Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A D-vitamin és az omega-3 hatása az agyi érrendszeri betegségekre

2022. augusztus 10. frissítette: Pamela M. Rist, ScD, Brigham and Women's Hospital
A D-vitamin és OmegA-3 TriaL (VITAL; NCT 01169259) egy befejezett, randomizált klinikai vizsgálat 25 875 amerikai férfi és nő részvételével, amely azt vizsgálta, hogy napi D3-vitamint (2000 NE) vagy omega-3 zsírsavakat (Omacor® hal) szednek-e étrend-kiegészítők. olaj, 1 gramm) csökkentette a rák, a szívbetegség és a szélütés kialakulásának kockázatát azoknál az embereknél, akiknek korábban nem volt ilyen betegségük. A résztvevők megfigyeléses nyomon követése jelenleg is folyamatban van. A jelenlegi vizsgálatot a VITAL azon résztvevői körében végzik, akik a követés során stroke-ot tapasztalnak, és azt vizsgálják, hogy a D-vitamin vagy az omega-3 zsírsav-kiegészítés befolyásolja-e a stroke utáni eredményeket.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A stroke a rokkantság és a halálozás vezető oka világszerte, és várhatóan a jövőben még gyakoribb fogyatékossági ok lesz, ahogy a népesség öregszik. A stroke kimenetelét várhatóan befolyásoló kockázati tényezők megértése segíthet csökkenteni a stroke morbiditási terhét.

A D-vitamin és az OmegA-3 TriaL (VITAL) a D3-vitamin (2000 NE/nap kolekalciferol) és az omega-3 zsírsavak (840 mg eikozapentaénsav [EPA] + dokozahexaénsav [DHA]) hatását vizsgálta a stroke előfordulására. A szülői vizsgálat azonban nem vizsgálta ezeknek a kiegészítőknek a stroke kimenetelre gyakorolt ​​hatását. Még ha nem is csökkentik jelentősen a stroke előfordulását, ezek a kiegészítők csökkenthetik a stroke súlyosságát és javíthatják a stroke utáni eredményeket. Tekintettel a stroke magas morbiditási terhére, ezeknek a kiegészítőknek a stroke kimenetelére gyakorolt ​​hatása jelentős tudományos és közegészségügyi jelentőséggel bír.

Ennek a tanulmánynak az első célja annak tesztelése, hogy a D3-vitamin vagy az omega-3 zsírsav-pótlás csökkenti-e a rossz funkcionális kimenetelek kockázatát a kórházi elbocsátáskor, valamint a stroke utáni 6 és 12 hónapban. A második cél annak meghatározása, hogy a krónikus cerebrovaszkuláris változások (fehérállomány-hiperintenzitás-térfogat és agyi mikrovérzések) közvetítik-e a D3-vitamin vagy az omega-3 zsírsav-kiegészítés hatását a stroke kimenetelére.

A VITAL-ba beiratkozott egyéneknek, akiknél nem végzetes stroke-esemény tapasztalható, további kérdőíveket küldenek ki, amelyek értékelik a funkcionális korlátokat, a testi fogyatékosságot és a szociális fogyatékosságot. A kérdőívek válaszait arra használjuk fel, hogy meghatározzuk a D3-vitamin vagy az omega-3 zsírsav-pótlás hatását a stroke utáni eredményekre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

290

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A fő VITAL-vizsgálatban (NCT 01169259) jogosult és részt venni kívánó résztvevők, akik a követés során stroke-ot tapasztalnak.

Kizárási kritériumok:

  • Azok a résztvevők, akik jogosultak és hajlandóak részt venni a fő VITAL-vizsgálatban (NCT 01169259), akik nem tapasztalnak stroke-ot a követés során.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: D-vitamin + halolaj
Étrend-kiegészítő: D-3-vitamin (kolekalciferol), 2000 NE Egyéb név: kolekalciferol
Gyógyszer: Omega-3 zsírsavak (halolaj) Omacor, napi 1 kapszula. Minden Omacor kapszula 840 milligramm tengeri omega-3 zsírsavat (465 mg eikozapentaénsavat [EPA] és 375 mg dokozahexaénsavat [DHA] tartalmaz)
Aktív összehasonlító: D-vitamin + halolaj placebo
Étrend-kiegészítő: D-3-vitamin (kolekalciferol), 2000 NE Egyéb név: kolekalciferol
Halolaj placebo
Aktív összehasonlító: D-vitamin placebo + halolaj
Gyógyszer: Omega-3 zsírsavak (halolaj) Omacor, napi 1 kapszula. Minden Omacor kapszula 840 milligramm tengeri omega-3 zsírsavat (465 mg eikozapentaénsavat [EPA] és 375 mg dokozahexaénsavat [DHA] tartalmaz)
D-vitamin placebo
Placebo Comparator: D-vitamin placebo + halolaj placebo
Halolaj placebo
D-vitamin placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azok a résztvevők száma, akiknek a stroke eredménye rossz volt a kórházi elbocsátáskor, a módosított Rankin-skála alapján (mR 3-6)
Időkeret: 1 nap

