Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af vitamin D og Omega-3 på cerebrovaskulær sygdom

10. august 2022 opdateret af: Pamela M. Rist, ScD, Brigham and Women's Hospital
VITamin D og OmegA-3 TriaL (VITAL; NCT 01169259) er et afsluttet randomiseret klinisk forsøg i 25.875 amerikanske mænd og kvinder, som undersøgte, om de tog daglige kosttilskud af vitamin D3 (2000 IE) eller omega-3 fedtsyrer (Omacor® fisk) olie, 1 gram) reducerede risikoen for at udvikle kræft, hjertesygdomme og slagtilfælde hos personer, der ikke tidligere har haft disse sygdomme. Observationsopfølgning af deltagere er i øjeblikket i gang. Den aktuelle undersøgelse udføres blandt deltagere i VITAL, som oplever et slagtilfælde under opfølgningen og vil undersøge, om D-vitamin eller omega-3 fedtsyretilskud påvirker resultaterne efter slagtilfælde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Slagtilfælde er en førende årsag til handicap og død på verdensplan og forventes at blive en endnu mere udbredt årsag til handicap i fremtiden, efterhånden som befolkningen bliver ældre. Forståelse af risikofaktorer, som fremadrettet kan påvirke slagtilfældeudfald, kan hjælpe med at reducere sygelighedsbyrden ved slagtilfælde.

VITamin D og OmegA-3 TriaL (VITAL) undersøgte virkningen af ​​vitamin D3 (2.000 IE/dag cholecalciferol) og omega-3 fedtsyrer (840 mg eicosapentaensyre [EPA] + docosahexaensyre [DHA]) på forekomsten af ​​slagtilfælde. Forældreforsøget undersøgte dog ikke virkningen af ​​disse kosttilskud på slagtilfældeudfald. Selvom de ikke væsentligt reducerer forekomsten af ​​slagtilfælde, kan disse kosttilskud stadig reducere sværhedsgraden af ​​slagtilfælde og forbedre resultaterne efter slagtilfælde. I betragtning af den høje sygelighedsbyrde ved slagtilfælde er virkningen af ​​disse kosttilskud på slagtilfældeudfald af væsentlig videnskabelig og folkesundhedsmæssig betydning.

Det første formål med denne undersøgelse er at teste, om vitamin D3 eller omega-3 fedtsyretilskud reducerer risikoen for dårlige funktionelle resultater målt ved hospitalsudskrivning og 6 og 12 måneder efter et slagtilfælde. Det andet mål er at bestemme, om kroniske cerebrovaskulære ændringer (hyperintensitetsvolumen i hvid substans og cerebrale mikroblødninger) medierer effekten af ​​vitamin D3 eller omega-3 fedtsyretilskud på slagtilfælde.

Personer, der er tilmeldt VITAL, og som oplever en ikke-dødelig slagtilfælde vil få tilsendt yderligere spørgeskemaer, der vurderer funktionelle begrænsninger, fysisk handicap og socialt handicap. Svar fra disse spørgeskemaer vil blive brugt til at bestemme effekten af ​​vitamin D3 eller omega-3 fedtsyretilskud på resultater efter slagtilfælde.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

290

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere, der er kvalificerede og villige til at deltage i det vigtigste VITAL-forsøg (NCT 01169259), som oplever et slagtilfælde under opfølgningen.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der er kvalificerede og villige til at deltage i VITAL-hovedforsøget (NCT 01169259), som ikke oplever et slagtilfælde under opfølgningen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: D-vitamin + fiskeolie
Kosttilskud: Vitamin D-3 (cholecalciferol), 2000 IE Andet navn: cholecalciferol
Lægemiddel: Omega-3 fedtsyrer (fiskeolie) Omacor, 1 kapsel om dagen. Hver kapsel af Omacor indeholder 840 milligram marine omega-3 fedtsyrer (465 mg eicosapentaensyre [EPA] og 375 mg docosahexaensyre [DHA])
Aktiv komparator: D-vitamin + fiskeolie placebo
Kosttilskud: Vitamin D-3 (cholecalciferol), 2000 IE Andet navn: cholecalciferol
Fiskeolie placebo
Aktiv komparator: D-vitamin placebo + fiskeolie
Lægemiddel: Omega-3 fedtsyrer (fiskeolie) Omacor, 1 kapsel om dagen. Hver kapsel af Omacor indeholder 840 milligram marine omega-3 fedtsyrer (465 mg eicosapentaensyre [EPA] og 375 mg docosahexaensyre [DHA])
D-vitamin placebo
Placebo komparator: D-vitamin placebo + fiskeolie placebo
Fiskeolie placebo
D-vitamin placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med dårligt slagtilfælde ved hospitalsudskrivelse målt ved den modificerede rankinskala (mR 3-6)
Tidsramme: 1 dag

