Deglutizione e trattamento nutrizionale nei pazienti con OD (OD)

Introduzione: la disfagia è una difficoltà durante il processo di deglutizione (trasporto del cibo dalla bocca allo stomaco. La disfagia orofaringea (OD) viene diagnosticata mediante videofluoroscopia e faringolaringoscopia ed è frequentemente associata a problemi neurodegenerativi. L'OD minaccia l'efficacia e la sicurezza della deglutizione, contribuendo ad aumentare il rischio di aspirazione e polmonite.

Dichiarazione del problema: Esistono diversi interventi volti a modificare e migliorare la fisiologia della deglutizione; tuttavia, l'OD può essere un importante predittore della progressione della malnutrizione in diversi tipi di pazienti. La malnutrizione è definita come una malattia acuta o cronica in cui uno squilibrio energetico, la mancanza di energia, proteine ​​o altri nutrienti provoca effetti misurabili e avversi sulla composizione corporea e sugli esiti funzionali e clinici. Inoltre, porta a una diminuzione della qualità della vita.

Giustificazione: è essenziale fornire adeguati interventi nutrizionali secondo le specifiche della disfagia al fine di migliorare lo stato nutrizionale di questi pazienti, nonché fornire un adeguato trattamento nutrizionale precoce quando si passa dall'alimentazione tramite sondino a quella orale, concentrandosi sui fattori dietetici che possono migliorare significativamente la nutrizione del paziente. Tuttavia, non esistono studi che valutino i fabbisogni specifici per il trattamento nutrizionale di questi pazienti. Implementando una dieta basata sul miglioramento della sicurezza e dell'efficacia della deglutizione nei pazienti con OD, potrebbero essere stabilite raccomandazioni nutrizionali specifiche che incidono sul tasso di malnutrizione e mortalità delle diverse patologie che presentano questa condizione.

Obiettivo: stabilire una strategia di trattamento nutrizionale e riabilitazione della deglutizione nei pazienti con disfagia.

Ipotesi: Un intervento nutrizionale adeguato nei contenuti e nella consistenza, unito alla riabilitazione della deglutizione nei pazienti con disfagia, migliorerà lo stato nutrizionale e l'evoluzione clinica dei pazienti con disfagia.

Metodologia: questo è uno studio clinico prospettico randomizzato controllato, a cui verranno reclutati pazienti con OD per partecipare. I partecipanti riceveranno la riabilitazione della deglutizione da un foniatra specialista. Saranno randomizzati assegnati a uno speciale trattamento nutrizionale per 12 settimane. Verranno effettuate riabilitazione della deglutizione, analisi di laboratorio, misurazioni antropometriche e questionari sui consumi e sulla qualità della vita.