tDCS Plus fizikoterápia a progresszív szupranukleáris bénuláshoz

Háttér:

A progresszív supranukleáris bénulás (PSP) kezelésére nem létezik hatékony orvosi kezelés. Képalkotó, neurofiziológiai és patológiai vizsgálatok azt javasolták, hogy a kisagy az agyi stimuláció lehetséges célpontja testtartási instabilitás esetén tDCS-stimulációval

A tanulmány célja:

A fizikai rehabilitációval összefüggő kisagyi transzkraniális egyenáramú stimuláció (tDCS) hatékonyságának tesztelése a testtartás instabilitása és a progresszív szupranukleáris bénulás esetén, kettős vak tervezési és viselési szenzortechnológiával

Tervezés:

Húsz valószínű PSP-beteget, akiknek nincs demenciája, és még mindig képesek járni, egy randomizált kettős vak, ál-kontrollos vizsgálatba vesznek fel. Minden beteg négyhetes fizikai rehabilitációra kerül kórházba. A valós karon a betegek 10 napos kisagyi tDCS-stimuláción esnek át, míg a placebo karon színlelt stimuláción esik át.

A kisagyi tDCS alacsony intenzitású (1-2 mA) állandó áram alkalmazásából áll egy felszíni fejbőr elektródán keresztül a kisagyon tíz napon keresztül.

Minden pácienst a stimuláció előtt és után értékelnek ki berg-egyensúly tesztekkel (BBS), Tinetti-skálával, PSP-értékelési skálával (PSP-RS), kognitív értékeléssel, valamint egy sor járás- és mozgásteszttel, kopásérzékelős technológiával.

Érzékelők értékelése:

A következő paraméterek kerülnek kiértékelésre a stimuláció előtt és után (valós vs hamis): A testtartási instabilitás meghatározott paraméterei a következők:

i) IDŐ, zuhanás nélküli időként definiálva ii) A "felület" paraméter a lengési területként definiálva. iii) A sebesség a kompenzáló mozgások átlagos sebességét írja le mm/s-ban. iv) A gyorsulás négyzetes középértékként (RMS) van leírva, v) A Jerk, a gyorsulás időbeli deriváltja, a kompenzáló mozgások mG/s-ban megadott simaságát számszerűsíti.

A járás és a fordulás kiértékelésének paraméterei normál séta és időzített felfelé és menés közben a következők: i) lopakodó hossz ii) lépés változékonysága iii) lépésfázisok időtartama iv) járási sebesség v) fordulási sebesség