- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04134845
Badanie kliniczne wykorzystujące dantrolen u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu.
Randomizowana kontrolowana próba hamowania RyR2 za pomocą dantrolenu i podatności na komorowe zaburzenia rytmu u pacjentów ze strukturalną chorobą serca.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hipoteza, którą należy przetestować, jest taka, że nadaktywność RyR2 u pacjentów ze strukturalną chorobą serca powoduje proarytmiczne zmiany w refrakcji i przewodzeniu oraz zmniejsza kurczliwość serca, co sprzyja VT/VF. Dantrolen, obecnie dostępny lek, który hamuje RyR2, ale nie wykazuje aktywności kanałów Na ani K, zostanie wykorzystany jako narzędzie do badania modulacji RyR2. Badacze proponują randomizowaną, kontrolowaną próbę dantrolenu w porównaniu z placebo u pacjentów ze strukturalną chorobą serca skierowaną do ablacji VT w celu oceny punktów końcowych elektrofizjologicznych, hemodynamicznych i zapobiegania arytmii. Hamowanie RyR1 przez dantrolen będzie również badane w celu określenia jego wpływu na siłę mięśni i oddechu w tej populacji klinicznej, co będzie ważne, jeśli dantrolen ma być rozważany pod kątem zmiany przeznaczenia jako leku antyarytmicznego.
Dwa cele to:
Cel 1: Przeprowadzenie randomizowanej, kontrolowanej placebo próby dantrolenu w celu zbadania wpływu hamowania RyR na elektrofizjologię serca, hemodynamikę, indukowalność arytmii, siłę mięśni i mechanikę oddychania u pacjentów ze strukturalną chorobą serca kierowanych do ablacji VT.
Cel 2: Zbadanie zależności farmakokinetycznej/farmakodynamicznej I.V. dantrolen i jego krótkotrwały wpływ na elektrofizjologię serca, hemodynamikę oraz siłę mięśni i oddechu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Większy lub równy 18 lat
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Skierowany do ablacji VT przezcewnikowej
- Strukturalna choroba serca (kardiomiopatia lub blizna RV/LV)
- Stały rozrusznik serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator
Kryteria wyłączenia:
- Mechaniczne wspomaganie komór (np. LVAD, ECMO)
- Niewydolność serca IV klasy NYHA
- LVEF < 20%
- Otyłość olbrzymia (BMI > 40 kg/m2)
- Ciężka niewydolność nerek (GFR <30 ml/min)
- Przewlekła choroba wątroby (klasa A-C wg Child-Pugh)
- Obecne zastosowanie blokerów kanału wapniowego
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe (np. dystrofia mięśniowa)
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub restrykcyjna choroba płuc wymagająca tlenu
- Terapia lub historia intubacji
- W ciąży lub karmiące
- Historia dysfagii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dantrolen/Ryanodex
Dantrolen/Ryanodex; dożylne podanie dantrolenu; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
środek zwiotczający mięśnie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
kontrolowane placebo soli fizjologicznej podawanej dożylnie; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
Kontrolowane placebo soli fizjologicznej podawanej dożylnie; 1 mg/kg dożylnie w ciągu 3 minut, dawka jednorazowa
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z indukowanym utrzymującym się tachykardią komorową/ migotaniem komorowym (VT/ VF) z wykorzystaniem standardowego protokołu stymulacji.
Ramy czasowe: 10 minut po infuzji narkotykowej
|
Po stymulacji komorowej po leku cewnikiem komorem prawej komory (RV) w wierzchołku prawej komory (RV) ze wzrostem dodatkowych bodźców z planowanymi bodźcami zmniejszania o 10 milisekund (MS) do skutecznego okresu opornego (ERP).
Wynik mierzy się jako indukowalność komorowa tak/nie.
|
10 minut po infuzji narkotykowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień indukowalności częstoskurczu komorowego/migotania komorowego (VT/VF) przez znormalizowany protokół stymulacji komorowej przed i po leku/placebo.
Ramy czasowe: 10 minut po infuzji narkotykowej
|
Standaryzowany protokół indukcyjny jest wykonywany przy użyciu zaprogramowanej stymulacji komorowej z wierzchołka prawej komory, która została wykonana przed lekiem/placebo i po leku/placebo.
Indukcja jest pojedyncza, podwójna lub potrójna dodatkowe uderzenia stymulacji.
|
10 minut po infuzji narkotykowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Nasycenie tlenem mierzone pulsoksymetrem, %
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
Szybkość oddychania, oddech na minutę
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu
|
|
Wentylacja minutowa
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
Respirator zmierzył l/min wentylacji
|
podczas zabiegu
|
|
Objętość oddechowa
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
Objętość wentylowanego powietrza mierzona jako l/oddech
|
podczas zabiegu
|
|
Gazometria krwi tętniczej - pH
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, pomiar pH
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
|
Gazometria krwi tętniczej - pO2
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, mmHg stężenia O2
|
Przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
|
Gazometria krwi tętniczej - pCO2
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
Gazometria uzyskana z dopływu krwi tętniczej, mmHg stężenia CO2
|
przed zabiegiem, w trakcie zabiegu, dwie godziny po zabiegu
|
|
Siła mięśni
Ramy czasowe: przed zabiegiem, dwie godziny po zabiegu
|
Siła chwytu za pomocą dynamometru; mierzona w funtach siły
|
przed zabiegiem, dwie godziny po zabiegu
|
|
Pomiary seryjne tętna
Ramy czasowe: Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji
|
Pomiar tętna wykonywany przez standardowe monitory tętna w laboratorium elektrofizjologii.
|
Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji
|
|
Liczba uczestników ze zmianą ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 1 minuta, 5 minut, 10 minut, 15 minut i 20 minut po infuzji.
|
Zmiana szeregowego ciśnienia krwi w określonych punktach czasowych.
|
1 minuta, 5 minut, 10 minut, 15 minut i 20 minut po infuzji.
|
|
Serial tętnicze O2 SATS
Ramy czasowe: przed lekiem, po leku 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut
|
Hemodynamiczne monitorowanie SAT O2 zostanie wykonywane podczas ablacji z linią tętniczą i cewnikiem tętnicy płucnej (PA) (alias.
Cewnik Swann-Ganz).
|
przed lekiem, po leku 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut
|
|
Seryjne mieszane żylne O2 SAT- mierzone z cewnika PA
Ramy czasowe: Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
Hemodynamiczne monitorowanie mieszanych żylnych O2 SAT będzie wykonywane podczas ablacji z linią tętniczą i cewnikiem tętnicy płucnej (PA) (alias.
Cewnik Swann-Ganz).
|
Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
|
Pomiary szeregowe PA
Ramy czasowe: Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
Pa- mmhg; Hemodynamiczne monitorowanie PA będzie wykonywane podczas ablacji z linią tętniczą i cewnikiem tętnicy płucnej (PA) (aka.
Cewnik Swann-Ganz).
|
Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
|
Serialowa czapka płucna. Pomiary ciśnienia klina
Ramy czasowe: Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
Mierzenie ciśnienia klinu naczyń włosowatych płuc przez hemodynamiczny kather płucny
|
Wlew przed lekiem, 1 minuta, 5 minut, 10 minut i 20 minut po infuzji leku
|
|
Zgodnie z pomiarami farmakokinetyki, które zostaną zebrane i mierzone w półtrwałym okresie
Ramy czasowe: Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
Pomiar farmakokinetyczny czasu potrzebnego do zmniejszenia stężenia leku w organizmie.
|
Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
|
Maksymalne zaobserwowane stężenie osocza
Ramy czasowe: Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
Miara farmakokinetyczna w celu określenia najwyższego stężenia leku.
|
Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
|
Czas na maksymalne zaobserwowane stężenie w osoczu
Ramy czasowe: Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
Czas Tmax (H) do maksymalnego stężenia przez stężenie w osoczu.
|
Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
|
Powierzchnia pod krzywą czasu koncentracji od zera do nieskończoności
Ramy czasowe: Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
Pomiar farmakokinetyki, który jest obszarem pod krzywą mierzoną jako funkcja czasu.
|
Po infuzji narkotykowej po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach, 20 minutach, 1-4 godzin, 6-12 godzin, 16-24 godzin i opcjonalnie 28-36 godzin
|
|
Komorowy efektywny okres oporności przed/po dantrolene
Ramy czasowe: Wlew przed lekiem, po wlewie po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach i 20 minutach po leczeniu
|
Komorowy skuteczny okres oporności mierzony przez cewnik elektrofizjologii.
|
Wlew przed lekiem, po wlewie po 5 minutach, 10 minutach, 15 minutach i 20 minutach po leczeniu
|
|
Gaz krwi tętniczej - nadmiar podstawy
Ramy czasowe: wstępne produkty, podczas procedury, dwa godziny po zabiegu
|
Gaz krwi, uzyskany z podaży krwi tętniczej, MMHG stężenia CO2
|
wstępne produkty, podczas procedury, dwa godziny po zabiegu
|
|
Neuromięśniowa wysokość drgania
Ramy czasowe: Podczas zabiegu, po infuzji leku na 0, 5, 10, 15, 20 minut
|
Amplituda drgań; zmierzone jako % podstawowej amplitudy kalibracji (beznadziejna, % zmiana)
|
Podczas zabiegu, po infuzji leku na 0, 5, 10, 15, 20 minut
|
|
Wsparcie oddechowe
Ramy czasowe: wstępne produkty, podczas procedury i dwa godziny po zabiegu
|
Wentylacja torby/maski, CPAP, Bipap, LMA lub intubacja tchawicy
|
wstępne produkty, podczas procedury i dwa godziny po zabiegu
|
|
Negatywna siła wdechowa
Ramy czasowe: Procedura i dwa godziny po procedurze
|
Mierzone testem oddechu przy łóżku.
|
Procedura i dwa godziny po procedurze
|
|
Pociąg nerwowo -mięśniowy czteroosobowy
Ramy czasowe: wstępne produkty, podczas zabiegu, po infuzji leku na 0, 5, 10, 15, 20 minut i ciągłe
|
Pociąg z czterech testów stymulacji zmierzonych jako % czwartej stymulacji w porównaniu z pierwszą (beznadziejna zmiana %)
|
wstępne produkty, podczas zabiegu, po infuzji leku na 0, 5, 10, 15, 20 minut i ciągłe
|
|
Chemia krwi
Ramy czasowe: wstępne produkty, podczas procedury, dwa godziny po zabiegu
|
Tętno stężenie krwi sodu, chlorku, potasu, jonizowanego wapnia, wodorowęglanu, glukozy i mleczanu mierzonego w międzynarodowym układzie jednostek SI).
|
wstępne produkty, podczas procedury, dwa godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: William Stevenson, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 190797
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tachykardia komorowa
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineZakończony
-
Columbia UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Uderzenie | Krwawienie | Transplantacja serca | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | Zakrzepica; Tętnica
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.ZakończonyNapadowy częstoskurcz nadkomorowy | Częstoskurcz węzłowy nawrotny przedsionkowo-komorowy | Tachykardia wzajemna przedsionkowo -komorowaChiny
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Zakrzepica | Krwawienie | Aspiryna | Terapia przeciwzakrzepowa | Krwawienie z przewodu pokarmowego związane z LVAD | Terapia przeciwpłytkowa | LVAD | Urządzenie wspomagające komorę | Zakrzepica LVAD (Left Ventricular Assist Device). | LVAD (urządzenie wspomagające lewą komorę) | Niepożądane zdarzenie związane...
Badania kliniczne na Dantrolen/Ryanodex
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyWysiłkowy udar cieplnyArabia Saudyjska
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyToksyczność leków Środki psychotropowe Środki psychostymulująceStany Zjednoczone
-
Eagle Pharmaceuticals, Inc.Quintiles, Inc.Zakończony
-
Tanta UniversityJeszcze nie rekrutacjaStatyny wywołały miopatię