Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kognitív stimuláció idős bipoláris betegek számára (TONIC)

2025. március 13. frissítette: Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis

A kognitív stimuláció értékelése 65 év feletti bipoláris betegek diszexecutív maradványtüneteire

Az életkor a kognitív rendellenességek és a neurodegeneratív patológiák kialakulásának fő kockázati tényezője. Ismeretes, hogy a bipoláris betegség fázisaiban kognitív zavarok léteznek, és a változások 65 éves kor után jelentősen megnövekednek. Úgy tűnik, hogy a gyógyszeres kezeléseknek csak korlátozott hatása van. Egy kognitív stimulációs program bizonyította a 65 év feletti, neurodegeneratív betegségekben szenvedő betegek előnyeit (Izrael, 2004). Javasoljuk ennek a kognitív stimulációs programnak a kiértékelését, amelyet a bipoláris betegséghez igazítottunk.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hangulatzavarok kategóriájába tartozó bipoláris zavarok a 6. vezető rokkantsági ok a világon. Ismeretes, hogy a kognitív zavarok a bipoláris betegség fázisaiban léteznek, és a változások jelentősen megnövekednek 65 éves kor után. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a figyelem, a memória és a végrehajtó funkciók károsodása a kognitív zavarok fő oka. A maradványtünetek jelentős hatással vannak a bipoláris zavarba való visszaesés kockázatára és az életminőségre. A kognitív stimuláció (CS) egy pedagógiai megközelítés, amely azon az elképzelésen alapul, hogy a kognitív készségek ugyanúgy hozzájárulnak a személyes fejlődéshez, mint a pszichológiai és szociális tényezők. Ez a tanulmány egy kognitív stimulációs program értékelését célozza, amelyet eredetileg neurodegeneratív betegségekben szenvedő betegek számára fejlesztettek ki, és a bipoláris betegséghez igazítottak. Ezt a programot a pszichiáterrel folytatott konzultációból és esetenként házi ápolók beavatkozásából álló szokásos gyakorlattal fogják összehasonlítani.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • La Rochelle, Franciaország
        • Toborzás
        • Groupe Hospitalier de La Rochelle Ré Aunis
        • Kapcsolatba lépni:
          • Pascale Puzos, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Cécile DUFRESNE
        • Kapcsolatba lépni:
          • Damien CLUS
        • Kapcsolatba lépni:
          • Edouard BARUCQ
        • Kapcsolatba lépni:
          • Louise LARROQUE
        • Kapcsolatba lépni:
          • Marion COULON
        • Kapcsolatba lépni:
          • Emmanuelle TEYSSEDRE
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sophie DEVAUCHELLE
        • Kapcsolatba lépni:
          • Caroline DURAND

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Felvétel előtti kritériumok:

  • életkor > 65 év
  • Bipoláris betegség diagnosztizálása több mint 10 éve
  • Eutímiás fázis
  • Érti és beszél franciául
  • Szabad, tájékozott és kifejezett beleegyezés

Bevételi kritériumok:

  • Enyhe-közepes fokú neurokognitív károsodások (MMS-teszt: 16 ≤ pontszám < 26)

Kizárási kritériumok:

  • Írástudatlanság
  • Más terápiás workshopokon (pl. pszicho-geriátriai nappali kórházi ellátás stb.) részt vevő beteg
  • A szabadságuktól bírósági vagy közigazgatási határozattal megfosztott személyek
  • Jogi védelmi intézkedés hatálya alá tartozó nagykorú személyek
  • A beleegyezésre képtelen személyek
  • Olyan személyek, akik nem tagjai vagy kedvezményezettjei valamely társadalombiztosítási rendszernek
  • A páciens megtagadja a vizsgálatban való részvételt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: TONIK

A kognitív stimulációs munkamenetek Liliane Israël "TRAIN YOUR MEMORY" szoftverével zajlanak, és két részre oszthatók: az első rész alapvetően kognitív, a második pedig a bipoláris beteg mindennapi életével kapcsolatos.

Ez a képzési módszer a beavatkozás két eszközének, a pedagógiai cselekvésnek és a pszichoterápiás hatásnak a kombinációjából áll. Célja az emlékezeti jelenségek mögött meghúzódó alapvető mechanizmusok (érzékelési élesség, figyelem, asszociációk, strukturálás, végrehajtó funkciók, térbeli és időbeli tereptárgyak, asszociatív toborzás) serkentése, fejlesztése és megerősítése. Nyolc modulra osztott gyakorlatok formájában kerül bemutatásra.

A betegek heti egy kezelésen vesznek részt az alábbi ütemezés szerint:

  • 2 szenzoros stimulációs munkamenet: érzetek, érzelmek azonosítása, kezelésük módja.
  • 2 foglalkozás az asszociációról, a verbális folyékonyságról és a képzeletről: a nyelv mint kifejezési eszköz a betegséggel szemben.
  • 2 önkéntes figyelem: a napi figyelem javítása.
  • 2 intellektuális strukturáló foglalkozás: memória stimulálása és fenntartása, külső tevékenységek végzése.
  • 2 nyelvi strukturálás: hatás a társadalmi életre.
  • 2 alkalom, amely ösztönzi az időbeli és térbeli tereptárgyakat: napirend, napi kirándulások.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A szokásos gyakorlat a pszichiáterrel való interjúkból áll, a nővér otthoni látogatásának lehetőségével.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pontszám a frontális értékelési akkumulátornál (FAB)
Időkeret: a felvétel után 3 hónappal
A FAB felméri a konceptualizációt (kategóriaválaszok, például "miben hasonlít a banán és a narancs?"), lexikális folyékonyság, programozás vagy motoros sorozatok (Luria), interferencia érzékenység (ütköző utasítások, például "koppintson kétszer, ha egyszer megérintem"), gátló kontroll (Go/No-Go) és környezeti autonómia (prehenziós viselkedés, például " ne fogd a kezem")
a felvétel után 3 hónappal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pontozás a FAB-nál
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
A 3 és 6 hónapos értékelés közötti pontszámok határozzák meg, hogy a végrehajtó elemzési funkciók megmaradtak-e
a felvétel után 6 hónappal
Azon betegek száma, akiknél pozitív különbség van a funkcionális tevékenységek kérdőívén (QAF) kapott pontszámok között
Időkeret: felvételkor
A QAF lehetővé teszi a páciens funkcionális kapacitásának gyors felmérését, valamint az enyhe neurokognitív zavarban, Alzheimer-kórban vagy más neurokognitív zavarban szenvedő beteg funkcionális hanyatlásának azonosítását.
felvételkor
Azon betegek száma, akiknél pozitív különbség van a funkcionális tevékenységek kérdőívén (QAF) kapott pontszámok között
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
A pozitív pontszámkülönbség a betegek autonómiájának javulását tükrözi
a felvétel után 6 hónappal
Pontszám a mintához való késleltetett egyeztetésnél (DMS48)
Időkeret: felvételkor
A DMS48 a vizuális felismerés memóriatesztje
felvételkor
Pontszám DMS48-nál
Időkeret: a felvétel után 3 hónappal
A DMS48 a vizuális felismerés memóriatesztje
a felvétel után 3 hónappal
A Trail Making Test A (TMTA) eltelt ideje percekben
Időkeret: felvételkor
A feldolgozás sebességének értékelése.
felvételkor
Az idő percekben az A nyomvonalkészítő teszten
Időkeret: a felvétel után 3 hónappal
A feldolgozás sebességének értékelése.
a felvétel után 3 hónappal
Hibák száma a Trail Making B tesztnél (TMTB)
Időkeret: felvételkor
A mentális rugalmasság értékelése
felvételkor
Hibák száma a Trail Making B tesztnél (TMTB)
Időkeret: a felvétel után 3 hónappal
A mentális rugalmasság értékelése
a felvétel után 3 hónappal
Pontszám az ISAAC teszten
Időkeret: felvételkor
Folyékonyságot mér
felvételkor
Pontszám az ISAAC teszten
Időkeret: a felvétel után 3 hónappal
Folyékonyságot mér
a felvétel után 3 hónappal
Pontszám a montreali kognitív értékelésen (MMS)
Időkeret: felvételkor
Értékelés a kognitív károsodás kimutatására
felvételkor
Pontszám a montreali kognitív értékelésen (MMS)
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
Értékelés a kognitív károsodás kimutatására
a felvétel után 6 hónappal
Pontszám a Hamilton Depression Rating Skálán
Időkeret: felvételkor
A beteg csecsemőmirigy állapotának értékelése
felvételkor
Pontszám a Hamilton Depression Rating Skálán
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
A beteg csecsemőmirigy állapotának értékelése
a felvétel után 6 hónappal
Interferencia pontszám a Stroop teszten
Időkeret: felvételkor
A szelektív figyelem értékelése
felvételkor
Interferencia pontszám a Stroop teszten
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
A szelektív figyelem értékelése
a felvétel után 6 hónappal
A visszaesés miatti kórházi kezelések száma
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
visszaesés miatti kórházi kezelés
a felvétel után 6 hónappal
Zarit-skála szerinti pontszám (gondozó)
Időkeret: felvételkor
Szenvedés vagy kimerültség, szorongásos és/vagy depressziós rendellenesség(ek), alvászavar(ok) stb. azonosítása a gondozónál
felvételkor
Zarit-skála szerinti pontszám (gondozó)
Időkeret: a felvétel után 6 hónappal
Szenvedés vagy kimerültség, szorongásos és/vagy depressziós rendellenesség(ek), alvászavar(ok) stb. azonosítása a gondozónál
a felvétel után 6 hónappal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Pascale Puzos, MD, Groupe Hospitalier de La Rochelle Ré Aunis

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 4.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. március 3.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. november 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. november 29.

Első közzététel (Tényleges)

2019. december 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 13.

Utolsó ellenőrzés

2025. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok a közzététellel lesznek elérhetőek. Digitális objektumazonosító kerül felhasználásra.

Kulcsszavak: bipoláris zavar, időskor, kognitív diszfunkció, kognitív gyógyítás.

Az egyetlen elérhető verzió a zárolt adatbázis lesz. A dátumok kivételével minden adat elérhető lesz. A dátumokat csak a klinikai vizsgálat végrehajtásának minőségének ellenőrzése érdekében gyűjtjük. Nem járulnak hozzá a klinikai kérdéshez, és a betegek közvetett azonosításának eszközei lehetnek. Az adatbázis a Mendeley Data révén lesz elérhető.

A klinikai adatok leírására az Medical Subject Headings (MESH) kifejezéseket kell használni. A pszichológiai tesztek hivatkozásait a kiadvány tartalmazza. Nemzetközi szabványegységet kell használni. Az adatokat elérhetővé teszik a bipoláris zavar iránt érdeklődő tudósok és klinikusok közössége számára.

Az adatokat 15 évig ingyenesen hozzáférhetővé teszik a kiadványhoz.

IPD megosztási időkeret

Az adatokat közzétételkor és a vizsgálat befejezését követő 15 éven belül elérhetővé teszik

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A Mendeley adattáron Digitális objektumazonosító lesz elérhető

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel