- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04075227
Miejscowe stosowanie 0,2% etabonianu loteprednolu w porównaniu z miejscowym stosowaniem 0,1% deksametazonu w zagrażającym nawrocie skrzydlika
Randomizowane badanie kliniczne: porównanie skuteczności miejscowego 0,2% etabonianu loteprednolu i miejscowego 0,1% deksametazonu w zagrażającym nawrocie skrzydlika
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne randomizowane badanie kontrolne przeprowadzono od października 2015 r. do kwietnia 2019 r. na oddziale okulistyki szpitala Thammasat w Tajlandii i Centrum Medycznego Panyananthaphikkhu Chonprathan w Tajlandii.
Pacjenci Włączono pacjentów, którzy mieli wycięcie skrzydlika z przeszczepem błony owodniowej (AMT) i którzy mieli zbliżający się nawrót stadium 3 skrzydlika zdefiniowanego jako tkanka włóknisto-naczyniowa nie naciekająca rogówki.
Następnie uczestnicy zostali losowo podzieleni na 2 grupy. Obie grupy otrzymały podspojówkowo iniekcję 5-fluorouracylu (5-FU) 5 mg/0,1 ml igłą nr 27 w okolice tkanki włóknisto-naczyniowej, a następnie oczy przepłukano 30 ml roztworu soli fizjologicznej. W grupie 1 przepisano 0,2% etabonianu loteprednolu, aw grupie 2 0,1% deksametazonu (CD-oph) co 4-6 godzin przez 4 tygodnie. Następnie schemat stopniowo zmniejszano aż do ustania po 3 miesiącach. 5-FU podawano wielokrotnie co miesiąc w przypadku obecności wyraźnego stanu zapalnego i nie więcej niż 3 razy, aby zapobiec powikłaniom.
Wszyscy pacjenci byli obserwowani po 1, 3, 6 i 9 miesiącach, aby ocenić nasilenie zbliżającego się nawrotu skrzydlika, ciśnienie wewnątrzgałkowe, powikłania, wykrycie prawdziwego nawrotu skrzydlika i czas do nawrotu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których usunięto skrzydlika z przeszczepem błony owodniowej i u których groził nawrót skrzydlika w stadium 3, definiowanym jako tkanka włóknisto-naczyniowa nienaciekająca rogówki
Kryteria wyłączenia:
- nawracające skrzydliki
- otrzymali leczenie wspomagające promieniowaniem beta, mitomycyną C lub 5-fluorouracylem
- jaskra lub ciśnienie wewnątrzgałkowe > 21 mmHg
- historia alergii na 5-fluorouracyl lub chloramfenikol
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 0,2% etabonianu loteprednolu
Grupę tę leczono podspojówkowym wstrzyknięciem 5-FU i miejscowym 0,2% etabonianem loteprednolu co 4-6 godzin przez 4 tygodnie.
Następnie schemat stopniowo zmniejszano aż do ustania po 3 miesiącach.
|
Stosować miejscowo krople do oczu zawierające 0,2% etabonianu loteprednolu co 4-6 godzin przez 4 tygodnie.
Następnie schemat stopniowo zmniejszano aż do ustania po 3 miesiącach.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 0,1% deksametazonu
Grupę tę leczono zastrzykiem podspojówkowym 5-FU i miejscowym 0,1% deksametazonem (CD-oph) co 4-6 godzin przez 4 tygodnie.
Następnie schemat stopniowo zmniejszano aż do ustania po 3 miesiącach.
|
Stosować miejscowo krople do oczu z 0,1% deksametazonem co 4-6 godzin przez 4 tygodnie.
Następnie schemat stopniowo zmniejszano aż do ustania po 3 miesiącach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek prawdziwych nawracających skrzydlików
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
prawdziwa nawracająca skrzydliczka to tkanka włóknisto-naczyniowa, która atakuje rogówkę
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ocena nasilenia zbliżającego się nawrotu skrzydlika
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ocena nasilenia zbliżającego się nawrotu skrzydlika obejmowała 3 czynniki; zaczerwienienie, grubość tkanki włóknisto-naczyniowej i rozmiar tkanki włóknisto-naczyniowej w odległości 3 mm od rąbka, które są podzielone na 3 stopnie dla każdego czynnika.
|
6 miesięcy
|
|
czas do nawrotu skrzydlika
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
czas od zarejestrowanych uczestników do rozwinięcia prawdziwej nawracającej skrzydlika
|
6 miesięcy
|
|
częstość występowania nadciśnienia ocznego indukowanego steroidami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
liczba uczestników w każdej grupie, którzy mieli ciśnienie wewnątrzgałkowe > 21 mmHg
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wannisa Suphachearabhan, MD, Srinakharinwirot University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mahar PS, Manzar N. Pterygium recurrence related to its size and corneal involvement. J Coll Physicians Surg Pak. 2013 Feb;23(2):120-3.
- Sherwin JC, Hewitt AW, Kearns LS, Griffiths LR, Mackey DA, Coroneo MT. The association between pterygium and conjunctival ultraviolet autofluorescence: the Norfolk Island Eye Study. Acta Ophthalmol. 2013 Jun;91(4):363-70. doi: 10.1111/j.1755-3768.2011.02314.x. Epub 2011 Dec 16.
- Yaisawang S, Piyapattanakorn P. Role of post-operative topical corticosteroids in recurrence rate after pterygium excision with conjunctival autograft. J Med Assoc Thai. 2003 Jun;86 Suppl 2:S215-23.
- Hirst LW. The treatment of pterygium. Surv Ophthalmol. 2003 Mar-Apr;48(2):145-80. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0.
- Kucukerdonmez C, Akova YA, Altinors DD. Comparison of conjunctival autograft with amniotic membrane transplantation for pterygium surgery: surgical and cosmetic outcome. Cornea. 2007 May;26(4):407-13. doi: 10.1097/ICO.0b013e318033b3d4.
- Pikkel J, Porges Y, Ophir A. Halting pterygium recurrence by postoperative 5-fluorouracil. Cornea. 2001 Mar;20(2):168-71. doi: 10.1097/00003226-200103000-00011.
- Anguria P, Ntuli S, Carmichael T. Young patient's age determines pterygium recurrence after surgery. Afr Health Sci. 2014 Mar;14(1):72-6. doi: 10.4314/ahs.v14i1.11.
- Han SB, Jeon HS, Kim M, Lee SJ, Yang HK, Hwang JM, Kim KG, Hyon JY, Wee WR. Risk Factors for Recurrence After Pterygium Surgery: An Image Analysis Study. Cornea. 2016 Aug;35(8):1097-103. doi: 10.1097/ICO.0000000000000853.
- Olusanya BA, Ogun OA, Bekibele CO, Ashaye AO, Baiyeroju AM, Fasina O, Ogundipe AO, Ibrahim AO. Risk factors for pterygium recurrence after surgical excision with combined conjunctival autograft (CAG) and intraoperative antimetabolite use. Afr J Med Med Sci. 2014 Mar;43(1):35-40.
- Nuzzi R, Tridico F. How to minimize pterygium recurrence rates: clinical perspectives. Clin Ophthalmol. 2018 Nov 19;12:2347-2362. doi: 10.2147/OPTH.S186543. eCollection 2018.
- Kim KW, Kim JC. Current approaches and future directions in the management of pterygium. Int J Ophthalmol. 2018 May 18;11(5):709-711. doi: 10.18240/ijo.2018.05.01. eCollection 2018.
- Prabhasawat P, Tesavibul N, Leelapatranura K, Phonjan T. Efficacy of subconjunctival 5-fluorouracil and triamcinolone injection in impending recurrent pterygium. Ophthalmology. 2006 Jul;113(7):1102-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.02.026. Epub 2006 May 26.
- Makornwattana M, Suphachearaphan W. Incidence of steroid induced-ocular hypertension in postoperative pterygium excision. J Med Assoc Thai. 2015 Mar;98 Suppl 2:S151-7.
- Bodor N, Buchwald P. Soft drug design: general principles and recent applications. Med Res Rev. 2000 Jan;20(1):58-101. doi: 10.1002/(sici)1098-1128(200001)20:13.0.co;2-x.
- Comstock TL, Sheppard JD. Loteprednol etabonate for inflammatory conditions of the anterior segment of the eye: twenty years of clinical experience with a retrometabolically designed corticosteroid. Expert Opin Pharmacother. 2018 Mar;19(4):337-353. doi: 10.1080/14656566.2018.1439920. Epub 2018 Mar 7.
- Sheppard JD, Comstock TL, Cavet ME. Impact of the Topical Ophthalmic Corticosteroid Loteprednol Etabonate on Intraocular Pressure. Adv Ther. 2016 Apr;33(4):532-52. doi: 10.1007/s12325-016-0315-8. Epub 2016 Mar 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Atrybuty choroby
- Choroby spojówek
- Nawrót
- Skrzydlik
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki antyalergiczne
- Deksametazon
- Etabonian loteprednolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC006/60
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 0,2% etabonianu loteprednolu
-
Bausch & Lomb IncorporatedZakończonyBól | Zapalenie oka | ZaćmaStany Zjednoczone
-
Bausch Health Americas, Inc.Zakończony
-
Toyos ClinicZakończonyZapalenie | PseudofakiaStany Zjednoczone
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustUniversity of Nottingham; Sonova AGZakończonyUtrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Utrata słuchu, obustronnaZjednoczone Królestwo
-
Adapt Produtos Oftalmológicos Ltda.WycofaneZapalenie oka | Zapalenie rogówki | Zapalenie spojówek, bakteryjne | Zapalenie powiek związane z infekcjąBrazylia
-
Turku University HospitalJeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa | Uraz mózguFinlandia
-
Retina Research Institute, LLCBausch & Lomb IncorporatedZakończonyRetinopatia cukrzycowa | Obrzęk plamki żółtej | Okluzja żyły | Zwyrodnienie plamki żółtej Neowaskularyzacja naczyniówkowaStany Zjednoczone
-
University of UtahZakończonyZmętnienie rogówki | Ciśnienie wewnątrzgałkoweStany Zjednoczone
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryBausch & Lomb IncorporatedZakończonyDysfunkcja gruczołów Meiboma | Tylne zapalenie powiekStany Zjednoczone
-
Bausch & Lomb IncorporatedZakończonyWyschnięte okoStany Zjednoczone