- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04075227
Местный 0,2% лотепреднол этабонат по сравнению с местным 0,1% дексаметазоном при надвигающемся рецидивирующем птеригиуме
Рандомизированное клиническое исследование: сравнение эффективности местного 0,2% лотепреднола этабоната и местного 0,1% дексаметазона при надвигающемся рецидивирующем птеригиуме
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Проспективное рандомизированное контрольное исследование проводилось с октября 2015 г. по апрель 2019 г. в отделении офтальмологии больницы Таммасат, Таиланд, и в медицинском центре Паньянантапхиккху Чонпратан, Таиланд.
Субъекты. Были включены пациенты, у которых было иссечение птеригиума с трансплантацией амниотической мембраны (АМТ) и у которых был угрожающий рецидив птеригиума стадии 3, определяемый как фиброваскулярная ткань, не прорастающая в роговицу.
Затем участников рандомизировали на 2 группы. Обе группы получали субконъюнктивальную инъекцию 5-фторурацила (5-ФУ) 5 мг/0,1 мл иглой 27 размера в область фиброваскулярной ткани, а затем глаза промывали 30 мл физиологического раствора. В 1-й группе назначали 0,2% лотепреднола этабонат, во 2-й группе — 0,1% дексаметазон (ЦД-оф) каждые 4–6 ч в течение 4 нед. После этого режим постепенно снижали до прекращения в 3 месяца. 5-ФУ вводили повторно ежемесячно при наличии выраженного воспаления и не более 3 раз для профилактики осложнений.
Все пациенты наблюдались через 1, 3, 6 и 9 месяцев для оценки тяжести угрожающего рецидива птеригиума, внутриглазного давления, осложнений, выявления истинного рецидива птеригиума и времени до рецидива.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, у которых было выполнено удаление птеригиума с трансплантацией амниотической мембраны и у которых был угрожающий рецидив птеригиума 3 стадии, определяемый как фиброваскулярная ткань, не прорастающая в роговицу.
Критерий исключения:
- рецидивирующий птеригиум
- получил дополнительное лечение бета-излучением, митомицином С или 5-фторурацилом
- глаукома или внутриглазное давление > 21 мм рт.ст.
- аллергия на 5-фторурацил или хлорамфеникол в анамнезе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 0,2% лотепреднола этабоната
Эта группа получала субконъюнктивальную инъекцию 5-ФУ и местно 0,2% лотепреднола этабоната каждые 4-6 часов в течение 4 недель.
После этого режим постепенно снижали до прекращения в 3 месяца.
|
Используйте местные глазные капли 0,2% лотепреднола этабоната каждые 4-6 часов в течение 4 недель.
После этого режим постепенно снижали до прекращения в 3 месяца.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: 0,1% дексаметазона
Эта группа лечилась субконъюнктивальной инъекцией 5-ФУ и местным 0,1% дексаметазоном (CD-oph) каждые 4-6 часов в течение 4 недель.
После этого режим постепенно снижали до прекращения в 3 месяца.
|
Используйте местные глазные капли с 0,1% раствором дексаметазона каждые 4-6 часов в течение 4 недель.
После этого режим постепенно снижали до прекращения в 3 месяца.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота истинного рецидивирующего птеригиума
Временное ограничение: 6 месяцев
|
истинный рецидивирующий птеригиум - это фиброваскулярная ткань, которая проникает в роговицу
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
оценка тяжести надвигающегося рецидива птеригиума
Временное ограничение: 6 месяцев
|
оценка тяжести надвигающегося рецидива птеригиума включала 3 фактора; покраснение, толщина фиброваскулярной ткани и размер фиброваскулярной ткани на расстоянии 3 мм от лимба, которые подразделяются на 3 степени по каждому фактору.
|
6 месяцев
|
|
время до рецидива птеригиума
Временное ограничение: 6 месяцев
|
время от зарегистрированных участников до тех пор, пока у них не разовьется настоящий рецидивирующий птеригиум
|
6 месяцев
|
|
частота вызванной стероидами глазной гипертензии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
количество участников в каждой группе, у которых внутриглазное давление было > 21 мм рт.ст.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Wannisa Suphachearabhan, MD, Srinakharinwirot University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mahar PS, Manzar N. Pterygium recurrence related to its size and corneal involvement. J Coll Physicians Surg Pak. 2013 Feb;23(2):120-3.
