Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia podtrzymująca inhibitorem aromatazy w nabłonkowym raku jajnika (MATAO) (MATAO)

26 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Swiss GO Trial Group

Terapia podtrzymująca inhibitorem aromatazy w nabłonkowym raku jajnika: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy III (ENGOT-ov54/Swiss-GO-2/MATAO), w tym LOGOS (badanie podrzędne dotyczące raka jajnika niskiego stopnia).

Celem tego badania jest ocena skuteczności dodania letrozolu do standardowego leczenia podtrzymującego u pacjentek po pierwotnym rozpoznaniu raka nabłonkowego jajnika wysokiego i niskiego stopnia z dodatnim receptorem estrogenowym (w tym raka jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej) oraz późniejsza operacja pierwotnego leczenia i chemioterapia. Połowa uczestników otrzyma standardowe leczenie podtrzymujące, letrozol, podczas gdy druga połowa otrzyma placebo.

Podstawową hipotezą badania jest to, że leczenie letrozolem zwiększa przeżycie wolne od progresji choroby w porównaniu ze standardowym leczeniem podtrzymującym (próba wyższości).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Femara (letrozol) jest szeroko przebadanym, dostępnym na rynku inhibitorem aromatazy (AI), szeroko stosowanym w leczeniu fazy podtrzymującej raka piersi z receptorem estrogenowym (ER), ponieważ hamuje syntezę estrogenów. Estrogen jest dobrze znanym czynnikiem wzrostu raka w guzach ER-dodatnich, a wysoki odsetek nabłonkowych raków jajnika również wykazuje ekspresję ER. Z których raki jajnika o niskim stopniu złośliwości wykazują najwyższy poziom ekspresji, wspierając naszą strategię analizy podgrup (LOGOS). Dlatego letrozol w tym badaniu należy zbadać prospektywnie i ocenić jako terapię podtrzymującą po standardowym leczeniu chirurgicznym i chemioterapii w porównaniu z placebo (które jest obecnie standardowym leczeniem podtrzymującym) u pacjentek z pierwotnym surowiczym lub endometrioidalnym nabłonkiem jajnika z dodatnim lub niskim wynikiem ER nowotwór (w tym rak jajowodu i pierwotny rak otrzewnej) w stadium II-IV FIGO, u którego rak nie uległ progresji do końca chemioterapii opartej na związkach platyny.

Celem jest ocena leczenia podtrzymującego letrozolem w porównaniu z placebo pod względem

  • przeżycie wolne od progresji choroby (PFS; pierwszorzędowy punkt końcowy)
  • całkowity czas przeżycia (OS)
  • przeżycie wolne od progresji skorygowane o jakość (QAPFS)
  • czas do pierwszego kolejnego leczenia (TFST)
  • czas skorygowany o jakość bez objawów toksyczności (Q-TWiST)
  • jakość życia związana ze zdrowiem (QoL) oceniana za pomocą kwestionariuszy EQ-5D-5L, FACT-ES i FACT-O

Metody: 540 osób kwalifikujących się do tego badania zostało przydzielonych w stosunku 1:1 w tym randomizowanym, kontrolowanym, wieloośrodkowym badaniu z podwójnie ślepą próbą do grupy testowej (letrozol) lub kontrolnej (placebo). Maksymalny czas leczenia podtrzymującego wynosi 5 lat lub do wystąpienia objawów toksyczności lub progresji choroby podstawowej.

Zdrowie i jakość życia związana ze zdrowiem będą stale oceniane na początku badania i podczas rutynowych wizyt kontrolnych, które są zaplanowane co 12 tygodni przez pierwsze 2 lata, a następnie co 24 tygodnie przez następne 3 lata. Procedury oceny stanu zdrowia uczestniczek są takie same, jak podczas rutynowych wizyt kontrolnych raka jajnika: badania krwi, fizykalne i ginekologiczne, mogą obejmować badania obrazowe. Ponadto uczestnicy proszeni są o wypełnienie w trakcie badania kwestionariuszy dotyczących jakości życia (QoL) i noszenie trackera aktywności przez tydzień tuż przed planowanymi wizytami. Oceny te posłużą do oceny skuteczności i obciążenia letrozolu w porównaniu ze standardowym leczeniem podtrzymującym. Dane dotyczące przeżycia po okresie leczenia podtrzymującego wynoszącym 5 lat (koniec badania) uzyskuje się przez kolejne 7 lat.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

540

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Graz, Austria, 8036
      • Graz, Austria, 8020
        • Rekrutacyjny
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Graz
        • Kontakt:
      • Innsbruck, Austria, 6020
        • Rekrutacyjny
        • Medizinische Universität Innsbruck
        • Kontakt:
      • Leoben, Austria, 8700
      • Linz, Austria, 4010
        • Rekrutacyjny
        • Ordensklinikum Linz Barmherzige Schwestern
        • Kontakt:
      • Salzburg, Austria, 5020
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Universitätsklinikum Salzburg
        • Kontakt:
          • Gerhard Bogner, PD. Dr. med.
          • Numer telefonu: +43 5 7255 57964
          • E-mail: g.bogner@salk.at
      • Wien, Austria, 1090
        • Rekrutacyjny
        • Medizinische Universität Wien
        • Kontakt:
      • Wien, Austria, 1130
        • Rekrutacyjny
        • Klinik Hietzing Wien
        • Kontakt:
          • Ursula Denison, Dr. med.
          • Numer telefonu: +43 1 80 110 2294
        • Kontakt:
      • Baden, Szwajcaria, 5404
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Baden AG
        • Kontakt:
      • Basel, Szwajcaria, 4002
        • Rekrutacyjny
        • Basel Claraspital AG
        • Kontakt:
      • Bern, Szwajcaria, 3010
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinik für Medizinische Onkologie, Inselspital
        • Kontakt:
      • Bern, Szwajcaria, 3012
        • Rekrutacyjny
        • Praxis im Frauenzentrum Lindenhofspital
        • Kontakt:
      • Chur, Szwajcaria, 7000
        • Rekrutacyjny
        • Kantonspital Graubünden (KSGR),
        • Kontakt:
      • Frauenfeld, Szwajcaria, 8501
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Frauenfeld
        • Kontakt:
      • Geneva, Szwajcaria, 1205
        • Rekrutacyjny
        • Hôpitaux universitaires de Genève
        • Kontakt:
      • Grabs, Szwajcaria, 9472
        • Rekrutacyjny
        • Frauenklinik Spital Grabs
        • Kontakt:
      • Lausanne, Szwajcaria, 1011
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsspital Waadt/ CHUV
        • Kontakt:
      • Liestal, Szwajcaria, 4410
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Baselland
        • Kontakt:
      • Luzern, Szwajcaria, 6000
        • Rekrutacyjny
        • Luzerner Kantonsspital
        • Kontakt:
      • Luzern, Szwajcaria, 6006
        • Rekrutacyjny
        • Tumorzentrum Hirslanden Klinik St. Anna
        • Kontakt:
      • Münsterlingen, Szwajcaria, 8596
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Münsterlingen
        • Kontakt:
      • Saint Gallen, Szwajcaria, 9007
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital St. Gallen
        • Kontakt:
      • Winterthur, Szwajcaria, 8401
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Winterthur
        • Kontakt:
      • Zürich, Szwajcaria, 8063
      • Zürich, Szwajcaria, 8032
        • Rekrutacyjny
        • Klinik für Onkologie und Hämatologie Hirslanden Zürich AG
        • Kontakt:
          • Anita Hirschi-Blickenstorfer, Dr. med.
          • Numer telefonu: +41 (0)44 387 3761
          • E-mail: anita.hirschi@kho.ch
      • Zürich, Szwajcaria, 8091
        • Rekrutacyjny
        • Unispital Zürich
        • Kontakt:
    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Szwajcaria, 4031
        • Rekrutacyjny
        • Universitatsspital Basel
        • Kontakt:
    • Kanton Aargau
      • Aarau, Kanton Aargau, Szwajcaria, 5001
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital Aarau AG
        • Kontakt:
    • Ticino
      • Bellinzona, Ticino, Szwajcaria, 6500
        • Rekrutacyjny
        • Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI)-Ente Ospedaliero Cantonale (EOC)
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą być w wieku ≥ 18 lat
  • Chęć i możliwość uczestniczenia w wizytach oraz rozumienia wszystkich procedur związanych z badaniem.
  • Pierwotny, nowo zdiagnozowany rak jajnika/jajowodu/otrzewnej o niskim lub wysokim stopniu złośliwości według FIGO w stadium II do IV i potwierdzony histologicznie
  • Wykonano (interwałowe) odciążanie ECOG-Performance Status 0-2
  • Podpisane świadome zgody (ICF-1; ICF-2)
  • Dostępna tkanka zatopiona w parafinie lub bloczek komórkowy zatopiony w parafinie (z wodobrzusza).
  • Dodatni (≥ 1%) dla ekspresji ER (określony wyłącznie w badaniu Histopatology Core Facility of MATAO)
  • Co najmniej 4 cykle chemioterapii opartej na związkach platyny (dozwolona neoadiuwantowa)
  • Ujemny wynik testu ciążowego z surowicy u kobiet w wieku rozrodczym, które będą/były poddane resekcji chirurgicznej lub sterylizacji radiologicznej przed interwencją w warunkach leczenia podtrzymującego.

Kryteria wyłączenia:

  • Postęp choroby pod koniec leczenia uzupełniającego, jak określono w rozdziale 9.2.1 protokołu
  • Kobiety w wieku rozrodczym (nie poddane sterylizacji chirurgicznej lub radioterapii i nie poddane resekcji chirurgicznej przed interwencją w placówce leczenia podtrzymującego)
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Każdy inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, który ma wpływ na rokowanie pacjenta
  • < 4 cykle chemioterapii łącznie
  • Przeciwwskazania do terapii hormonalnej
  • Niezdolność lub niechęć do połykania tabletek
  • Pacjenci ze znaną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Letrozol (inhibitor aromatazy)
Letrozol, tabletka 2,5 mg Femara, podawany raz dziennie przez 5 lat lub do wystąpienia objawów toksyczności lub progresji choroby podstawowej
Inhibitor aromatazy
Inne nazwy:
  • Femara
Komparator placebo: Placebo
Tabletka placebo Femara (bez inhibitora aromatazy), tabletka 0 mg Femara, podawana raz dziennie przez 5 lat lub progresję choroby podstawowej
Tabletka placebo Femara

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas przeżycia wolny od progresji choroby (PFS) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 12 lat

PFS zdefiniowany jako czas od daty pierwszego podania IMP do daty progresji (nawrotu) lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny przy braku progresji.

Ocena progresji (nawrotu) jest generalnie wskazana przez OBJAWY i będzie oceniana przez badacza najczęściej na podstawie tomografii komputerowej miednicy, jamy brzusznej i klatki piersiowej, zgodnie z zalecanymi kryteriami RECIST v1.1 i przedstawianymi najczęściej przez podwyższone CA- 125 poziom. Samego podwyższonego poziomu CA-125 nie należy uważać za postęp. Ocena progresji zgodnie z lokalnymi standardami opieki jest jednak podobnie akceptowalna.

Do około 12 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity czas przeżycia (OS) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 12 lat
OS zdefiniowane dla każdego pacjenta jako czas od daty pierwszego podania IMP do daty zgonu z dowolnej przyczyny. Pacjenci, którzy nie mieli zdarzenia w czasie analizy, zostaną ocenzurowani w dniu, w którym po raz ostatni uznano, że żyją.
Do około 12 lat
Czas przeżycia bez progresji choroby skorygowany o jakość (QAPFS) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 12 lat

QAPFS zdefiniowano jako czas od daty pierwszego podania IMP do daty progresji (nawrotu) lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny przy braku progresji z uwzględnieniem jakości życia w tym okresie. QAPFS uwzględnia przeżycie wolne od progresji choroby (ilość) i jakość życia w tym okresie jako miarę korzyści klinicznej netto:

QAPFS = PFS (lata lub miesiące) x QoL (wartość użyteczności).

Wykorzystane zostaną wartości użyteczności pochodzące z kwestionariusza EQ-5D-L5.

Do około 12 lat
Czas do pierwszego kolejnego leczenia (TFST) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 12 lat
TFST zdefiniowano dla każdego pacjenta jako czas od daty pierwszego podania IMP do daty rozpoczęcia przez pacjenta kolejnego (drugiego rzutu) leczenia przeciwnowotworowego. Pacjenci, którzy nie otrzymali kolejnego leczenia przeciwnowotworowego w czasie analizy, zostaną ocenzurowani w dniu, w którym po raz ostatni uznano ich za żywych.
Do około 12 lat
Czas skorygowany o jakość bez objawów toksyczności (Q-TWiST) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 12 lat

Q-TWiST zdefiniowano jako skorygowany o jakość czas bez pojawienia się jakichkolwiek objawów toksyczności związanych z postępem raka lub działaniami niepożądanymi badanego leku od daty pierwszego podania IMP do zgonu.

Analiza Q-TWiST uwzględnia następujące trzy stany zdrowia:

  • (1) okres występowania toksyczności (TOX)
  • (2) okres przed progresją bez odczuwania toksyczności (TWiST)
  • (3) okres po nawrocie (REL)

Okresom tym przypisano użyteczności preferencji (u), które zostaną wyprowadzone za pomocą ogólnego kwestionariusza EQ-5D-5L.

Q-TWiST zostanie obliczony jako ważona suma czasu spędzonego w każdym stanie zdrowia:

Q-TWiST = uTox*TOX + TWiST + uRel*REL, gdzie u oznacza przypisaną użyteczność dla każdego odpowiedniego stanu zdrowia.

Do około 12 lat
Jakość życia związana ze zdrowiem (QoL) oceniana za pomocą kwestionariusza FACT-ES dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 5,25 roku
Ocena funkcjonalna leczenia raka — objawy endokrynologiczne (FACT-ES) została uwzględniona w badaniu w celu bardziej szczegółowej oceny skutków ubocznych IMP na jakość życia. Minimalna wartość to 0, maksymalna wartość dla określonej 19-punktowej podskali objawów endokrynologicznych (ESS-19) wynosi 76. Im wyższy wynik, tym lepsza QOL
Do około 5,25 roku
Jakość życia związana ze zdrowiem (QoL) oceniana za pomocą kwestionariusza funkcjonalnej oceny leczenia raka jajnika (FACT-O) dla każdej badanej grupy
Ramy czasowe: Do około 5,25 roku
W kontekście tego badania uwzględniono specjalny kwestionariusz zorientowany na objawy raka jajnika FACT-O (Ocena funkcjonalna leczenia raka jajnika) w celu oceny progresji/nawrotu raka jajnika pod kątem jakości życia. Minimalna wartość to 0, maksymalna wartość obejmująca określoną podskalę raka jajnika (OCS) to 152. Im wyższy wynik, tym lepsza QOL
Do około 5,25 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Viola Heinzelmann-Schwarz, Prof. MD PhD, University Hospital Basel, Head Women's Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 października 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 września 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 września 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj