- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04134845
Klinikai vizsgálat a dantrolén alkalmazásával kamrai aritmiában szenvedő betegeknél.
A RyR2-gátlás dantrolénnel és a kamrai aritmiákra való hajlam strukturális szívbetegségben szenvedő betegek körében végzett randomizált, kontrollált vizsgálata.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tesztelendő hipotézis az, hogy a RyR2 hiperaktivitás strukturális szívbetegségben szenvedő betegeknél proaritmiás változásokat okoz a refraktorinessben és a vezetésben, valamint csökkenti a szív kontraktilitását, ami elősegíti a VT/VF-et. A dantrolén, egy jelenleg elérhető gyógyszer, amely gátolja a RyR2-t, de nincs Na- vagy K-csatorna aktivitása, a RyR2-moduláció tanulmányozásának eszközeként. A kutatók egy randomizált, kontrollált vizsgálatot javasolnak a dantrolén és a placebó között VT ablációra utalt strukturális szívbetegségben szenvedő betegeknél, hogy értékeljék az elektrofiziológiai, hemodinamikai és aritmia prevenciós végpontokat. A dantrolén RyR1 gátlását is tanulmányozni fogják, hogy meghatározzák az izom- és légzőerőre gyakorolt hatását ebben a klinikai populációban, ami fontos lesz, ha a dantrolén antiaritmiás gyógyszerként való újrahasznosítását megfontolják.
A két cél a következő:
1. cél: Randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat elvégzése dantrolénnel a RyR gátlás szív elektrofiziológiára, hemodinamikára, aritmia indukálhatóságára, izomerőre és légzésmechanikára gyakorolt hatásának tanulmányozására VT ablációra utalt strukturális szívbetegségben szenvedő betegeknél.
2. cél: Az I.V. farmakokinetikai/farmakodinámiás kapcsolatának feltárása. dantrolén és rövid távú hatása a szív elektrofiziológiájára, hemodinamikára, valamint az izom- és légzéserőre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál nagyobb életkor
- Képes írásos beleegyezést adni
- Katéteres VT ablációra javasolt
- Strukturális szívbetegség (kardiomiopátia vagy RV/LV heg)
- Permanens pacemaker vagy beültethető kardioverter defibrillátor
Kizárási kritériumok:
- Mechanikus kamratámogatás (pl. LVAD, ECMO)
- NYHA IV. osztályú szívelégtelenség
- LVEF < 20%
- Morbid elhízás (BMI > 40 kg/m2)
- Súlyos veseelégtelenség (GFR <30 ml/perc)
- Krónikus májbetegség (Child Pugh A-C osztály)
- A kalciumcsatorna-blokkolók jelenlegi alkalmazása
- Neuromuszkuláris rendellenesség (pl. izomsorvadás)
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy oxigént igénylő restriktív tüdőbetegség
- Terápia vagy intubáció története
- Terhes vagy szoptató
- A dysphagia története
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dantrolen/Ryanodex
Dantrolén/Ryanodex; dantrolén intravénás beadása; 1 mg/ttkg IV 3 percen keresztül, egyszeri adag
|
izomlazító
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
kontrollált placebo sóoldattal intravénásan beadva; 1 mg/kg IV 3 perc alatt, egyszeri adag
|
Intravénásan beadott sóoldat kontrollált placebo; 1 mg/kg IV 3 perc alatt, egyszeri adag
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az indukálható tartós kamrai tachikardia/ kamrai fibrillációval (VT/ VF) a standardizált stimulációs protokoll felhasználásával résztvevők száma.
Időkeret: 10 perccel a gyógyszer infúziója után
|
A gyógyszer -kamrai stimulációt a jobb kamrai (RV) kamrai katéterrel a jobb kamrai (RV) csúcsban, az extra ingerek növelésével a tervezett csökkentési ingerekkel 10 milliszekundummal (MS) a tényleges refrakter periódusra (ERP).
