Újracsatlakozás: Az interocepció javítása az öngyilkossági gondolatok visszaszorítása érdekében a hadseregben (RISE)

Háttér: Az interocepciót úgy definiálják, mint "az egész test fiziológiai állapotának érzékelését", és kulcsfontosságú az érzelmek és érzések (pl. éhség, hőmérséklet, fájdalom) felismeréséhez és az ezeknek megfelelő reagáláshoz. A kutató laboratóriuma több független tanulmányt és két kísérleti vizsgálatot végzett, amelyek alátámasztják azt a hipotézist, hogy az interocepció megzavarása miatt az ember elszakad a testtől, és így jobban károsítja a testet, ha erre vágyik. A kutatások azt sugallják, hogy az interoceptív hiányosságok nemcsak az öngyilkosságon gondolkodókat különböztetik meg az öngyilkos magatartást folytatóktól, hanem információkat is szolgáltathatnak arról, hogy kik fenyegetik az öngyilkos viselkedés közvetlen kockázatát. Az új, rövid távú kockázati tényezők, mint például az interoceptív hiányok azonosítása lehetővé teszi új öngyilkossági kezelési alkalmazások kidolgozását, ami több okból is fontos: 1) az elmúlt években nőtt az öngyilkossági ráta, különösen a katonaság körében, és 2 ) a meglévő kezelési módszerek gyakran nem hatékonyak, hosszadalmasak, drágák vagy nem kivitelezhetőek a széles körű terjesztéshez. Ez a projekt egy újszerű, rövid beavatkozást értékel az interoceptív hiányosságok és az öngyilkos magatartás kezelésére, amely potenciálisan elfogadható és megvalósítható katonai lakosság számára.

Konkrét célok és hipotézisek:

1. cél: Határozza meg, hogy az interocepciós tréning eljárás (Reconnecting to Internal Sensations and Experience [RISE]) csökkenti-e az interoceptív hiányt, az öngyilkossági gondolatokat a kontrollállapothoz képest. H1: Az interoceptív tréningben részt vevő résztvevők csökkent interoceptív hiányt mutatnak a kontrollokhoz és az edzés előtti szintekhez képest.

H2: Az interoceptív tréningben részt vevő résztvevők csökkent öngyilkossági gondolatot mutatnak a kontrollokhoz képest és az edzés előtti szinthez képest.

H3: Az interoceptív tréning és a kontrollkörülmények közötti csoportkülönbségek egy és három hónapos utánkövetés esetén is megmaradnak.

2. cél: A RISE beavatkozás megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának megállapítása katonai mintán.

H4: A résztvevők és a klinika személyzete a beavatkozást megvalósíthatónak és elfogadhatónak találja.

A tanulmány tervezése: A potenciális résztvevőket a katonai bázisok IOP-jaiból toborozzák. A jogosult résztvevőket felkérik az alapfelmérés elvégzésére, és két feltétel egyikéhez rendelik hozzájuk: 1) RISE vagy 2) kontroll (egészségügyi anyagok olvasása). A RISE állapotú résztvevők négy 45 perces online tréningen vesznek részt, amelyek az interocepció több aspektusára összpontosítanak, beleértve a testtudatot, a testérzeteket és a mozgást, az evést, az egészséget és az öngondoskodást, az érzelmi tudatosságot és az én megértését. mások. Az eredményértékelést a kezelés után, valamint egy és három hónapos utóvizsgálatok alkalmával végzik.

A COVID-19 világjárvány miatt, amely ideiglenesen felfüggesztette az adatgyűjtést két vizsgálati helyszínen (Wright Patterson Medical Center és Madigan Army Medical Center), 2020 júniusában a tanulmány egy teljesen online ágát is hozzáadták. Az adatgyűjtést később minden vizsgálati helyszínen újra lehetett kezdeni. Amikor hozzáadtuk ezt a teljes kart, a tervezett toborzási célunkat 132-ről 200-ra növeltük. Az adatgyűjtés végül 195-ös N-vel zárult.

Katonai előnyök: Az interoceptív hiányok több okból is fontos kezelési célt jelentenek a katonai személyzet számára. Először is, a katonai populációra jellemző tapasztalatok (például stressz, trauma) úgy gondolják, hogy interoceptív hiányokhoz vezetnek. Másodszor, az interoceptív hiányok tágabb konstrukciója és az interoceptív deficitek egyes összetevői a Szolgálat tagjai közötti öngyilkossági gondolatokhoz és viselkedéshez kapcsolódnak. Harmadszor, kutatásunk azt találja, hogy az interoceptív hiányok könnyen módosíthatók, és az interocepció fokozódása csökkenti az öngyilkosság kockázati tényezőit. Negyedszer, a teljes beavatkozás elvégezhető elektronikusan, és rövid, ami lehetővé teszi, hogy megkerüljék a hagyományos szemtől szembeni terápiával kapcsolatos kezelési akadályokat. Ötödször, hordozhatósága miatt a beavatkozás a kihelyezett szolgáltatási tagok számára biztosítható, és önálló beavatkozásként vagy a meglévő kezelések kiegészítéseként is szállítható. Összegezve, a javasolt beavatkozásunk nemcsak az öngyilkos magatartás csökkentésére, hanem a katonai teljesítmény és a jövőbeni működés javítására is hatással van.