A hármas negatív emlőrák kezelése albuminhoz kötött paklitaxellel, mint neoadjuváns terápiával: leendő RCT

Az emlőrák az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat, amely a legmagasabb morbiditási és mortalitással rendelkezik, és világszerte veszélyezteti a nők egészségét. Az egyesült államokbeli nők körében 2017-ben 250 000 új invazív emlőrák és 40 000 mellrák halt meg. Az Egyesült Államokban a nők 12,4%-ánál alakul ki mellrák élete során, és jelentősen megnőtt az 50 év feletti nők mellrák előfordulása. Bár a molekuláris tipizálás és az átfogó kezelések fejlődése jelentősen javította az emlőrákos betegek prognózisát, az emlőrákos betegeknél még mindig az emlőrák kiújulása és metasztázisa a fő halálok.

A TNBC a klinikai emlőrák körülbelül 20%-át teszi ki. A klinikai jellemzők közé tartozik a korai megjelenés, a magas malignitás és a heterogenitás. Nincs hatékony gyógyszercélpont a TNBC számára, ami rossz eredményeket, magas visszaesési arányt és távoli metasztázisokat eredményez. Ezért különösen fontos a TNBC patológiás jellemzőinek további kutatása.

A paklitaxel a Taxus chinensis kérgéből izolált és tisztított természetes másodlagos metabolit. Klinikailag bizonyítottan jó daganatellenes hatása van. A polioxietilén ricinusolajat/etanolt azonban gyakran használják a paklitaxel oldószereként a klinikai gyakorlatban, és ez az oldószeralapú paklitaxel hajlamos súlyos allergiás reakciókat okozni, még a mieloszuppressziót és a neurotoxicitást is súlyosbítva. Ezenkívül az oldószer alapú paklitaxel más gyógyszerek hatékonyságát is befolyásolhatja az albumin által közvetített gyógyszerleadás gátlásával. A nab-P egy új paklitaxel, amely képes kompenzálni az oldószer alapú paclitaxel káros hatásait, és jó hatékonysággal és biztonsággal rendelkezik. Az oldószer alapú paklitaxellel összehasonlítva a nab-P erősebb terápiás hatást mutat. Az albumin nanorészecskékkel mint hordozóanyaggal a nab-P növeli a daganaton kívüli gyógyszerek koncentrációját azáltal, hogy áthalad az albuminreceptor (Gp60) transzmembrán útvonalon, és a szekretált, savas és ciszteinben gazdag fehérje (SPARC) megközelítésen, amely az extracelluláris mátrixhoz kötődik. tumor. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a nab-P jobb, mint az oldószer alapú paklitaxel az emlőrák kezelésében, különösen rossz prognózisú emlőrák esetén. A nab-P jelenlegi hatékonyságát azonban a TNBC kezelésében nem igazolták teljes mértékben. A nab-P TNBC emlőráksejtekre kifejtett pusztító hatásának hátterében álló mechanizmus egyelőre tisztázatlan.

Ez a vizsgálat összehasonlítja a nab-P terápiás hatását az oldószer alapú paklitaxellel TNBC-s betegeknél, és fontos tudományos nyomokat, tudományos bizonyítékokat és klinikai adatokat keres a nab-P-vel kapcsolatban a TNBC kezelésében.