- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04075227
Helyi 0,2% Loteprednol Etabonate vs. Helyi 0,1% Dexametazon közelgő visszatérő Pterygium esetén
Véletlenszerű klinikai vizsgálat: a helyileg alkalmazott 0,2%-os loteprednol-etabonát és a helyileg alkalmazott 0,1%-os dexametazon hatékonyságának összehasonlítása a közelgő kiújuló pterygiumban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy prospektív randomizált kontroll vizsgálatot végeztek 2015 októbere és 2019 áprilisa között a thammasati kórház szemészeti osztályán, Thaiföldön és a thaiföldi Panyananthaphikkhu Chonprathan Medical Centerben.
Alanyok Azokat a betegeket, akiknél a pterygium kimetszése magzatvíz-membrán-transzplantációval (AMT) történt, és akiknek küszöbön álló recidiváló pterygium 3. stádiuma volt, amelyet úgy határoztak meg, hogy fibrovaszkuláris szövet nem támadja meg a szaruhártyát.
Ezután a résztvevőket véletlenszerűen 2 csoportra osztották. Mindkét csoport kötőhártya alatti 5-fluorouracil (5-FU) injekciót kapott 5 mg/0,1 ml 27-es tűvel a fibrovaszkuláris szövet területére, majd a szemet 30 ml normál sóoldattal öblítettük. Az 1. csoportban 0,2%-os loteprednol etabonátot, a 2. csoportban 0,1%-os dexametazont (CD-oph) írtak fel 4-6 óránként 4 héten keresztül. Ezt követően a kezelési rendet fokozatosan csökkentették a 3 hónapos megszakításig. Az 5-FU-t havonta ismételten injektálták kifejezett gyulladás jelenlétében, de legfeljebb háromszor a szövődmények elkerülése érdekében.
Minden beteget 1, 3, 6 és 9 hónapos korban követtek nyomon, hogy felmérjék a közelgő recidiváló pterygium súlyossági pontszámát, az intraokuláris nyomást, a szövődményeket, a valódi visszatérő pterygium kimutatását és a kiújulásig eltelt időt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél magzatvíz-hártya-transzplantáció során pterygium-kimetszést hajtottak végre, és akiknél a közelgő recidiváló pterygium 3. stádiuma a szaruhártyát nem behatoló fibrovaszkuláris szövetként definiált
Kizárási kritériumok:
- visszatérő pterygium
- béta-sugárzással, mitomicin C-vel vagy 5-fluorouracillal kapott kiegészítő kezelést
- glaukóma vagy a szemnyomás > 21 Hgmm
- 5-fluorouracil vagy kloramfenikol allergia az anamnézisben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 0,2% loteprednol etabonát
Ezt a csoportot kötőhártya alatti 5-FU injekcióval és helyi 0,2%-os loteprednol etabonáttal kezelték 4-6 óránként 4 héten keresztül.
Ezt követően a kezelési rendet fokozatosan csökkentették a 3 hónapos megszakításig.
|
Használjon helyileg 0,2%-os loteprednol etabonát szemcseppet 4-6 óránként 4 héten keresztül.
Ezt követően a kezelési rendet fokozatosan csökkentették a 3 hónapos megszakításig.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: 0,1% dexametazon
Ezt a csoportot kötőhártya alatti 5-FU injekcióval és helyi 0,1%-os dexametazonnal (CD-oph) kezelték 4-6 óránként 4 héten keresztül.
Ezt követően a kezelési rendet fokozatosan csökkentették a 3 hónapos megszakításig.
|
Használjon helyileg 0,1%-os dexametazon szemcseppet 4-6 óránként 4 héten keresztül.
Ezt követően a kezelési rendet fokozatosan csökkentették a 3 hónapos megszakításig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a valódi visszatérő pterygium aránya
Időkeret: 6 hónap
|
A valódi visszatérő pterygium az a fibrovaszkuláris szövet, amely behatol a szaruhártyába
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a közelgő visszatérő pterygium súlyossági pontszáma
Időkeret: 6 hónap
|
a közelgő visszatérő pterygium súlyossági pontszáma 3 tényezőt tartalmazott; bőrpír, a fibrovaszkuláris szövet vastagsága és a fibrovaszkuláris szövet mérete a limbustól 3 mm-re, amelyek mindegyik tényezőben 3 fokozatba sorolhatók.
|
6 hónap
|
|
a pterygium kiújulásának ideje
Időkeret: 6 hónap
|
A beiratkozott résztvevőktől a valódi visszatérő pterygium kialakulásáig eltelt idő
|
6 hónap
|
|
a szteroidok által kiváltott okuláris hipertónia aránya
Időkeret: 6 hónap
|
azon résztvevők száma minden csoportban, akiknek a szemnyomása > 21 Hgmm volt
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wannisa Suphachearabhan, MD, Srinakharinwirot University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mahar PS, Manzar N. Pterygium recurrence related to its size and corneal involvement. J Coll Physicians Surg Pak. 2013 Feb;23(2):120-3.
