Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fenntartó terápia aromatáz-gátlóval epiteliális petefészekrákban (MATAO) (MATAO)

2023. június 26. frissítette: Swiss GO Trial Group

Fenntartó terápia aromatáz-gátlóval epiteliális petefészekrákban: randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú III. fázisú vizsgálat (ENGOT-ov54/Swiss-GO-2/MATAO), beleértve a LOGOS-t (alacsony fokozatú petefészekrák-alvizsgálat).

E vizsgálat célja, hogy értékelje a letrozol hozzáadásának hatékonyságát a standard fenntartó terápiához azoknál az alanyoknál, akiknél ösztrogénreceptor (ER) pozitív, magas és alacsony fokú epiteliális petefészekrák (beleértve a petevezeték és a primer hashártyarák) elsődleges diagnózisát, valamint ezt követő elsődleges kezelési műtét és kemoterápia. A résztvevők fele a szokásos fenntartó kezelést, a letrozolt, míg a másik fele placebót kap.

A vizsgálat elsődleges hipotézise az, hogy a letrozol-kezelés növeli a progressziómentes túlélést a standard fenntartó kezeléshez (felsőbbségi vizsgálat) képest.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Femara (letrozol) egy széles körben vizsgált, forgalomba hozott aromatáz inhibitor (AI), amelyet széles körben alkalmaznak az ösztrogénreceptor (ER) pozitív emlőrák fenntartó szakaszában, mivel gátolja az ösztrogének szintézisét. Az ösztrogén jól ismert hajtóereje a rák növekedésének ER-pozitív daganatokban, és az epiteliális petefészekrákok nagy százaléka ER-t is expresszál. Ezek közül az alacsony fokozatú petefészekrákok mutatják a legmagasabb expressziós szintet, alátámasztva alcsoport-elemzési stratégiánkat (LOGOS). Ezért ebben a vizsgálatban a letrozolt prospektíven kell vizsgálni és fenntartó terápiaként értékelni a standard sebészeti és kemoterápiás kezelés után, összehasonlítva a placebóval (ami a jelenlegi standard fenntartó kezelés) olyan betegeknél, akiknél elsődleges, ER-pozitív alacsony vagy magas fokú savós vagy endometrioid epiteliális petefészek. FIGO II-IV. stádiumú rák (beleértve a petevezeték és a primer hashártyarákot is), amelynek rákja a platina alapú kemoterápia végére nem fejlődött ki.

A cél a letrozol fenntartó kezelés értékelése a placebóval összehasonlítva

  • progressziómentes túlélés (PFS; elsődleges végpont)
  • teljes túlélés (OS)
  • minőség szerint korrigált progressziómentes túlélés (QAPFS)
  • az első következő kezelésig eltelt idő (TFST)
  • minőség szerint korrigált idő toxicitási tünetek nélkül (Q-TWiST)
  • egészséggel kapcsolatos életminőség (QoL) EQ-5D-5L, FACT-ES és FACT-O kérdőívekkel értékelve

Módszerek: Ebben a randomizált, kontrollált, kettős-vak, többközpontú vizsgálatban 540 alkalmas alanyt 1:1 arányban osztanak ki a teszt (letrozol) vagy a kontroll (placebo) csoportba. A fenntartó kezelés maximális időtartama 5 év, vagy a toxicitás tüneteinek megjelenéséig vagy az alapbetegség progressziójáig.

Az egészséget és az egészséggel kapcsolatos életminőséget folyamatosan értékelik a vizsgálatba való belépéskor és a rutin visszahívások során, amelyeket az első 2 évben 12 hetente ütemeznek, majd a következő 3 évben 24 hetente. A résztvevők egészségi állapotának felmérésére szolgáló eljárások ugyanazok, mint a szokásos rutin petefészekrák-ellenőrzési vizitek során: vérvizsgálatok, fizikális és nőgyógyászati ​​vizsgálatok, valamint képalkotó vizsgálatok. Ezenkívül a résztvevőket arra kérik, hogy az életminőség (QoL) vizsgálata során töltsenek ki specifikus kérdőíveket, és viseljenek aktivitásmérőt egy hétig közvetlenül a tervezett látogatások előtt. Ezeket az értékeléseket a letrozol hatékonyságának és terhelésének értékelésére fogják használni a szokásos fenntartó kezeléshez képest. A túlélési követési adatokat az 5 éves nyugtató kezelés után (a vizsgálat vége) további 7 évig kapjuk.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

540

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Graz, Ausztria, 8036
      • Graz, Ausztria, 8020
        • Toborzás
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Graz
        • Kapcsolatba lépni:
      • Innsbruck, Ausztria, 6020
        • Toborzás
        • Medizinische Universität Innsbruck
        • Kapcsolatba lépni:
      • Leoben, Ausztria, 8700
      • Linz, Ausztria, 4010
        • Toborzás
        • Ordensklinikum Linz Barmherzige Schwestern
        • Kapcsolatba lépni:
      • Salzburg, Ausztria, 5020
        • Még nincs toborzás
        • Universitätsklinikum Salzburg
        • Kapcsolatba lépni:
          • Gerhard Bogner, PD. Dr. med.
          • Telefonszám: +43 5 7255 57964
          • E-mail: g.bogner@salk.at
      • Wien, Ausztria, 1090
        • Toborzás
        • Medizinische Universitat Wien
        • Kapcsolatba lépni:
      • Wien, Ausztria, 1130
        • Toborzás
        • Klinik Hietzing Wien
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ursula Denison, Dr. med.
          • Telefonszám: +43 1 80 110 2294
        • Kapcsolatba lépni:
      • Berlin, Németország, 13353
        • Toborzás
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin Campus Virchow Klinikum
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Deggendorf, Németország, 94469
      • Düsseldorf, Németország, 40217
      • Essen, Németország, 45136
        • Toborzás
        • Evangelische Kliniken Essen Mitte GmbH
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Esslingen, Németország, 73730
      • Freiburg, Németország, 79106
      • Hildesheim, Németország, 31134
        • Toborzás
        • Gynäkologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis Dres. med. C.Uleer/J.Y.Pourfard
        • Kapcsolatba lépni:
          • Christoph Uleer, Dr med
          • Telefonszám: +49 512 1590 247
          • E-mail: c.uleer@gmx.de
        • Kapcsolatba lépni:
      • Konstanz, Németország, 78464
        • Toborzás
        • Klinikum Konstanz
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Köln, Németország, 50935
      • Münster, Németország, 48149
      • Ravensburg, Németország, 88212
      • Schweinfurt, Németország, 97422
        • Toborzás
        • Leopoldina Krankenhaus der Stadt Schweinfurt
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Wiesbaden, Németország, 65199
      • Wolfsburg, Németország, 38440
      • Baden, Svájc, 5404
        • Toborzás
        • Kantonsspital Baden AG
        • Kapcsolatba lépni:
      • Basel, Svájc, 4002
        • Toborzás
        • Basel Claraspital AG
        • Kapcsolatba lépni:
      • Bern, Svájc, 3010
        • Toborzás
        • Universitätsklinik für Medizinische Onkologie, Inselspital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Bern, Svájc, 3012
        • Toborzás
        • Praxis im Frauenzentrum Lindenhofspital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Chur, Svájc, 7000
        • Toborzás
        • Kantonspital Graubünden (KSGR),
        • Kapcsolatba lépni:
      • Frauenfeld, Svájc, 8501
        • Toborzás
        • Kantonsspital Frauenfeld
        • Kapcsolatba lépni:
      • Geneva, Svájc, 1205
        • Toborzás
        • Hopitaux Universitaires de Geneve
        • Kapcsolatba lépni:
      • Grabs, Svájc, 9472
        • Toborzás
        • Frauenklinik Spital Grabs
        • Kapcsolatba lépni:
      • Lausanne, Svájc, 1011
        • Toborzás
        • Universitätsspital Waadt/ CHUV
        • Kapcsolatba lépni:
      • Liestal, Svájc, 4410
        • Toborzás
        • Kantonsspital Baselland
        • Kapcsolatba lépni:
      • Luzern, Svájc, 6000
        • Toborzás
        • Luzerner Kantonsspital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Luzern, Svájc, 6006
        • Toborzás
        • Tumorzentrum Hirslanden Klinik St. Anna
        • Kapcsolatba lépni:
      • Münsterlingen, Svájc, 8596
        • Toborzás
        • Kantonsspital Münsterlingen
        • Kapcsolatba lépni:
      • Saint Gallen, Svájc, 9007
        • Toborzás
        • Kantonsspital St. Gallen
        • Kapcsolatba lépni:
      • Winterthur, Svájc, 8401
        • Toborzás
        • Kantonsspital Winterthur
        • Kapcsolatba lépni:
      • Zürich, Svájc, 8063
      • Zürich, Svájc, 8032
        • Toborzás
        • Klinik für Onkologie und Hämatologie Hirslanden Zürich AG
        • Kapcsolatba lépni:
          • Anita Hirschi-Blickenstorfer, Dr. med.
          • Telefonszám: +41 (0)44 387 3761
          • E-mail: anita.hirschi@kho.ch
      • Zürich, Svájc, 8091
        • Toborzás
        • Unispital Zürich
        • Kapcsolatba lépni:
    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Svájc, 4031
        • Toborzás
        • Universitatsspital Basel
        • Kapcsolatba lépni:
    • Kanton Aargau
      • Aarau, Kanton Aargau, Svájc, 5001
        • Toborzás
        • Kantonsspital Aarau AG
        • Kapcsolatba lépni:
    • Ticino
      • Bellinzona, Ticino, Svájc, 6500
        • Toborzás
        • Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI)-Ente Ospedaliero Cantonale (EOC)
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegek életkora legalább 18 év
  • Hajlandó és képes részt venni a látogatásokon, és megérteni minden tanulással kapcsolatos eljárást.
  • Elsődleges, újonnan diagnosztizált FIGO II-IV. stádiumú és szövettanilag igazolt alacsony vagy magas fokú savós vagy endometrioid epiteliális petefészek/petevezető/hashártyarák
  • (Intervallum-) debulking végrehajtva ECOG-teljesítmény állapota 0-2
  • Aláírt, tájékozott hozzájárulások (ICF-1; ICF-2)
  • Paraffinba ágyazott szövet vagy paraffinba ágyazott sejtblokk (aszcitesből) elérhető
  • Pozitivitás (≥ 1%) az ER-expresszióra vonatkozóan (csak a MATAO-vizsgálat hisztopatológiai alapeszköze határozza meg)
  • Legalább 4 ciklus platina alapú kemoterápia (neoadjuváns megengedett)
  • Negatív szérum terhességi teszt olyan fogamzóképes korú nőknél, akiknél műtéti reszekciót vagy sugársterilizálást kapnak/kaptak, a terápiás fenntartó keretben történő beavatkozás előtt.