modificeret Rankin Scale (mRS) ved hospitalsudskrivning

mRS ses ofte som et mål for handicap eller et "globalt sundhedsindeks" på grund af dets stærke vægt på mobilitet, selvom det hævder at være et mål for handicap. mRS er en syv-trins skala (0=ingen symptomer overhovedet; 1=intet signifikant handicap på trods af symptomer; 2=let handicap; 3=moderat handicap; 4=moderat svært handicap; 5=alvorligt handicap; 6=død). For at undgå problemer med modelkonvergens på grund af sparsomme data, vil jeg på forhånd kategorisere mRS i gode (mRS 0-2) versus dårlige (mRS 3-6) resultater. Disse data blev indsamlet under moderstudiet (NCT01169259)

1 dag
Antal deltagere med mindst én funktionel begrænsning efter slagtilfælde ifølge skalaen tilpasset fra Nagi
Tidsramme: 1 år
Funktionelle begrænsninger vil blive vurderet gennem selvrapportering ved hjælp af den fysiske præstationsskala tilpasset fra Nagi. Den tilpassede Nagi-skala spørger respondenterne, om de oplever nogen begrænsninger i hvert af følgende punkter: at trække eller skubbe store genstande; bøjede sig, huk eller knæler; at nå eller strække arme over skulderhøjde; at nå eller strække arme under skulderhøjde; skrivning eller håndtering eller fingersætning af små genstande; stå på ét sted i lange perioder; og sidder i en time. Deltagere, der rapporterer en begrænsning i nogen af ​​disse punkter, vil blive anset for at have mindst én funktionel begrænsning efter slagtilfælde.
1 år
Antal deltagere med et fysisk handicap efter slagtilfælde målt ved den modificerede Katz Activities of Daily Living (ADL)-skala
Tidsramme: 1 år
Den modificerede Katz ADL-skala beder deltagerne om selv at rapportere, hvis de har brug for hjælp til nogle af følgende punkter: badning; forbinding; spise; komme ind og ud af en stol; og gå 50 meter. Personer, der rapporterer at have brug for hjælp til nogen af ​​disse genstande, vil blive anset for at have et fysisk handicap efter et slagtilfælde.
1 år
Antal deltagere med et fysisk handicap efter slagtilfælde målt ved Rosow-Breslau Functional Health Scale
Tidsramme: 1 år
Rosow-Breslau Functional Health Scale beder deltagerne om selv at rapportere, hvis de har brug for hjælp til nogen af ​​følgende opgaver: at gå 0,5 mil; gå op og ned ad trapper til anden sal; og laver tungt arbejde rundt i huset. Personer, der rapporterer at have behov for hjælp til nogen af ​​disse opgaver, vil blive anset for at have et fysisk handicap efter et slagtilfælde.
1 år
Antal deltagere med socialt handicap efter slagtilfælde målt ved FHS Social Handicapskala
Tidsramme: 1 år

Socialt handicap blev vurderet gennem et selvadministreret spørgeskema, der stillede spørgsmål om social funktion udviklet i Framingham Heart Study. Skalaen dækker fem sociale områder (husholdning, transport, social interaktion, madlavning og dagligvareindkøb). Respondenterne er grupperet i fire kategorier (behov opfyldt, intet tilsyneladende problem (bedste resultat); behov opfyldt, potentielt problem; usikkert behov opfyldt, potentielt problem; behov udækket, aktuelt problem (værste resultat)) for hvert socialt område ved hjælp af en tidligere offentliggjort algoritme .

Vi lavede oversigtsindeks for det samlede antal udækkede behov på tværs af alle områder og for det samlede antal udækkede behov eller usikre behov opfyldt, potentielt problem. Disse indekser går fra 0 til 5, men for at undgå problemer med modelkonvergens på grund af sparsomme data, vil vi på forhånd kategorisere dem som 0 (bedste resultat), 1 eller ≥2 (dårligste resultat).

1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

17. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

17. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. august 2019

Først opslået (Faktiske)

28. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Efterforskere, der er interesseret i at bruge data fra moderundersøgelsen (VITAL), vil blive henvist til at kontakte de primære efterforskere af denne undersøgelse.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med D-vitamin

Abonner