- Sherwin JC, Hewitt AW, Kearns LS, Griffiths LR, Mackey DA, Coroneo MT. The association between pterygium and conjunctival ultraviolet autofluorescence: the Norfolk Island Eye Study. Acta Ophthalmol. 2013 Jun;91(4):363-70. doi: 10.1111/j.1755-3768.2011.02314.x. Epub 2011 Dec 16.
- Yaisawang S, Piyapattanakorn P. Role of post-operative topical corticosteroids in recurrence rate after pterygium excision with conjunctival autograft. J Med Assoc Thai. 2003 Jun;86 Suppl 2:S215-23.
- Hirst LW. The treatment of pterygium. Surv Ophthalmol. 2003 Mar-Apr;48(2):145-80. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0.
- Kucukerdonmez C, Akova YA, Altinors DD. Comparison of conjunctival autograft with amniotic membrane transplantation for pterygium surgery: surgical and cosmetic outcome. Cornea. 2007 May;26(4):407-13. doi: 10.1097/ICO.0b013e318033b3d4.
- Pikkel J, Porges Y, Ophir A. Halting pterygium recurrence by postoperative 5-fluorouracil. Cornea. 2001 Mar;20(2):168-71. doi: 10.1097/00003226-200103000-00011.
- Anguria P, Ntuli S, Carmichael T. Young patient's age determines pterygium recurrence after surgery. Afr Health Sci. 2014 Mar;14(1):72-6. doi: 10.4314/ahs.v14i1.11.
- Han SB, Jeon HS, Kim M, Lee SJ, Yang HK, Hwang JM, Kim KG, Hyon JY, Wee WR. Risk Factors for Recurrence After Pterygium Surgery: An Image Analysis Study. Cornea. 2016 Aug;35(8):1097-103. doi: 10.1097/ICO.0000000000000853.
- Olusanya BA, Ogun OA, Bekibele CO, Ashaye AO, Baiyeroju AM, Fasina O, Ogundipe AO, Ibrahim AO. Risk factors for pterygium recurrence after surgical excision with combined conjunctival autograft (CAG) and intraoperative antimetabolite use. Afr J Med Med Sci. 2014 Mar;43(1):35-40.
- Nuzzi R, Tridico F. How to minimize pterygium recurrence rates: clinical perspectives. Clin Ophthalmol. 2018 Nov 19;12:2347-2362. doi: 10.2147/OPTH.S186543. eCollection 2018.
- Kim KW, Kim JC. Current approaches and future directions in the management of pterygium. Int J Ophthalmol. 2018 May 18;11(5):709-711. doi: 10.18240/ijo.2018.05.01. eCollection 2018.
- Prabhasawat P, Tesavibul N, Leelapatranura K, Phonjan T. Efficacy of subconjunctival 5-fluorouracil and triamcinolone injection in impending recurrent pterygium. Ophthalmology. 2006 Jul;113(7):1102-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.026. Epub 2006 May 26.
- Makornwattana M, Suphachearaphan W. Incidence of steroid induced-ocular hypertension in postoperative pterygium excision. J Med Assoc Thai. 2015 Mar;98 Suppl 2:S151-7.
- Bodor N, Buchwald P. Soft drug design: general principles and recent applications. Med Res Rev. 2000 Jan;20(1):58-101. doi: 10.1002/(sici)1098-1128(200001)20:13.0.co;2-x.
- Comstock TL, Sheppard JD. Loteprednol etabonate for inflammatory conditions of the anterior segment of the eye: twenty years of clinical experience with a retrometabolically designed corticosteroid. Expert Opin Pharmacother. 2018 Mar;19(4):337-353. doi: 10.1080/14656566.2018.1439920. Epub 2018 Mar 7.
- Sheppard JD, Comstock TL, Cavet ME. Impact of the Topical Ophthalmic Corticosteroid Loteprednol Etabonate on Intraocular Pressure. Adv Ther. 2016 Apr;33(4):532-52. doi: 10.1007/s12325-016-0315-8. Epub 2016 Mar 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szembetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Kötőhártya-betegségek
- Ismétlődés
- Pterygium
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Antiallergén szerek
- Dexametazon
- Loteprednol Etabonate
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EC006/60
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .