Dutaszterid kezelés az erős alkoholfogyasztás csökkentésére AUD-ban: A hatékonyság előrejelzői

Az erős alkoholfogyasztás továbbra is jelentős közegészségügyi probléma, és gyakran nem kezelik. Bár számos gyógyszerről kimutatták, hogy segít a betegeknek abbahagyni vagy csökkenteni az ivást, további gyógyszeres lehetőségekre van szükség, mivel a meglévő gyógyszerek hatékonysága vagy tolerálhatósága az egyes betegeknél jelentős eltéréseket mutat. Ezenkívül a farmakoterápiás kezelési ajánlások személyre szabásához szükség van a hatékonyság egyéni alanyi szintű előrejelzőinek azonosítására. Ez a tanulmány arra törekszik, hogy megismételje és kiterjessze eredményeinket, amelyek egy új gyógyszeres dutaszterid iváscsökkentési hatékonyságát mutatják, és megvizsgálja a válasz lehetséges, könnyen mérhető előrejelzőit.

A dutaszterid egy széles körben felírt gyógyszer a jóindulatú prosztata hipertrófia és az androgén hajhullás kezelésére, amely szintén modulálja a kortizol eliminációját és néhány neuroaktív szteroid termelését. A kortizol és a neuroaktív szteroidok szabályozásában bekövetkezett változásokat olyan tényezőként javasolták, amely hozzájárulhat az alkoholfüggőség fenntartásához. Egy nemrégiben befejezett első, randomizált, placebo-kontrollos dutaszterid AUD vizsgálatból származó adatok azt mutatják, hogy a dutaszterid jól tolerálható az alkoholisták körében, és hatékonyan segíti az alanyokat az alkoholfogyasztás csökkentésében. Ezenkívül az eredmények azt mutatják, hogy a dutaszterid különösen hasznos lehet azoknak a betegeknek, akik isznak, hogy megbirkózzanak a szorongással és a negatív érzelmekkel, olyan betegek csoportjában, akik más kezelésekre rosszul reagálnak.

Ez a 24 hetes kezelési vizsgálat innovatív, randomizált, placebo-kontrollos lépéses terápiás tervezést alkalmaz a dutaszterid biztonságosságának és hatékonyságának vizsgálatára az alkoholfogyasztás csökkentésére olyan kezelések során, akik olyan nőket és férfiakat keresnek, akik veszélyes mértékben fogyasztanak alkoholt. A 12. héten a placebóra nem reagálók áttérnek a dutaszteridre, a dutaszteridre nem reagálók pedig a naltrexonra, az FDA által jóváhagyott gyógyszerre, amely bizonyítottan hatékonyan csökkenti a túlzott alkoholfogyasztást. A 12 hetes válaszadók (a heti italfogyasztás 60%-os vagy nagyobb csökkenése a szűréshez képest) további 12 hétig folytatják a kezdeti vizsgálati gyógyszeres beosztást (dutaszterid vagy placebo).

Ezen túlmenően a kutatók számos kiindulási mérőszámot megvizsgálnak a dutaszterid hatékonyságának előrejelzőjeként, beleértve a megküzdéshez szükséges ivást, a szorongást, a gyermekkori nemkívánatos eseményeket és az életben tapasztalt stresszt, valamint az FKBP5 stresszrezisztens és reaktív genotípusait, a glükokortikoid szabályozásában szerepet játszó chaperon fehérjét. androgén és progeszteron receptorok működése.