Kizárási kritériumok:

  • Progresszív betegség az adjuváns kezelés végén a protokoll 9.2.1. fejezetében meghatározottak szerint
  • Fogamzóképes korú nők (akik nem estek át sebészeti vagy sugársterilizáláson, és nem részesültek sebészeti reszekcióban a terápiás fenntartói beavatkozás előtt)
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Bármilyen egyéb rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben, amely hatással van a beteg prognózisára
  • Összesen < 4 kemoterápiás ciklus
  • Az endokrin terápia ellenjavallatai
  • Képtelenség vagy nem hajlandó lenyelni a tablettákat
  • Galaktóz-intoleranciában, laktázhiányban és glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Letrozol (aromatáz inhibitor)
Letrozol, 2,5 mg Femara tabletta, naponta egyszer 5 évig vagy a toxicitás tüneteinek megjelenéséig vagy az alapbetegség progressziójáig
Aromatáz inhibitor
Más nevek:
  • Femara
Placebo Comparator: Placebo
Femara placebo tabletta (aromázgátló nélkül), 0 mg Femara tabletta, naponta egyszer adva 5 évig, vagy az alapbetegség progressziója
Femara placebo tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS) minden vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 12 évig

A PFS az első IMP beadás dátumától a progresszió (kiújulás) vagy a progresszió hiányában bekövetkező bármilyen okból bekövetkező halál időpontjáig eltelt idő.

A progresszió (kiújulás) értékelését általában a TÜNETEK jelzik, és a vizsgálatot végző személy leggyakrabban a medence, a has és a mellkas CT-vizsgálata alapján értékeli, a RECIST v1.1-es kritériumoknak megfelelően, amelyeket többnyire megemelkedett CA-érték mutat be. 125 szint. Az emelkedett CA-125 szint önmagában nem tekinthető progressziónak. A progresszió értékelése a helyi ellátási standardok szerint azonban hasonlóan elfogadható.

Körülbelül 12 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes túlélés (OS) minden vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 12 évig
Az OS az egyes betegeknél az első IMP beadás dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt idő. Azokat a betegeket, akiknél nem volt esemény az elemzés időpontjában, azon a napon cenzúrázzuk, amikor utoljára ismerték, hogy életben vannak.
Körülbelül 12 évig
Minőség szerint korrigált progressziómentes túlélés (QAPFS) minden vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 12 évig

A QAPFS az első IMP beadás dátumától a progresszió (kiújulás) vagy a progresszió hiányában bekövetkezett bármely okból bekövetkező halál időpontjáig eltelt idő, figyelembe véve az életminőséget ebben az időszakban. A QAPFS a progressziómentes túlélést (mennyiséget) és az életminőséget ebben az időszakban a nettó klinikai haszon mértékébe foglalja:

QAPFS = PFS (évek vagy hónapok) x QoL (hasznossági érték).

Az EQ-5D-L5 kérdőívből származó hasznossági értékek kerülnek felhasználásra.

Körülbelül 12 évig
Az első következő kezelésig (TFST) eltelt idő minden vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 12 évig
A TFST minden egyes betegnél az első IMP beadás dátumától a következő (második vonalbeli) rákellenes kezelés megkezdésének időpontjáig eltelt idő. Azokat a betegeket, akik az elemzés időpontjában nem részesültek rákellenes kezelésben, azon a napon cenzúrázzák, amikor utoljára ismerték, hogy életben vannak.
Körülbelül 12 évig
Minőséghez igazított idő toxicitási tünetek nélkül (Q-TWiST) minden vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 12 évig

A Q-TWiST definíció szerint a minőséghez igazított idő a rák progressziójával vagy a kísérleti gyógyszer mellékhatásaival kapcsolatos toxicitási tünetek megjelenése nélkül az első IMP beadás dátumától a halálig.

A Q-TWiST elemzés a következő három egészségi állapotot veszi figyelembe:

  • (1) a toxicitási időszak (TOX)
  • (2) a progresszió előtti időszak toxicitás nélkül (TWiST)
  • (3) a relapszus utáni időszak (REL)

Ezekhez az időszakokhoz preferenciális segédprogramok (u) vannak hozzárendelve, amelyek az általános EQ-5D-5L kérdőív segítségével kerülnek származtatásra.

A Q-TWiST az egyes egészségi állapotokban eltöltött idő súlyozott összegeként kerül kiszámításra:

Q-TWiST = uTox*TOX + TWiST + uRel*REL ahol u az egyes állapotokhoz hozzárendelt segédprogramot jelöli.

Körülbelül 12 évig
Az egészséggel kapcsolatos életminőséget (QoL) a rákterápia funkcionális értékelése – endokrin tünetek (FACT-ES) kérdőívvel értékelték minden egyes vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 5,25 évig
A rákterápia funkcionális értékelése – endokrin tünetek (FACT-ES) szerepel a vizsgálatban, hogy pontosabban felmérjék a vizsgált gyógyszerek életminőségre gyakorolt ​​mellékhatásait. A minimális érték 0, az adott 19 tételes Endokrin Tünet Alskála (ESS-19) maximális értéke 76. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a QOL
Körülbelül 5,25 évig
Az egészséggel kapcsolatos életminőség (QoL) a rákterápia funkcionális értékelése – petefészek (FACT-O) kérdőívével értékelve minden egyes vizsgálati csoportban
Időkeret: Körülbelül 5,25 évig
Ennek a tanulmánynak a kontextusában szerepel a petefészekrák specifikus tünetorientált kérdőíve, a rákterápia funkcionális értékelése – petefészek (FACT-O) a petefészekrák progressziójának/kiújulásának értékelésére az életminőség tekintetében. A minimális érték 0, a maximális érték a specifikus petefészekrák alskálával (OCS) együtt 152. Minél magasabb a pontszám, annál jobb a QOL
Körülbelül 5,25 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Viola Heinzelmann-Schwarz, Prof. MD PhD, University Hospital Basel, Head Women's Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 5.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. szeptember 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 30.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 26.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ENGOT-ov54/Swiss-GO-2/MATAO
  • 2019-002264-27 (EudraCT szám)
  • ENGOT-ov54 (Egyéb azonosító: European Network for Gynaecological Oncological Trial Groups)
  • Swiss-GO-2 (Egyéb azonosító: Swiss Network for Gynaecological Oncological Studies)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Petevezeték neoplazmák

Klinikai vizsgálatok a Letrozol 2,5 mg

3
Iratkozz fel