- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04140396
Folyamatos intravénás lidokain infúzió a placebóval szemben bordatörés fájdalomcsillapításra
A folyamatos intravénás lidokain infúzió és a placebó várható összehasonlítása bordatörés fájdalomcsillapítás esetén
A bordatörések fájdalomcsillapításának jelenlegi sarokkövét az orális és intravénás opioidok jelentik, különösen a beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás (IV PCA) formájában, amelyek számos mellékhatással járnak, beleértve a szedációt, a légzésdepressziót, a köhögés elnyomását és a megnövekedett kockázatot. delírium.
Az elmúlt néhány évtizedben az intravénás lidokain infúzió (IVL) új eszközként jelent meg a multimodális fájdalomcsillapítás arzenáljában. Számos randomizált klinikai vizsgálat kimutatta, hogy az IVL általánosságban jól tolerálható, és egyéb jótékony hatásokat is kimutattak, például gyulladásgátló tulajdonságokat. A mai napig nem publikáltak olyan randomizált klinikai vizsgálatokat (RCT), amelyek az IVL hatékonyságát értékelték volna a traumás bordatörési fájdalom kezelésében.
Ezért ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy felmérje, vajon az intravénás lidokain-infúzió javíthatja-e a fájdalomcsillapítást, amint azt az akut traumás bordatörésben szenvedő felnőtt betegeknél a placebóhoz képest 24 és 48 óra elteltével csökkent OME-fogyasztás bizonyítja.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford Healthcare
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- minden felnőtt beteg, akit két vagy több akut traumás bordatöréssel vettek fel a Stanford Health Care-ba
Kizárási kritériumok:
- hemodinamikai instabilitás
- gépi szellőztetés
- polytrauma (mellkason kívüli csont- vagy szervsérülésként definiálható)
- terhesség
- bebörtönzés
- helyi érzéstelenítő allergia vagy lidokain elleni ellenjavallatok (Stokes-Adams szindróma, Wolff-Parkinson-White szindróma vagy súlyos fokú sinoatrialis, atrioventrikuláris vagy intraventrikuláris blokk)
- krónikus opioidhasználat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo Comparator
A résztvevők normál sóoldatból álló placebo infúziót kapnak
|
Normál sóoldat infúzió 10 ml/óra
|
|
Aktív összehasonlító: Aktív összehasonlító
A résztvevők lidokain infúziót kapnak
|
Lidokain infúzió 1,0 mg/kg/óra sebességgel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kumulatív orális morfium milligramm-ekvivalens (OME) fogyasztás 24 órán belül
Időkeret: 24 órás kezelés után
|
MME = morfium milligramm egyenérték
|
24 órás kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kumulatív orális morfium-milligramm-ekvivalens (OME) fogyasztás 48 óránál
Időkeret: 48 órás kezelés után
|
48 órás kezelés után
|
|
|
Fájdalom pontszám
Időkeret: Kiindulási állapot és 1, 10, 13, 16 és 17 órával a lidokain infúzió után
|
A nyugalmi fájdalom pontszámai a Numerikus Értékelési Skála (NRS) 0-10 között vannak értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 10 pedig az elképzelhető legrosszabb
|
Kiindulási állapot és 1, 10, 13, 16 és 17 órával a lidokain infúzió után
|
|
Ösztönző spirometria kötetek
Időkeret: Infúzió előtti kiindulási és 24 órával az infúzió után
|
Az ösztönző spirométer egy olyan eszköz, amely méri, milyen mélyen tud belélegezni.
A nagyobb térfogat nagyobb belégzési képességet jelez.
|
Infúzió előtti kiindulási és 24 órával az infúzió után
|
|
PIC pontszám
Időkeret: Idő: 0, 24 óra, 48 óra és 72 óra.
|
A PIC pontszám egy összetett pontszám, amely tartalmazza a fájdalom szintjét, az ISV-t és a köhögés erejét.
A PIC-pontszámok 1-től 10-ig terjednek, az egyik a súlyos fájdalom, az ösztönző spirometria elvégzésére való képtelenség és a hiányzó köhögés, a 10 pedig az ellenőrzött fájdalom, az ösztönző spirometria térfogata a céltérfogat felett (légzésterapeuta által beállított), és erős köhögés.
|
Idő: 0, 24 óra, 48 óra és 72 óra.
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: 29 óra
|
A kórházban töltött órák száma a műtét napjától a hazabocsátás napjáig.
|
29 óra
|
|
Gyulladásos biomarkerek
Időkeret: Idő 0, 24 óra és 48 óra
|
Proinflammatorikus markerek (IL6, IL8, IL-1β, TNF-α) és f gyulladásgátló markerek (IL10)
|
Idő 0, 24 óra és 48 óra
|
|
A tüdőszövődmények száma
Időkeret: 29 óra
|
A tüdőszövődmények közé tartozik az ARDS, tüdőgyulladás, aspiráció, empyema stb.
|
29 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Flagel BT, Luchette FA, Reed RL, Esposito TJ, Davis KA, Santaniello JM, Gamelli RL. Half-a-dozen ribs: the breakpoint for mortality. Surgery. 2005 Oct;138(4):717-23; discussion 723-5. doi: 10.1016/j.surg.2005.07.022.
- Hollmann MW, Durieux ME. Local anesthetics and the inflammatory response: a new therapeutic indication? Anesthesiology. 2000 Sep;93(3):858-75. doi: 10.1097/00000542-200009000-00038. No abstract available.
- Battle CE, Hutchings H, Evans PA. Risk factors that predict mortality in patients with blunt chest wall trauma: a systematic review and meta-analysis. Injury. 2012 Jan;43(1):8-17. doi: 10.1016/j.injury.2011.01.004. Epub 2011 Jan 22.
- Gordy S, Fabricant L, Ham B, Mullins R, Mayberry J. The contribution of rib fractures to chronic pain and disability. Am J Surg. 2014 May;207(5):659-62; discussion 662-3. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.12.012. Epub 2014 Jan 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Sebek és sérülések
- Mellkasi sérülések
- Törések, csont
- Bordatörések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Lidokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 53087
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .