Epidurális érzéstelenítés nőgyógyászati ​​műtétekhez

Jelenleg a regionális érzéstelenítés az előnyben részesített érzéstelenítési mód a nagyobb hasi műtéteknél. A nőgyógyászati ​​műtétek gyakran súlyos fájdalommal járnak, amely jól megtervezett fájdalomcsillapítást tesz szükségessé a megfelelő betegkomfort, korai mobilizáció, valamint a kórházi/anesztézia utáni ellátási osztályon (PACU) való tartózkodási idő lerövidítése érdekében, lehetővé téve a betegek számára, hogy visszatérhessenek normális tevékenységükhöz. gyorsabban. A dexmedetomidint az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta rövid távú nyugtatóként mechanikusan lélegeztetett intenzív osztályon (ICU) szenvedő betegek számára, mivel nyugtató hatása jelentős légzésdepresszió nélkül, szorongásoldó, fájdalomcsillapító, vérnyomáscsökkentő és szimpatolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. A tartósítószer-mentes midazolam epidurális beadása emberben antinociceptív hatást vált ki, a midazolám hozzáadásakor a gamma amino-vajsav (GABA) receptorokon keresztül hat, és fokozza a GABA receptorok affinitását. A midazolám részt vesz a gerinc delta receptoraira ható endogén opioidok felszabadításában, így a morfinszerű anyagok antinociceptív hatásai fokozódnak, ha epidurális midazolámot adnak hozzá. Tanulmányok kimutatták, hogy az epidurális midazolám alkalmazása hatékony fájdalomcsillapítást biztosít felnőtteknél. Jelen tanulmány tehát az epidurális midazolam és a bupivakain kombinációjának additív fájdalomcsillapító hatásait értékeli elektív nőgyógyászati ​​műtétekben, és összehasonlítja az eredményeket a bupivakain dexmedetomidinnel történő alkalmazásával, valamint megfigyeli az epidurális érzéstelenítés minőségét a mellékhatások előfordulásával.