módosított Rankin-skála (mRS) a kórházi elbocsátáskor

Az mRS-t gyakran a fogyatékosság mérőszámának vagy "globális egészségügyi indexnek" tekintik, mivel nagy hangsúlyt fektet a mobilitásra, bár azt állítja, hogy a fogyatékosság mértéke. Az mRS egy hétfokú skála (0 = egyáltalán nincsenek tünetek; 1 = nincs jelentős rokkantság a tünetek ellenére; 2 = enyhe rokkantság; 3 = közepes rokkantság; 4 = közepesen súlyos rokkantság; 5 = súlyos rokkantság; 6 = halál). A ritka adatok miatti modellkonvergenciával kapcsolatos problémák elkerülése érdekében az mRS-t eleve a jó (mRS 0-2) és a rossz (mRS 3-6) eredmények közé sorolom. Ezeket az adatokat a szülővizsgálat során gyűjtöttük (NCT01169259)

1 nap
Azon résztvevők száma, akiknek legalább egy funkcionális korlátozása van a stroke után a Nagi-tól adaptált skála szerint
Időkeret: 1 év
A funkcionális korlátokat önbevalláson keresztül értékelik a Nagi által adaptált fizikai teljesítmény skála segítségével. Az adaptált Nagi skála megkérdezi a válaszadókat, hogy tapasztalnak-e korlátokat a következő tételek mindegyikében: nagy tárgyak húzása vagy tolása; lehajlás, guggolás vagy térdelés; a karok vállszint feletti elérése vagy kinyújtása; karok elérése vagy kiterjesztése a váll szintje alá; kis tárgyak írása, kezelése vagy fogása; hosszú ideig egy helyen állni; és ül egy órát. Azok a résztvevők, akik e pontok bármelyikében korlátozást jelentenek, legalább egy funkcionális korlátozással rendelkeznek a stroke után.
1 év
A stroke után testi fogyatékossággal élő résztvevők száma a módosított Katz napi életvitel (ADL) skálával mérve
Időkeret: 1 év
A módosított Katz ADL skála arra kéri a résztvevőket, hogy jelentsék be, ha segítségre van szükségük a következő kérdésekben: fürdés; öltözködés; enni; be- és felszállás a székbe; és 50 métert gyalogol. Azok az egyének, akik bejelentik, hogy segítségre szorulnak ezen elemek bármelyikével kapcsolatban, a stroke után testi fogyatékosnak minősülnek.
1 év
A stroke után testi fogyatékossággal élő résztvevők száma a Rosow-Breslau funkcionális egészségi skála szerint
Időkeret: 1 év
A Rosow-Breslau Funkcionális Egészségügyi Skála arra kéri a résztvevőket, hogy jelentsék be, ha segítségre van szükségük a következő feladatok valamelyikében: gyaloglás 0,5 mérföld; séta fel és le lépcsőn a második emeletre; és nehéz munkát végez a ház körül. Azok a személyek, akik bejelentik, hogy segítségre szorulnak ezen feladatok bármelyikében, a stroke után fizikai fogyatékosnak minősülnek.
1 év
A stroke után szociális fogyatékkal élők száma az FHS szociális rokkantsági skálájával mérve
Időkeret: 1 év

A szociális fogyatékosságot egy önkitöltős kérdőív segítségével értékelték, amely kérdéseket tett fel a Framingham Heart Study során kidolgozott társadalmi működésre vonatkozóan. A skála öt szociális területet fed le (háztartás, közlekedés, társas interakció, ételkészítés és bevásárlás). A válaszadókat négy kategóriába sorolják (szükséglet kielégítése, nincs nyilvánvaló probléma (legjobb eredmény); kielégített szükséglet, potenciális probléma; bizonytalan szükséglet kielégítése, lehetséges probléma; kielégítetlen szükséglet, aktuális probléma (legrosszabb eredmény)) minden társadalmi területre egy korábban közzétett algoritmus segítségével. .

Összefoglaló indexeket hoztunk létre a kielégítetlen igények teljes számára minden területen, valamint a kielégítetlen vagy bizonytalan igények teljes számára, lehetséges probléma. Ezek az indexek 0 és 5 között mozognak, de a ritka adatok miatti modellkonvergenciával kapcsolatos problémák elkerülése érdekében eleve 0 (legjobb eredmény), 1 vagy ≥2 (legrosszabb eredmény) kategóriába soroljuk őket.

1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. szeptember 17.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. szeptember 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 26.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 10.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Az anyavizsgálat (VITAL) adatainak felhasználása iránt érdeklődő nyomozók felveszik a kapcsolatot a vizsgálat vezető kutatóival.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel