Egy komoly játék hatékonyságáról a kritikai értékelésben

• Népesség: 2013-tól évente 25 harmadik éves orvosképzésben részt vevő hallgatót fogadnak a patológiai osztályon. A tanulókat 7, 4-5 fős csoportra osztották, 2-3 hét szünettel a különböző csoportok között. A hallgatókat a Tuniszi Orvostudományi Kar véletlenszerűen jelölte be. A képzési időszak az egyetem ajánlása szerint három hétig tart. Az összes hallgatót, akit a kar kijelölt, és aki beleegyezését adta a vizsgálatba, bekerült. Kizárásra kerültek azok a hallgatók, akik más tanszékeken végezték képzési idejüket.
• A vizsgálat típusa: ez egy klaszteres, randomizált, kontrollált vizsgálat. Ezt a fajta randomizálást az egyetemi igazgatóság megbízása miatt alkalmazzák. Az oktató számára kényelmesebbnek tűnik, ha minden csoportban ugyanazt a tanulási módszert alkalmazza.
• Beavatkozás: ezt az intervenciós és longitudinális vizsgálatot egy éves periódus alatt végezzük el. A tanulói csoportokat véletlenszerűen két csoportba osztják számítógépes véletlenszám-kiosztással, és ugyanazt az előzetes és utó tesztet kapják a válaszadáshoz. A teszt egy kézirathoz kapcsolódó 5 feleletválasztós kérdés mellett 7 általános feleletválasztós kérdésből áll. Emellett a gyakornokok egy Likert típusú elégedettségi kérdőívet töltenek ki, hogy beszámoljanak önértékelésükről és motivációjukról. Minden javaslat 1-től 4-ig terjed.
• Tanulási tevékenységek: a képzési célok a hallgatók egyetemi portfóliójában szerepelnek. Ezeket a célokat a tantestület munkatársai végezték, és a pedagógiai bizottság érvényesítette. A célokat a technikai készségekkel, a problémamegoldással, az etikus hozzáállással és a tudományos publikáció kritikai értékelésével kapcsolatos tételekre bontották.

A tanulók napi tevékenységeiről szóló napló a tanulók e-portfóliójában elérhető. Tartalmazza az osztályon belüli felosztásukat és a különböző tanulási tevékenységeket. A Patológiai Tanszéken különböző tanulási módszerek jelennek meg, beleértve a hagyományos módszereket, amelyek a tantestületben említett patológiákkal foglalkozó előadásokból, az integratív és részvételi módszerekből állnak, amelyek az esetalapú és problémaalapú tanulásból állnak.

A bizonyítékokon alapuló gyakorlat (EBP) öt lépését a harmadik héten tervezik. Az első 4 nap során az oktató bevezeti a hallgatókat a bizonyítékokon alapuló orvoslás alapelveibe. A tanulási módszerek főként előadásalapúak. Az ötödik napon a kontrollcsoportba randomizált csoportok egy workshopon vesznek részt, amely kollektív kritikai értékelésből állt. A hallgatók kritikai értékelést végeznek egy esetjelentésről és irányelvekről, amelyek a következők: „A lokálisan előrehaladott nem kissejtes tüdőrák spontán regressziója” és „Korai és lokálisan előrehaladott nem kissejtes tüdőrák (NSCLC): ESMO Clinical Practice Guidelines forDiagnostics” címmel. , kezelés és nyomon követés" (7,8). Az esetleírás és az ajánlások kiválasztását az indokolta, hogy a hallgatók soha nem gyakoroltak kritikai értékelést. A hallgatók megkapják a Tunéziai orvosi folyóirat (http://www.latunisiemedicale.com/) ellenőrzőlistáját, hogy megkönnyítsék ezt a gyakorlatot.

Az intervenciós csoport ugyanazon kézirat kritikus értékelését gyakorolja a tutor által kifejlesztett komoly játék segítségével.

• Komoly játék: a szerzők egy szimulációs alapú komoly játékot fejlesztettek ki avatarokból, pontszámokból és magyarázatokból álló dizájnelemekkel. Ez a játék az itystudio szoftverrel készült. A különböző jelenetek egy orvosi konzultáció keretében zajlottak. A tanulóknak (játékosoknak) ki kell választaniuk az orvos avatárját. Valósághű forgatókönyvet készítettek annak érdekében, hogy a kritikai értékelés megközelítését egy reális egészségügyi problémába beépítsék. A forgatókönyv szerint egy 50 éves beteg felkereste háziorvosát, hogy feltárja a vérzéses epizódot. Ezt az epizódot feltárták, és az orvosnak be kellett jelentenie páciensének a tüdőrák diagnózisát. Annak érdekében, hogy a beteget megmagyarázhassák a betegséggel, felkészítsék őt a jövőbeni vizsgálatokra és a kezelési módokra, az orvosnak egy tüdőrák spontán regressziójáról szóló esetleírást, majd az ESMO ajánlásait kellett kezelnie. A hallgatók által letöltött minden cikknél egy sor kérdést tettek fel és pontoztak. Amikor a tanulók jó válaszokat adtak, a játék folytatódott, és ha nem sikerült, akkor a játéknak vége volt. Minden tanulónak lehetősége volt megismételni a játékot. Három kompetenciát értékeltek: a rossz hírek közlését, az esetjelentés kritikus értékelését és az ajánlások kritikus értékelését. Minden kompetenciát pontoztak, és a játékos a játék végén megkapta a 3 tengelyben ábrázolt végeredményt. A játék végrehajtásához kialakított forgatókönyv a 2. ábrán látható. A játék néhány illusztrációja a 3. ábrán látható. A játék elérhetővé vált az osztály webhelyének linkjén keresztül is: https://sites.google.com/a/fmt. utm.tn/externes-services-d-anatomie-pathologique-prof-mezni/. A játék főbb jellemzőit a 2. táblázat mutatja be.
• Statisztika: a két csoport pontszámainak összehasonlítására használt statisztikai tesztek 0,05-re beállított alfa-szintű tanulói tesztből álltak. A szerzők SPSS szoftvert (20.0-s verzió) használtak.