- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04134845
Badanie kliniczne wykorzystujące dantrolen u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu.
Randomizowana kontrolowana próba hamowania RyR2 za pomocą dantrolenu i podatności na komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów ze strukturalną chorobą serca.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hipoteza, którą należy przetestować, jest taka, że nadaktywność RyR2 u pacjentów ze strukturalną chorobą serca powoduje proarytmiczne zmiany w refrakcji i przewodzeniu oraz zmniejsza kurczliwość serca, co sprzyja VT/VF. Dantrolen, obecnie dostępny lek, który hamuje RyR2, ale nie wykazuje aktywności kanałów Na ani K, zostanie wykorzystany jako narzędzie do badania modulacji RyR2. Badacze proponują randomizowaną, kontrolowaną próbę dantrolenu w porównaniu z placebo u pacjentów ze strukturalną chorobą serca skierowaną do ablacji VT w celu oceny punktów końcowych elektrofizjologicznych, hemodynamicznych i zapobiegania arytmii. Hamowanie RyR1 przez dantrolen będzie również badane w celu określenia jego wpływu na siłę mięśni i oddechu w tej populacji klinicznej, co będzie ważne, jeśli dantrolen ma być rozważany pod kątem zmiany przeznaczenia jako leku antyarytmicznego.
Dwa cele to:
Cel 1: Przeprowadzenie randomizowanej, kontrolowanej placebo próby dantrolenu w celu zbadania wpływu hamowania RyR na elektrofizjologię serca, hemodynamikę, indukowalność arytmii, siłę mięśni i mechanikę oddychania u pacjentów ze strukturalną chorobą serca kierowanych do ablacji VT.
Cel 2: Zbadanie zależności farmakokinetycznej/farmakodynamicznej I.V. dantrolen i jego krótkotrwały wpływ na elektrofizjologię serca, hemodynamikę oraz siłę mięśni i oddechu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: William Stevenson, MD
- Numer telefonu: 615-322-2318
- E-mail: william.g.stevenson@vumc.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ben M Shoemaker, MD
- Numer telefonu: 615-322-2319
- E-mail: moore.b.shoemaker@vumc.org
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Większy lub równy 18 lat
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Skierowany do ablacji VT przezcewnikowej
- Strukturalna choroba serca (kardiomiopatia lub blizna RV/LV)
- Stały rozrusznik serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator
Kryteria wyłączenia:
- Mechaniczne wspomaganie komór (np. LVAD, ECMO)
- Niewydolność serca IV klasy NYHA
- LVEF < 20%
- Otyłość olbrzymia (BMI > 40 kg/m2)
- Ciężka niewydolność nerek (GFR <30 ml/min)
- Przewlekła choroba wątroby (klasa A-C wg Child-Pugh)
- Obecne zastosowanie blokerów kanału wapniowego
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe (np. dystrofia mięśniowa)
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub restrykcyjna choroba płuc wymagająca tlenu
- Terapia lub historia intubacji
- W ciąży lub karmiące
- Historia dysfagii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dantrolen/Ryanodex
Dantrolen/Ryanodex; dożylne podanie dantrolenu; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
środek zwiotczający mięśnie
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
kontrolowane placebo soli fizjologicznej podawanej dożylnie; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
Kontrolowane placebo soli fizjologicznej podawanej dożylnie; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indukowalność utrwalonego VT/VF za pomocą standardowego protokołu stymulacji komorowej
Ramy czasowe: 10 minut po infuzji leku
|
Polekowa stymulacja komorowa za pomocą cewnika komorowego RV w wierzchołku RV ze zwiększeniem dodatkowych bodźców z planowanym zmniejszeniem bodźców o 10 ms do ERP.
Wynik jest mierzony jako indukowalność komór tak/nie.
|
10 minut po infuzji leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Stopień indukowalności przez znormalizowany protokół stymulacji komorowej utrwalonego VT/VF
Ramy czasowe: 10 minut po infuzji leku
|
mierzona jako zmienna porządkowa dla etapu protokołu stymulacji komorowej; szczegółowy protokół badawczy V-stim krok po kroku będzie realizowany z pojedynczymi dodatkowymi bodźcami do sześciu dodatkowych bodźców dodanych do VERP.
Jaki etap indukowanego VT zostanie zarejestrowany.
|
10 minut po infuzji leku
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Seryjne pomiary tętna
Ramy czasowe: przed infuzją leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji
|
Tętno - BPM
|
przed infuzją leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji
|
Seryjne pomiary ciśnienia krwi
Ramy czasowe: przed wlewem leku, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
BP - mmHg
|
przed wlewem leku, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
Szeregowe saturacje O2 w tętnicach
Ramy czasowe: przed lekiem, po leku 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut
|
% nasyconych O2, procent Hgb
|
przed lekiem, po leku 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut
|
Seryjne mieszane saturacje żylne O2 – mierzone z cewnika PA
Ramy czasowe: przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
mieszane nasycone żylne O2 % procent Hgb
|
przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
Seryjne pomiary PA
Ramy czasowe: przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
PA- mmHg
|
przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
Szeregowy kapturek płucny. Pomiary nacisku klina
Ramy czasowe: przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
PCWP- mmHg
|
przed wlewem leku, 1 minutę, 5 minut, 10 minut i 20 minut po wlewie leku
|
Zgodnie z pomiarami farmakokinetyki, które zostaną zebrane i zmierzone w okresie półtrwania leku w trybie offline
Ramy czasowe: po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
okres półtrwania (h)
|
po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu
Ramy czasowe: Po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Cmax (ng/ml)
|
Po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia w osoczu
Ramy czasowe: Po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Tmax (godz.)
|
Po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od zera do nieskończoności
Ramy czasowe: po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
AUC-h ng/ml
|
po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzinach, 6-12 godzinach, 16-24 godzinach i opcjonalnie 28-36 godzinach
|
Efektywny okres refrakcji komorowej przed/po Dantrolenie
Ramy czasowe: przed infuzją leku, po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach i 20 minutach po podaniu leku
|
VERP mierzony przy 500 ms
|
przed infuzją leku, po infuzji leku po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach i 20 minutach po podaniu leku
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Nasycenie tlenem mierzone pulsoksymetrem, %
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Szybkość oddychania, oddech na minutę
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Wentylacja minutowa
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
Respirator zmierzył l/min wentylacji
|
podczas zabiegu
|
Objętość oddechowa
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
Objętość wentylowanego powietrza mierzona jako l/oddech
|
podczas zabiegu
|
Gazometria krwi tętniczej - pH
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, pomiar pH
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria krwi tętniczej - pO2
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, mmHg stężenia O2
|
Przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria krwi tętniczej - pCO2
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, mmHg stężenia CO2
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria krwi tętniczej - nadmiar zasady
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, mmHg stężenia CO2
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Siła mięśni
Ramy czasowe: przed zabiegiem, dwie godziny po zabiegu
|
Siła chwytu za pomocą dynamometru; mierzona w funtach siły
|
przed zabiegiem, dwie godziny po zabiegu
|
Wysokość skurczu nerwowo-mięśniowego
Ramy czasowe: Podczas zabiegu, po infuzji leku w 0, 5, 10, 15, 20 minutach
|
Amplituda drgań; mierzone jako % amplitudy skurczu kalibracji linii bazowej (bez jednostek, zmiana w %)
|
Podczas zabiegu, po infuzji leku w 0, 5, 10, 15, 20 minutach
|
Wsparcie oddechowe
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu i dwie godziny po zabiegu
|
Wentylacja workiem/maską, CPAP, BiPAP, LMA lub intubacja dotchawicza
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu i dwie godziny po zabiegu
|
Negatywna siła wdechowa
Ramy czasowe: przed zabiegiem i dwie godziny po zabiegu
|
mierzona w cm H20
|
przed zabiegiem i dwie godziny po zabiegu
|
Pociąg nerwowo-mięśniowy czterech
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, po infuzji leku w 0, 5, 10, 15, 20 minucie i ciągłe
|
Ciąg czterech testów stymulacji mierzony jako % czwartej stymulacji w porównaniu z pierwszą (bez jednostek, zmiana w %)
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, po infuzji leku w 0, 5, 10, 15, 20 minucie i ciągłe
|
Chemia krwi
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Stężenia sodu, chlorków, potasu, zjonizowanego wapnia, wodorowęglanów, glukozy i mleczanów we krwi tętniczej mierzone w międzynarodowym układzie jednostek SI.
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: William Stevenson, MD, Vanderbilt University Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 190797
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tachykardia komorowa
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutacyjny
Badania kliniczne na Dantrolen/Ryanodex
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyWysiłkowy udar cieplnyArabia Saudyjska
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyToksyczność leków Środki psychotropowe Środki psychostymulująceStany Zjednoczone
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.Quintiles, Inc.Zakończony