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Um ensaio clínico utilizando Dantrolene em pacientes com arritmias ventriculares.

17 de fevereiro de 2026 atualizado por: William Stevenson, Vanderbilt University Medical Center

Um ensaio controlado randomizado de inibição de RyR2 com Dantrolene e suscetibilidade a arritmias ventriculares em pacientes com doença cardíaca estrutural.

Este é um estudo randomizado, controlado por placebo de Dantrolene (N = 84 participantes) para demonstrar a viabilidade do uso de I.V. dantrolene para estudar o efeito da inibição de RyR2 na eletrofisiologia cardíaca, hemodinâmica e indutibilidade de arritmia ventricular em pacientes com doença cardíaca estrutural encaminhados para ablação de TV. Os investigadores também irão explorar a relação farmacocinética/farmacodinâmica de I.V. dantrolene e seu efeito de curto prazo em parâmetros eletrofisiológicos e hemodinâmicos cardíacos específicos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A hipótese a ser testada é que a hiperatividade do RyR2 em pacientes com cardiopatia estrutural leva a alterações pró-arrítmicas na refratariedade e condução e diminui a contratilidade cardíaca, o que promove TV/FV. Dantrolene, uma droga atualmente disponível que inibe RyR2, mas não tem atividade de canal de Na ou K, será usada como uma ferramenta para estudar a modulação de RyR2. Os investigadores propõem um estudo controlado randomizado de dantroleno versus placebo em pacientes com doença cardíaca estrutural encaminhados para ablação de TV para avaliar os desfechos eletrofisiológicos, hemodinâmicos e de prevenção de arritmia. A inibição do RyR1 pelo dantrolene também será estudada para definir seu efeito na força muscular e respiratória nessa população clínica, o que será importante se o dantrolene for considerado para reaproveitamento como medicamento antiarrítmico.

Os dois objetivos são:

Objetivo 1: Conduzir um estudo randomizado, controlado por placebo de dantrolene para estudar o efeito da inibição de RyR na eletrofisiologia cardíaca, hemodinâmica, indutibilidade de arritmia, força muscular e mecânica respiratória em pacientes com doença cardíaca estrutural encaminhados para ablação de TV.

Objetivo 2: Explorar a relação farmacocinética/farmacodinâmica de I.V. dantrolene e seu efeito de curto prazo na eletrofisiologia cardíaca, hemodinâmica e força muscular e respiratória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Maior ou igual a 18 anos
  • Capaz de dar consentimento informado por escrito
  • Encaminhado para ablação de TV por cateter
  • Doença cardíaca estrutural (cardiomiopatia ou cicatriz VD/VE)
  • Marcapasso permanente ou cardioversor desfibrilador implantável

Critério de exclusão:

  • Suporte ventricular mecânico (ex. LVAD, ECMO)
  • Insuficiência cardíaca NYHA classe IV
  • FEVE < 20%
  • Obesidade mórbida (IMC > 40 kg/m2)
  • Insuficiência renal grave (GFR <30 mL/min)
  • Doença hepática crônica (Child Pugh classe A-C)
  • Uso atual de bloqueadores dos canais de cálcio
  • Distúrbio neuromuscular (por ex. distrofia muscular)
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica ou doença pulmonar restritiva que requer oxigênio
  • Terapia ou história de intubação
  • grávida ou amamentando
  • História de disfagia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dantrolene/Rianodex
Dantrolene/Rianodex; administração intravenosa de dantrolene; 1 mg/kg IV durante 3 minutos, dose única
relaxante muscular
Outros nomes:
  • Dantrium, Ryanodex
Comparador de Placebo: Placebo
placebo controlado de solução salina administrada por via intravenosa; 1 mg/kg IV durante 3 minutos, dose única
Placebo controlado de solução salina administrada por via intravenosa; 1 mg/kg IV durante 3 minutos, dose única

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com taquicardia ventricular sustentada induzível/ fibrilação ventricular (VT/ VF) utilizando protocolo de estimulação padronizado.
Prazo: 10 minutos após a infusão de drogas
A estimulação ventricular pós -medicamento com cateter ventricular do ventrículo direito (VD) no ápice do ventrículo direito (VD) com aumento de estímulos extras com estímulos de decréscimo planejados em 10 milissegundos (MS) para um período refratário eficaz (ERP). O resultado é medido como indutibilidade ventricular sim/não.
10 minutos após a infusão de drogas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estágio de indutibilidade da taquicardia ventricular/fibrilação ventricular (VT/VF) por protocolo de estimulação ventricular padronizado Pré e pós -medicamento/placebo.
Prazo: 10 minutos após a infusão de drogas
Um protocolo de indução padronizado é realizado usando estimulação ventricular programada do ápice ventricular direito, que foi realizado pré-droga/placebo e pós-medicamento/placebo. A indução é de batidas únicas, duplas ou triplas de estimulação.
10 minutos após a infusão de drogas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Saturação de oxigênio
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento
Saturação de oxigênio medida por oxímetro de pulso, %
pré-procedimento, durante o procedimento
Frequência respiratória
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento
Taxa de respiração, respiração por minuto
pré-procedimento, durante o procedimento
Ventilação Minuto
Prazo: durante o procedimento
Ventilador medido L/min de ventilação
durante o procedimento
Volume corrente
Prazo: durante o procedimento
Volume de ar ventilado, medido como L/respiração
durante o procedimento
Gasometria arterial - pH
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gases sanguíneos, obtidos a partir de suprimento de sangue arterial, medição de pH
pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gasometria arterial - pO2
Prazo: Pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gasometria, obtida do suprimento de sangue arterial, mmHg de concentração de O2
Pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gasometria arterial - pCO2
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gasometria, obtida do suprimento de sangue arterial, mmHg de concentração de CO2
pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Força muscular
Prazo: pré-procedimento, duas horas após o procedimento
Força de preensão palmar com dinamômetro; medido em libras de força
pré-procedimento, duas horas após o procedimento
Medições de freqüência cardíaca em série
Prazo: Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão
Medição da frequência cardíaca realizada por monitores de frequência cardíaca padrão no laboratório de eletrofisiologia.
Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão
Número de participantes com uma mudança de pressão arterial
Prazo: 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos e 20 minutos após a infusão.
Mudança na pressão arterial serial em momentos especificados.
1 minuto, 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos e 20 minutos após a infusão.
Sats de O2 arterial em série
Prazo: pré -droga, pós -droga 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos
O monitoramento hemodinâmico para SATs de O2 será realizado durante a ablação com uma linha arterial e cateter da artéria pulmonar (PA) (também conhecida como. Cateter de Swann-Ganz).
pré -droga, pós -droga 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos
Sats de O2 venosa misto serial- medido no cateter PA
Prazo: Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
O monitoramento hemodinâmico para SATs venosos de O2 misto será realizado durante a ablação com uma linha arterial e cateter de artéria pulmonar (PA) (também conhecida como. Cateter de Swann-Ganz).
Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
Medições de PA em série
Prazo: Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
Pa- mmhg; O monitoramento hemodinâmico para AF será realizado durante a ablação com uma linha arterial e cateter de artéria pulmonar (PA) (também conhecida como. Cateter de Swann-Ganz).
Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
Tampa pulmonar em série. Medições de pressão de cunha
Prazo: Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
Medindo a pressão pulmonar de cunha capilar pela catether pulmonar hemodinâmica
Infusão pré -droga, 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos e 20 minutos após a infusão de drogas
De acordo com as medições de farmacocinética que serão coletadas e medidas pela meia-vida de drogas off-line
Prazo: Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
A medição farmacocinética do tempo que leva para a concentração do medicamento no corpo diminuir pela metade.
Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Concentração plasmática máxima observada
Prazo: Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Uma medida farmacocinética para determinar a maior concentração do medicamento.
Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima observada
Prazo: Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
TMAX (H) Tempo para a concentração máxima por concentração plasmática.
Poste a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Área sob a curva de concentração de tempo de zero para o infinito
Prazo: Após a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Uma medição de farmacocinética, que é a área sob a curva medida em função do tempo.
Após a infusão de drogas em 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos, 20 minutos, 1-4 horas, 6-12 horas, 16-24 horas e 28-36 horas opcionais
Período refratário eficaz ventricular pré/pós dontroleno
Prazo: Infusão pré-droga, infusão pós-droga aos 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos e 20 minutos após o medicamento
Período refratário eficaz ventricular medido via cateter de eletrofisiologia.
Infusão pré-droga, infusão pós-droga aos 5 minutos, 10 minutos, 15 minutos e 20 minutos após o medicamento
Gas de sangue arterial - excesso de base
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Gás no sangue, obtido do suprimento sanguíneo arterial, MMHG da concentração de CO2
pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Altura neuromuscular de contração
Prazo: Durante o procedimento, pós -infusão de drogas em 0, 5, 10, 15, 20 minutos
Amplitude de contração; Medido como um % da amplitude de contração de calibração da linha de base (sem unidade, alteração %)
Durante o procedimento, pós -infusão de drogas em 0, 5, 10, 15, 20 minutos
Suporte respiratório
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento e duas horas após o procedimento
Ventilação de bolsa/máscara, CPAP, bipap, LMA ou intubação traqueal
pré-procedimento, durante o procedimento e duas horas após o procedimento
Força inspiratória negativa
Prazo: pré-procedimento e duas horas após o procedimento
Medido por teste de respiração ao lado da cabeceira.
pré-procedimento e duas horas após o procedimento
Trem neuromuscular de quatro
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento, pós-infusão de drogas em 0, 5, 10, 15, 20 minutos e contínuo
Trem de quatro testes de estimulação medidos como % da quarta estimulação em comparação com a primeira (alteração sem unidade, %)
pré-procedimento, durante o procedimento, pós-infusão de drogas em 0, 5, 10, 15, 20 minutos e contínuo
Química de sangue
Prazo: pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento
Concentrações sanguíneas arteriais de sódio, cloreto, potássio, cálcio ionizado, bicarbonato, glicose e lactato medidos no sistema internacional de unidades SI).
pré-procedimento, durante o procedimento, duas horas após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: William Stevenson, MD, Vanderbilt University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

29 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Real)

29 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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