Nyelés és táplálkozási kezelés OD betegeknél (OD)

Bevezetés: A dysphagia nehézséget okoz a nyelési folyamat során (az élelmiszer szállítása a szájból a gyomorba. Az oropharyngealis dysphagiát (OD) videofluoroszkópiával és faringolaringoszkópiával diagnosztizálják, és gyakran társul neurodegeneratív problémákkal. Az OD veszélyezteti a lenyelés hatékonyságát és biztonságát, hozzájárulva az aspiráció és a tüdőgyulladás fokozott kockázatához.

Problémafelvetés: Különféle beavatkozások vannak a nyelés fiziológiájának megváltoztatására és javítására; azonban az OD fontos előrejelzője lehet az alultápláltság progressziójának különböző típusú betegekben. Az alultápláltság olyan akut vagy krónikus betegség, amelyben az energia-egyensúly felborulása, az energia-, a fehérje- vagy más tápanyaghiány mérhető és káros hatással van a testösszetételre, a funkcionális és klinikai eredményekre. Ráadásul az életminőség romlásához vezet.

Indokolás: Elengedhetetlen a dysphagia specifikációinak megfelelő megfelelő táplálkozási beavatkozások biztosítása e betegek tápláltsági állapotának javítása érdekében, valamint a megfelelő korai táplálkozási kezelés biztosítása a szondáról szájon át történő etetésre való átálláskor, olyan táplálkozási tényezőkre összpontosítva, amelyek jelentősen javítja a beteg táplálkozását. Nincsenek azonban olyan tanulmányok, amelyek értékelnék az ilyen betegek táplálkozási kezelésének speciális követelményeit. Az OD-ban szenvedő betegek lenyelése biztonságosságának és hatékonyságának javításán alapuló diéta bevezetésével olyan speciális táplálkozási ajánlásokat lehet megállapítani, amelyek befolyásolják az alultápláltság arányát és az ezt az állapotot előidéző ​​különböző patológiák mortalitását.

Célkitűzés: Táplálkozási kezelési és nyelési rehabilitációs stratégia kialakítása dysphagiában szenvedő betegeknél.

Hipotézis: A dysphagiában szenvedő betegek tápláltsági állapotát és klinikai fejlődését javítja a megfelelő táplálkozási beavatkozás a tartalomban és az összhangban, kombinálva a nyelési rehabilitációval.

Módszertan: Ez egy prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelyben OD-betegeket vesznek fel a részvételre. A résztvevők nyelési rehabilitációt kapnak egy foniáter szakorvos által. Véletlenszerűen beosztják őket egy speciális táplálkozási kezelésre 12 hétig. Nyelésrehabilitáció, laboratóriumi elemzések, antropometriai mérések, valamint fogyasztási és életminőségi kérdőívek kerülnek elvégzésre.