- Sherwin JC, Hewitt AW, Kearns LS, Griffiths LR, Mackey DA, Coroneo MT. The association between pterygium and conjunctival ultraviolet autofluorescence: the Norfolk Island Eye Study. Acta Ophthalmol. 2013 Jun;91(4):363-70. doi: 10.1111/j.1755-3768.2011.02314.x. Epub 2011 Dec 16.
- Yaisawang S, Piyapattanakorn P. Role of post-operative topical corticosteroids in recurrence rate after pterygium excision with conjunctival autograft. J Med Assoc Thai. 2003 Jun;86 Suppl 2:S215-23.
- Hirst LW. The treatment of pterygium. Surv Ophthalmol. 2003 Mar-Apr;48(2):145-80. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0.
- Kucukerdonmez C, Akova YA, Altinors DD. Comparison of conjunctival autograft with amniotic membrane transplantation for pterygium surgery: surgical and cosmetic outcome. Cornea. 2007 May;26(4):407-13. doi: 10.1097/ICO.0b013e318033b3d4.
- Pikkel J, Porges Y, Ophir A. Halting pterygium recurrence by postoperative 5-fluorouracil. Cornea. 2001 Mar;20(2):168-71. doi: 10.1097/00003226-200103000-00011.
- Anguria P, Ntuli S, Carmichael T. Young patient's age determines pterygium recurrence after surgery. Afr Health Sci. 2014 Mar;14(1):72-6. doi: 10.4314/ahs.v14i1.11.
- Han SB, Jeon HS, Kim M, Lee SJ, Yang HK, Hwang JM, Kim KG, Hyon JY, Wee WR. Risk Factors for Recurrence After Pterygium Surgery: An Image Analysis Study. Cornea. 2016 Aug;35(8):1097-103. doi: 10.1097/ICO.0000000000000853.
- Olusanya BA, Ogun OA, Bekibele CO, Ashaye AO, Baiyeroju AM, Fasina O, Ogundipe AO, Ibrahim AO. Risk factors for pterygium recurrence after surgical excision with combined conjunctival autograft (CAG) and intraoperative antimetabolite use. Afr J Med Med Sci. 2014 Mar;43(1):35-40.
- Nuzzi R, Tridico F. How to minimize pterygium recurrence rates: clinical perspectives. Clin Ophthalmol. 2018 Nov 19;12:2347-2362. doi: 10.2147/OPTH.S186543. eCollection 2018.
- Kim KW, Kim JC. Current approaches and future directions in the management of pterygium. Int J Ophthalmol. 2018 May 18;11(5):709-711. doi: 10.18240/ijo.2018.05.01. eCollection 2018.
- Prabhasawat P, Tesavibul N, Leelapatranura K, Phonjan T. Efficacy of subconjunctival 5-fluorouracil and triamcinolone injection in impending recurrent pterygium. Ophthalmology. 2006 Jul;113(7):1102-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.026. Epub 2006 May 26.
- Makornwattana M, Suphachearaphan W. Incidence of steroid induced-ocular hypertension in postoperative pterygium excision. J Med Assoc Thai. 2015 Mar;98 Suppl 2:S151-7.
- Bodor N, Buchwald P. Soft drug design: general principles and recent applications. Med Res Rev. 2000 Jan;20(1):58-101. doi: 10.1002/(sici)1098-1128(200001)20:13.0.co;2-x.
- Comstock TL, Sheppard JD. Loteprednol etabonate for inflammatory conditions of the anterior segment of the eye: twenty years of clinical experience with a retrometabolically designed corticosteroid. Expert Opin Pharmacother. 2018 Mar;19(4):337-353. doi: 10.1080/14656566.2018.1439920. Epub 2018 Mar 7.
- Sheppard JD, Comstock TL, Cavet ME. Impact of the Topical Ophthalmic Corticosteroid Loteprednol Etabonate on Intraocular Pressure. Adv Ther. 2016 Apr;33(4):532-52. doi: 10.1007/s12325-016-0315-8. Epub 2016 Mar 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Глазные болезни
- Атрибуты болезни
- Заболевания конъюнктивы
- Повторение
- Птеригиум
- Физиологические эффекты лекарств
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противоаллергические агенты
- Дексаметазон
- Лотепреднол этабонат
Другие идентификационные номера исследования
- EC006/60
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .