无需任何预先调节。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Madrid、西班牙、28009
        • Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (HIUNJ)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在 DEB 或类似的 DNA 交联剂存在下通过培养的淋巴细胞的染色体脆性测定诊断范可尼贫血
  2. 互补组 FA-A 的患者
  3. 最低年龄:1 岁且最低体重为 8 公斤
  4. 最大年龄:17岁
  5. 在 CD34+ 细胞收集前 3 个月内,在一次骨髓 (BM) 抽吸中确定至少 30 个 CD34+ 细胞/μL 或(参见后续标准)
  6. 如果BM中CD34+细胞数/μL在10-29范围内,则外周血(PB)参数应满足以下三个标准中的两个:

    • 血红蛋白:≥11g/dL
    • 中性粒细胞:≥900个细胞/μL
    • 血小板:≥60,000 个细胞/μL
  7. 根据现行法律提供知情同意
  8. 育龄妇女必须在基线访视时进行尿妊娠试验阴性,并在参与试验期间接受使用有效的避孕方法

排除标准:

  1. 具有可用且符合医学条件的人类白细胞抗原 (HLA) 相同同胞供体的患者
  2. 骨髓增生异常综合征或白血病的证据,或细胞遗传学异常的证据,而不是在 BM 抽吸分析中预测这些情况的那些。 该评估应通过在患者进入临床试验前 3 个月内进行的有效研究进行
  3. 体细胞嵌合体患者与所有 PB 细胞谱系的稳定或改善计数相关
  4. 兰斯基性能指标≤60%
  5. 首席研究员认为患者不适合参加试验的任何伴随疾病或病症
  6. 根据国家癌症研究所 (NCI) 的标准,预先存在的感觉或运动障碍 > = 2 级
  7. 孕妇或哺乳期妇女
  8. 肝功能障碍定义为:

    • 胆红素 > 3 x 正常上限 (ULN)
    • 丙氨酸转氨酶 (ALT) > 5 x ULN
    • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) > 5 x ULN 对于胆红素、ALT 或 AST 高于 ULN 的受试者,应根据排除标准 5 的规定在确认资格之前进行检查以确定肝脏异常的病因,包括病毒性肝炎的评估、铁过载、药伤或其他原因。
  9. 需要血液透析或腹膜透析的肾功能不全
  10. 肺功能障碍定义为:

    • 前 2 周内需要补充氧气(在没有急性感染的情况下)
    • 氧饱和度(通过脉搏血氧仪)
  11. 活动性转移或局部晚期恶性肿瘤的证据,预计生存期少于 3 年
  12. 受试者正在接受雄激素(即 达那唑、羟甲烯龙)
  13. 受试者正在接受其他治疗/预防 FA 相关骨髓衰竭的研究性治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:RP-L102
RP-L102 是 CD34+ 富集细胞,来自 Fanconi 贫血 A 亚型受试者,用携带 FANCA 基因的慢病毒载体离体转导
使用携带 FANCA 基因的慢病毒载体离体转导范可尼贫血 A 亚型受试者的 CD34+ 富集细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
RP-L102输注后骨髓集落形成单位的表型校正
大体时间:3年
在输注后 12-36 个月期间,相对于基线确定的值(治疗前评估),骨髓集落形成单位对 10nM 丝裂霉素 C (MMC) 的存活率增加到超过或等于 10%。
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
RP-L102输注后外周血T淋巴细胞的表型校正
大体时间:3年
评估具有二环氧丁烷 (DEB) 诱导的染色体畸变的外周血 T 细胞百分比从基线时超过或等于 50%(定义为治疗前评估与输注后 2 个月之间的间隔)减少到更少在输注后 12 至 36 个月的间隔期间超过 50%。
3年
RP-L102输注后基因校正造血细胞的植入
大体时间:3年
在输注后 6-36 个月期间,总外周血细胞中 FANCA 慢病毒载体(LV)原病毒的基因标记水平在外周血细胞中至少为 0.1 载体拷贝数(VCN)。
3年
预防或挽救骨髓衰竭
大体时间:3年
评估治疗骨髓衰竭的必要性。
3年
短期和长期安全
大体时间:3年
RP-L102相关不良事件数量的评估
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年11月28日

初级完成 (预期的)

2025年2月1日

研究完成 (预期的)

2025年2月1日

研究注册日期

首次提交

2019年8月23日

首先提交符合 QC 标准的

2019年8月23日

首次发布 (实际的)

2019年8月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月4日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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Fanconi 贫血补充组 A的临床试验

RP-L102的临床试验

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