Az eredményt kamrai indukálhatóságként mérik, igen/nem.
|
10 perccel a gyógyszer infúziója után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kamrai tachikardia/kamrai fibrilláció (VT/VF) indukálhatóságának standardos standitivitásának standardizált kamrai stimulációs protokollja elő- és utáni és placebo segítségével.
Időkeret: 10 perccel a gyógyszer infúziója után
|
A jobb kamrai csúcsból származó standardizált indukciós protokollt programozott kamrai stimulációval hajtják végre, amelyet drog/placebo és gyógyszer/placebo után végeztek.
Az indukció egy, kettős vagy hármas extra stimuláció.
|
10 perccel a gyógyszer infúziója után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Oxigén szaturáció
Időkeret: eljárás előtt, eljárás közben
|
Oxigén telítettség pulzoximéterrel mérve, %
|
eljárás előtt, eljárás közben
|
|
Légzésszám
Időkeret: eljárás előtt, eljárás közben
|
Légzési sebesség, légzés percenként
|
eljárás előtt, eljárás közben
|
|
Perc szellőztetés
Időkeret: eljárás során
|
A lélegeztetőgép L/perc szellőztetést mért
|
eljárás során
|
|
Árapály-térfogat
Időkeret: eljárás során
|
A szellőztetett levegő mennyisége L/légzésben mérve
|
eljárás során
|
|
Artériás vérgáz – pH
Időkeret: eljárás előtt, eljárás közben, két órával az eljárást követően
|
Vérgáz, artériás vérellátásból nyert, pH mérés
|
eljárás előtt, eljárás közben, két órával az eljárást követően
|
|
Artériás vérgáz – pO2
Időkeret: Az eljárás előtt, az eljárás alatt, két órával az eljárás után
|
Vérgáz, artériás vérellátásból nyert, Hgmm O2 koncentráció
|
Az eljárás előtt, az eljárás alatt, két órával az eljárás után
|
|
Artériás vérgáz – pCO2
Időkeret: eljárás előtt, eljárás közben, két órával az eljárást követően
|
Vérgáz, artériás vérellátásból nyert, CO2 koncentráció Hgmm
|
eljárás előtt, eljárás közben, két órával az eljárást követően
|
|
Izomerő
Időkeret: eljárás előtt, két órával az eljárást követően
|
A markolat erőssége dinamométerrel; fontban mérve
|
eljárás előtt, két órával az eljárást követően
|
|
Soros pulzusmérés
Időkeret: Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc az infúzió után
|
Az elektrofiziológiai laboratóriumban a standard pulzusszám -monitorok által végzett pulzusmérés.
|
Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc az infúzió után
|
|
A vérnyomás megváltoztatásával résztvevők száma
Időkeret: 1 perc, 5 perc, 10 perc, 15 perc és 20 perc az infúzió után.
|
A soros vérnyomás változása a meghatározott időpontokban.
|
1 perc, 5 perc, 10 perc, 15 perc és 20 perc az infúzió után.
|
|
Soros artériás O2 SAT
Időkeret: PR -gyógyszer, poszt után a gyógyszert 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc
|
Az O2 SAT -ok hemodinamikai monitorozását artériás vonallal és tüdő artériás (PA) katéterrel (más néven.
Swann-ganz katéter).
|
PR -gyógyszer, poszt után a gyógyszert 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc
|
|
Soros vegyes vénás O2 SATS- PA katéterből mérve
Időkeret: Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
A vegyes vénás O2 SAT -ok hemodinamikai monitorozását artériás vonallal és tüdő artériás (PA) katéterrel (más néven.
Swann-ganz katéter).
|
Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
|
Soros PA mérések
Időkeret: Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
Pa-mmhg; A PA hemodinamikai monitorozását artériás vonallal és tüdő artériás (PA) katéterrel (más néven.
Swann-ganz katéter).
|
Pre Drug Infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
|
Soros tüdősapka. Éknyomásmérések
Időkeret: Kábítószer -infúzió előtti infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
A pulmonalis kapilláris ék nyomás mérése a hemodinamikai pulmonális katétertől
|
Kábítószer -infúzió előtti infúzió, 1 perc, 5 perc, 10 perc és 20 perc a gyógyszer infúzió után
|
|
Per Per Parkokinetikai mérések, amelyeket összegyűjtünk és mérnek az offline gyógyszer felezési ideje
Időkeret: A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
Az idő farmakokinetikai mérése, amely ahhoz szükséges, hogy a gyógyszer koncentrációja felére csökkenjen.
|
A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
|
Maximális megfigyelt plazmakoncentráció
Időkeret: A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
Farmakokinetikai intézkedés a gyógyszer legmagasabb koncentrációjának meghatározására.
|
A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
|
A maximális megfigyelt plazmakoncentráció elérésének ideje
Időkeret: A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
TMAX (H) A Plazmakoncentráció maximális koncentrációjának ideje.
|
A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
|
Terület a koncentráció-idő görbe alatt nullától a végtelenségig
Időkeret: A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
A farmakokinetika mérése, amely az idő függvényében mért görbe alatti terület.
|
A kábítószer-infúzió után 5 perc, 10 perc, 15 perc, 20 perc, 1-4 óra, 6-12 óra, 16-24 óra és opcionális 28-36 óra
|
|
Kamrai tényleges refrakter periódus előtti/poszt dantrolene
Időkeret: Drug előtti infúzió, gyógyszeres infúzió 5 perc, 10 perc, 15 perc és 20 perc alatt a gyógyszer után
|
Az elektrofiziológiai katéteren keresztül mért kamrai tényleges refrakter periódus.
|
Drug előtti infúzió, gyógyszeres infúzió 5 perc, 10 perc, 15 perc és 20 perc alatt a gyógyszer után
|
|
Artériás vérgáz - alapfelesleg
Időkeret: Előre folyamat, az eljárás során, két órával az eljárás után
|
Vérgáz, az artériás vérellátásból, a CO2 -koncentráció MMHG -jéből
|
Előre folyamat, az eljárás során, két órával az eljárás után
|
|
Neuromuszkuláris ráncmagasság
Időkeret: Az eljárás során a gyógyszer -infúziót követően 0, 5, 10, 15, 20 perc alatt
|
Ráncos amplitúdó; az alapkalibrációs rángatózás amplitúdójának % -ában mérve (egység nélküli, % változás)
|
Az eljárás során a gyógyszer -infúziót követően 0, 5, 10, 15, 20 perc alatt
|
|
Légúti támogatás
Időkeret: előzetes eljárás, az eljárás során és két órával az eljárás után
|
Táska/maszk szellőzés, CPAP, BIPAP, LMA vagy Tracheal Intubation
|
előzetes eljárás, az eljárás során és két órával az eljárás után
|
|
Negatív belégző erő
Időkeret: előzetes eljárás és két órával az eljárás utáni eljárás
|
Méréssel éjjeli légzési teszttel.
|
előzetes eljárás és két órával az eljárás utáni eljárás
|
|
Négy neuromuszkuláris vonat
Időkeret: Előre eljárás, az eljárás során, a gyógyszer infúzió után 0, 5, 10, 15, 20 perc alatt, és folyamatos
|
Négy stimulációs teszt vonatát, mint a negyedik stimuláció % -át, az elsőhez képest (egység nélküli, % változás)
|
Előre eljárás, az eljárás során, a gyógyszer infúzió után 0, 5, 10, 15, 20 perc alatt, és folyamatos
|
|
Vérkémia
Időkeret: Előre folyamat, az eljárás során, két órával az eljárás után
|
A nátrium, klorid, kálium, ionizált kalcium, bikarbonát, glükóz és laktát artériás vérkoncentrációja a Si) egységek nemzetközi rendszerében mérve.
|
Előre folyamat, az eljárás során, két órával az eljárás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: William Stevenson, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívvezetési rendszer betegségei
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szívritmuszavarok, szív
- Tachycardia
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Tachycardia, kamrai
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Azolok
- Imidazolok
- Hydantoinok
- Imidazolidinek
- Dantrolen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 190797
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .