O skuteczności poważnej gry w ocenie krytycznej

• Ludność: od 2013 roku w Zakładzie Patologii przyjmuje się rocznie 25 studentów III roku kierunku lekarskiego. Studenci zostali podzieleni na 7 grup liczących od 4 do 5 uczniów z 2-3 tygodniową przerwą między różnymi grupami. Studenci zostali przydzieleni losowo przez wydział medycyny Tunisu. Okres stażu zgodnie z zaleceniami uczelni trwa trzy tygodnie. Uwzględniono wszystkich studentów, którzy zostali wyznaczeni przez wydział i wyrazili zgodę na udział w tym badaniu. Wykluczono studentów, którzy odbywali praktykę na innych wydziałach.
• Rodzaj badania: jest to badanie z randomizacją i grupą kontrolną. Ten rodzaj randomizacji zostanie zastosowany ze względu na zadanie rady uczelni. Nauczycielowi wydaje się, że wygodniej jest stosować tę samą metodę nauki dla każdej grupy.
• Interwencja: to badanie interwencyjne i podłużne zostanie przeprowadzone w ciągu roku. Grupy uczniów zostaną losowo przydzielone do dwóch grup przy użyciu komputerowego przydziału liczb losowych i otrzymają ten sam test przed i po odpowiedzi. Test składa się z 7 ogólnych pytań wielokrotnego wyboru oraz 5 pytań wielokrotnego wyboru dotyczących manuskryptu. Poza tym stażyści wypełnią kwestionariusz satysfakcji na skali Likerta, aby zgłosić samoocenę kompetencji i motywację. Każda sugestia będzie oceniana od 1 do 4.
• Działania edukacyjne: cele szkolenia są wymienione w portfolio studentów. Cele te były realizowane przez pracowników wydziału i zatwierdzane przez komisję pedagogiczną. Cele zostały podzielone na pozycje związane z umiejętnościami technicznymi, rozwiązywaniem problemów, postawą etyczną oraz krytyczną oceną publikacji naukowej.

W e-portfolio uczniów dostępny jest dziennik dotyczący codziennych zajęć uczniów. Zawiera ich podział na wydział i różne zajęcia edukacyjne. W Zakładzie Patologii prezentowane są różne metody nauczania, w tym metody tradycyjne polegające na wykładach dotyczących patologii wymienionych w tablicy szkoleniowej, metody integracyjne i partycypacyjne polegające na uczeniu się w oparciu o przypadek i problem.

Pięć kroków praktyki opartej na dowodach (EBP) zaplanowano na trzeci tydzień. W ciągu pierwszych 4 dni tutor wprowadzi studentów w podstawowe zasady praktyki medycyny opartej na dowodach. Metody nauczania opierają się głównie na wykładach. Piątego dnia grupy losowo przydzielone do grupy kontrolnej wezmą udział w warsztacie, który polegał na zbiorowej sesji krytycznej oceny. Studenci dokonają krytycznej oceny opisu przypadku i wytycznych zatytułowanych: „Spontaniczna regresja miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca” oraz „Wczesny i miejscowo zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC): Wytyczne praktyki klinicznej ESMO dotyczące diagnozy , leczenie i obserwacja” (7,8). Wybór opisu przypadku i rekomendacji był motywowany faktem, że studenci nigdy nie praktykowali krytycznej oceny. Studenci otrzymają listę kontrolną Tunezyjskiego czasopisma medycznego (http://www.latunisiemedicale.com/) w celu ułatwienia tej praktyki.

Grupa interwencyjna przećwiczy krytyczną ocenę tego samego rękopisu, korzystając z poważnej gry opracowanej przez prowadzącego.

• Poważna gra: autorzy opracowali opartą na symulacji poważną grę z elementami projektu składającymi się z awatarów, wyników i wyjaśnień. Ta gra została wykonana przy użyciu oprogramowania itystudio. Różne sceny miały miejsce podczas konsultacji lekarskiej. Uczniowie (gracze) muszą wybrać awatara lekarza. Przeprowadzono realistyczny scenariusz, aby uwzględnić podejście krytycznej oceny w realistycznym problemie zdrowotnym. Scenariusz dotyczył 50-letniego pacjenta odwiedzającego lekarza rodzinnego w celu zbadania epizodu krwioplucia. Ten epizod został zbadany, a lekarz musiał ogłosić swojemu pacjentowi diagnozę raka płuc. Aby wyjaśnić pacjentowi chorobę i przygotować go do dalszych badań i sposobów leczenia, lekarz miał do czynienia z opisem przypadku samoistnej regresji raka płuca, a następnie zaleceniami ESMO. Przy każdym pobranym przez uczniów artykule zadawano i oceniano serię pytań. Kiedy uczniowie udzielili dobrych odpowiedzi, gra była kontynuowana, a jeśli nie, gra była zakończona. Każdy uczeń miał możliwość powtórzenia gry. Ocenie poddano trzy kompetencje: przekazywanie złych wiadomości, krytyczną ocenę opisu przypadku oraz krytyczną ocenę zaleceń. Każda kompetencja była punktowana, a na koniec gry gracz otrzymywał końcowe wyniki reprezentowane na 3 osiach. Scenariusz opracowany do przeprowadzenia gry przedstawiono na rysunku 2. Niektóre ilustracje gry przedstawiono na rysunku 3. Gra została również udostępniona za pośrednictwem linku do strony Departamentu: https://sites.google.com/a/fmt. utm.tn/externes-services-d-anatomie-pathologique-prof-mezni/. Główne cechy gry przedstawiono w tabeli 2.
• Statystyki: testy statystyczne służące do porównania wyników obu grup polegały na teście studenckim z poziomem alfa ustalonym na poziomie 0,05. Autorzy wykorzystali oprogramowanie SPSS (wersja 20.0).