Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Udržovací terapie s inhibitorem aromatázy u epiteliálního karcinomu vaječníků (MATAO) (MATAO)

23. září 2025 aktualizováno: Swiss GO Trial Group

Udržovací terapie s inhibitorem aromatázy u epiteliálního karcinomu vaječníků: Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná multicentrická studie fáze III (ENGOT-ov54/Swiss-GO-2/MATAO), včetně LOGOS (podstudie nízkého stupně rakoviny vaječníků).

Účelem této studie je zhodnotit účinnost přidání letrozolu ke standardní udržovací léčbě u subjektů po primární diagnóze Estrogen-receptor (ER) pozitivního epiteliálního karcinomu vaječníků vysokého a nízkého stupně (včetně vejcovodu a primárního peritoneálního karcinomu) a následná primární léčba operace a chemoterapie. Polovina účastníků bude dostávat standardní udržovací léčbu, letrozol, zatímco druhá polovina dostane placebo.

Primární hypotézou studie je, že léčba letrozolem zvyšuje přežití bez progrese ve srovnání s udržovací standardní léčbou (superoritní studie).

Přehled studie

Detailní popis

Femara (letrozol) je rozsáhle zkoumaný, prodávaný inhibitor aromatázy (AI), široce používaný jako léčba v udržovací fázi rakoviny prsu s pozitivním estrogen-receptorem (ER), protože inhibuje syntézu estrogenů. Estrogen je dobře známým hnacím motorem růstu rakoviny u ER-pozitivních nádorů a vysoké procento epiteliálních karcinomů vaječníků také exprimuje ER. Z toho karcinomy vaječníků nízkého stupně vykazují nejvyšší úroveň exprese, což podporuje naši strategii analýzy podskupin (LOGOS). Letrozol v této studii byl proto zkoumán prospektivně a hodnocen jako udržovací léčba po standardní chirurgické a chemoterapeutické léčbě ve srovnání s placebem (což je současná standardní udržovací léčba) u jedinců s primárním, ER-pozitivním nízkým nebo vysokým stupněm serózních nebo endometrioidních epiteliálních ovarií rakovina (včetně vejcovodu a primární peritoneální rakoviny) FIGO fáze II-IV, jejíž rakovina do konce chemoterapie na bázi platiny neprogredovala.

Cílem je zhodnotit udržovací léčbu letrozolem ve srovnání s placebem

  • přežití bez progrese (PFS; primární cíl)
  • celkové přežití (OS)
  • kvalitativně upravené přežití bez progrese (QAPFS)
  • čas do prvního následného ošetření (TFST)
  • kvalitativně upravená doba bez příznaků toxicity (Q-TWiST)
  • kvalita života související se zdravím (QoL) hodnocená pomocí dotazníků EQ-5D-5L, FACT-ES a FACT-O

Metody: 540 subjektů způsobilých pro tuto studii je rozděleno v poměru 1:1 v této randomizované, kontrolované, dvojitě zaslepené, multicentrické studii buď do testovací (letrozol) nebo kontrolní (placebo) skupiny. Maximální délka udržovací léčby je 5 let nebo do příznaků toxicity nebo progrese základního onemocnění.

Zdraví a kvalita života související se zdravím bude průběžně hodnocena při vstupu do studie a během rutinních stažení, která jsou naplánována každých 12 týdnů po dobu prvních 2 let a následně každých 24 týdnů po dobu dalších 3 let. Procedury prováděné za účelem posouzení zdravotního stavu účastníků jsou stejné jako při pravidelných rutinních kontrolách rakoviny vaječníků: krevní testy, fyzikální i gynekologická vyšetření a mohou zahrnovat zobrazovací metody. Kromě toho jsou účastníci požádáni, aby během studie vyplnili specifické dotazníky týkající se kvality života (QoL) a nosili zařízení na sledování aktivity po dobu jednoho týdne těsně před plánovanými návštěvami. Tato hodnocení budou použita pro hodnocení účinnosti a zátěže letrozolu ve srovnání se standardní udržovací léčbou. Údaje o přežití po 5 letech udržovací léčby (ukončení studie) jsou získávány po dobu až dalších 7 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

540

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Graz, Rakousko, 8036
        • Nábor
        • Medizinische Universitat Graz
        • Kontakt:
          • Kolovetsiou- Kreiner MD
          • Telefonní číslo: +43/316/385/80643
      • Graz, Rakousko, 8020
        • Nábor
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Graz
        • Kontakt:
          • Sevelda
          • Telefonní číslo: +43 316 7067 13103
      • Innsbruck, Rakousko, 6020
        • Nábor
        • Medizinische Universitat Innsbruck
        • Kontakt:
          • Marth
          • Telefonní číslo: +4350/504 23051
      • Leoben, Rakousko, 8700
        • Nábor
        • Landeskrankenhaus Hochsteiermark Leoben
        • Kontakt:
          • Peternell
        • Kontakt:
          • Maderdonner
          • Telefonní číslo: +43 3842 401 3402
      • Linz, Rakousko, 4010
        • Nábor
        • Ordensklinikum Linz Barmherzige Schwestern
        • Kontakt:
      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • Nábor
        • Universitätsklinikum Salzburg
        • Kontakt:
          • Gerhard Bogner, PD. Dr. med.
          • Telefonní číslo: +43 5 7255 57964
          • E-mail: g.bogner@salk.at
      • Vienna, Rakousko, 1090
        • Nábor
        • Medizinische Universitat Wien
        • Kontakt:
      • Vienna, Rakousko, 1130
      • Baden, Švýcarsko, 5404
        • Nábor
        • Kantonsspital Baden AG
        • Kontakt:
      • Basel, Švýcarsko, 4002
      • Bern, Švýcarsko, 3010
        • Nábor
        • Universitätsklinik für Medizinische Onkologie, Inselspital
        • Kontakt:
      • Bern, Švýcarsko, 3012
      • Chur, Švýcarsko, 7000
        • Nábor
        • Kantonspital Graubünden (KSGR),
        • Kontakt:
      • Frauenfeld, Švýcarsko, 8501
        • Nábor
        • Kantonsspital Frauenfeld
        • Kontakt:
      • Geneva, Švýcarsko, 1205
        • Nábor
        • Hôpitaux Universitaires de Genève
        • Kontakt:
      • Grabs, Švýcarsko, 9472
        • Nábor
        • Frauenklinik Spital Grabs
        • Kontakt:
      • Lausanne, Švýcarsko, 1011
        • Nábor
        • Universitätsspital Waadt/ CHUV
        • Kontakt:
      • Liestal, Švýcarsko, 4410
        • Nábor
        • Kantonsspital Baselland
        • Kontakt:
      • Lucerne, Švýcarsko, 6000
        • Nábor
        • Luzerner Kantonsspital
        • Kontakt:
      • Lucerne, Švýcarsko, 6006
        • Nábor
        • Tumorzentrum Hirslanden Klinik St. Anna
        • Kontakt:
      • Münsterlingen, Švýcarsko, 8596
        • Nábor
        • Kantonsspital Münsterlingen
        • Kontakt:
      • Sankt Gallen, Švýcarsko, 9007
        • Nábor
        • Kantonsspital St. Gallen
        • Kontakt:
      • Winterthur, Švýcarsko, 8401
        • Nábor
        • Kantonsspital Winterthur
        • Kontakt:
      • Zurich, Švýcarsko, 8032
        • Nábor
        • Klinik für Onkologie und Hämatologie Hirslanden Zürich AG
        • Kontakt:
          • Anita Hirschi-Blickenstorfer, Dr. med.
          • Telefonní číslo: +41 (0)44 387 3761
          • E-mail: anita.hirschi@kho.ch
      • Zurich, Švýcarsko, 8063
      • Zurich, Švýcarsko, 8091
        • Nábor
        • Unispital Zürich
        • Kontakt:
    • Canton Ticino
      • Bellinzona, Canton Ticino, Švýcarsko, 6500
        • Nábor
        • Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI)-Ente Ospedaliero Cantonale (EOC)
        • Kontakt:
    • Canton of Aargau
      • Aarau, Canton of Aargau, Švýcarsko, 5001
        • Nábor
        • Kantonsspital Aarau AG
        • Kontakt:
    • Canton of Basel-City
      • Basel, Canton of Basel-City, Švýcarsko, 4031
        • Nábor
        • Universitatsspital Basel
        • Kontakt:
    • Valais
      • Sion, Valais, Švýcarsko

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let
  • Ochota a schopnost navštěvovat návštěvy a rozumět všem postupům souvisejícím se studiem.
  • Primární, nově diagnostikovaný FIGO stadium II až IV a histologicky potvrzený serózní nebo endometrioidní epiteliální karcinom vaječníků/vejcovodů/peritonea nízkého nebo vysokého stupně
  • Provedeno (Interval-) debulking ECOG-Performance Status 0-2
  • Podepsané informované souhlasy (ICF-1; ICF-2)
  • K dispozici je tkáň zalitá v parafínu nebo buněčný blok zalitý v parafínu (z ascitu).
  • Pozitivita (≥ 1 %) pro expresi ER (určeno pouze základním histopatologickým zařízením studie MATAO)
  • Alespoň 4 cykly chemoterapie na bázi platiny (neoadjuvantní povoleno)
  • Negativní těhotenský test v séru u žen ve fertilním věku, které podstoupí/byly podrobeny chirurgické resekci nebo radiační sterilizaci před intervencí v terapeutickém udržovacím prostředí.

Kritéria vyloučení:

  • Progresivní onemocnění na konci adjuvantní léčby, jak je definováno v kapitole 9.2.1 protokolu
  • Ženy ve fertilním věku (neprodělaly chirurgickou nebo radiační sterilizaci a nepodstoupily chirurgickou resekci před intervencí v terapeutickém udržovacím prostředí)
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Jakákoli jiná malignita za posledních 5 let, která má vliv na prognózu pacienta
  • < 4 cykly chemoterapie celkem
  • Kontraindikace endokrinní terapie
  • Neschopnost nebo neochota polykat tablety
  • Pacienti se známou intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy a malabsorpcí glukózy a galaktózy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Letrozol (inhibitor aromatázy)
Letrozol, 2,5 mg tableta Femara, podávaná jednou denně po dobu 5 let nebo do příznaků toxicity nebo progrese základního onemocnění
Inhibitor aromatázy
Ostatní jména:
  • Femara
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tableta Femara (bez inhibitoru aromatázy), 0 mg tableta Femara, podávaná jednou denně po dobu 5 let nebo progrese základního onemocnění
Placebo tableta Femara

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Do cca 12 let

PFS je definováno jako doba od data prvního podání IMP do data progrese (recidivy) nebo smrti z jakékoli příčiny bez progrese.

Hodnocení progrese (recidiva) je obecně indikováno SYMPTOMY a bude hodnoceno zkoušejícím nejčastěji na základě CT snímků pánve, břicha a hrudníku, podle kritérií RECIST v1.1 doporučených a většinou prezentovaných zvýšenou CA- úroveň 125. Samotné zvýšené hladiny CA-125 by neměly být považovány za progresi. Hodnocení progrese podle místního standardu péče je však podobně přijatelné.

Do cca 12 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Do cca 12 let
OS definovaný pro každého pacienta jako čas od data prvního podání IMP do data úmrtí z jakékoli příčiny. Pacienti, u kterých v době analýzy nedošlo k žádné události, budou cenzurováni k datu, kdy bylo naposledy známo, že jsou naživu.
Do cca 12 let
Kvalitně upravené přežití bez progrese (QAPFS) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Do cca 12 let

QAPFS je definována jako doba od data prvního podání IMP do data progrese (recidivy) nebo smrti z jakékoli příčiny bez progrese s ohledem na kvalitu života během tohoto období. QAPFS zahrnuje přežití bez progrese (kvantitu) a kvalitu života během tohoto období do míry čistého klinického přínosu:

QAPFS = PFS (roky nebo měsíce) x QoL (užitná hodnota).

Budou použity užitné hodnoty odvozené z dotazníku EQ-5D-L5.

Do cca 12 let
Čas do prvního následného ošetření (TFST) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Do cca 12 let
TFST definovaný pro každého pacienta jako čas od data podání prvního IMP do data, kdy pacient zahájil další (druhou linii) následnou protinádorovou léčbu. Pacienti, kteří v době analýzy nedostanou následnou protirakovinnou léčbu, budou cenzurováni k datu, kdy bylo naposledy známo, že jsou naživu.
Do cca 12 let
Doba přizpůsobená kvalitě bez příznaků toxicity (Q-TWiST) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Do cca 12 let

Q-TWiST definovaný jako kvalitativně upravená doba bez výskytu jakýchkoli příznaků toxicity souvisejících buď s progresí rakoviny nebo s vedlejšími účinky zkušebního léku od data prvního podání IMP až do smrti.

Analýza Q-TWiST bere v úvahu následující tři zdravotní stavy:

  • (1) období s toxicitou (TOX)
  • (2) období před progresí bez projevů toxicity (TWiST)
  • (3) období po relapsu (REL)

Těmto obdobím jsou přiřazeny preferenční nástroje (u), které budou odvozeny pomocí generického dotazníku EQ-5D-5L.

Q-TWiST se vypočítá jako vážený součet času stráveného v každém zdravotním stavu:

Q-TWiST = uTox*TOX + TWiST + uRel*REL kde u označuje přiřazený nástroj pro každý příslušný zdravotní stav.

Do cca 12 let
Kvalita života související se zdravím (QoL) hodnocená dotazníkem Funkční hodnocení léčby rakoviny – endokrinní symptomy (FACT-ES) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Přibližně do 5,25 roku
Do studie je zahrnuto funkční hodnocení léčby rakoviny – endokrinní symptomy (FACT-ES), aby bylo možné konkrétněji posoudit vedlejší účinky IMP na kvalitu života. Minimální hodnota je 0, maximální hodnota pro konkrétní 19 položku Endocrine Symptom Subscale (ESS-19) je 76. Čím vyšší skóre, tím lepší QOL
Přibližně do 5,25 roku
Kvalita života související se zdravím (QoL) hodnocená pomocí dotazníku Funkční hodnocení léčby rakoviny – vaječníků (FACT-O) pro každou studijní skupinu
Časové okno: Přibližně do 5,25 roku
V kontextu této studie je zahrnut specifický dotazník zaměřený na symptomy karcinomu ovaria Funkční hodnocení terapie rakoviny – ovaria (FACT-O) k posouzení progrese/recidivy karcinomu ovaria na kvalitu života. Minimální hodnota je 0, maximální hodnota včetně specifické subškály rakoviny vaječníků (OCS) je 152. Čím vyšší skóre, tím lepší QOL
Přibližně do 5,25 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Heinzelmann-Schwarz, Prof. MD PhD, University Hospital Basel, Head Women's Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. listopadu 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

2. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

29. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ENGOT-ov54/Swiss-GO-2/MATAO
  • 2019-002264-27 (Číslo EudraCT)
  • ENGOT-ov54 (Jiný identifikátor: European Network for Gynaecological Oncological Trial Groups)
  • Swiss-GO-2 (Jiný identifikátor: Swiss Network for Gynaecological Oncological Studies)
  • 2024-511219-78-00 (Ctis)
  • AGO-OVAR 26 (Jiný identifikátor: AGO Deutschland)
  • AGO 65 (Jiný identifikátor: AGO Austria)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Novotvary vejcovodů

Klinické studie na Letrozol 2,5 mg

Předplatit