Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Többközpontú serdülőkorú kulcscsonttörési vizsgálat: operatív vs. nem műtéti kezelés (FACTS)

2025. június 12. frissítette: Benton Heyworth, Boston Children's Hospital

Leendő, többközpontú serdülő kulcscsonttörési nyilvántartás

Nyolc felsőfokú ellátást nyújtó, 1. szintű gyermekgyógyászati ​​traumacentrum kutatói protokollt dolgoztak ki egy formális, leendő, több központból álló serdülő kulcscsont-regiszter létrehozására, amely szabványosított radiográfiás értékelési terveket, valamint validált kimeneti mérések és szövődmények adatainak jövőbeli gyűjtését tartalmazza. 10-18 éves, kulcscsonttörés miatt kezelt betegek operatívan és nem operatívan. Végül a vizsgálók összehasonlító elemzést szeretnének végezni az operatív és nem operatív kezelési ágak tekintetében, és további szubsztifikált elemzéseket szeretnének végezni ezeken a kezelési ágakon életkor és aktivitási szint szerint. A regiszter első ágából, a FACTS A-ból származó kutatási projektek elsődleges céljai közé tartozik annak a hipotézisnek a feltárása, hogy a nem műtéti kezelés alacsonyabb költségekkel, nagyobb biztonsággal és egyenértékű vagy jobb eredményekkel jár, mint az operatív kezelés, annak ellenére, hogy országos tendencia a sebészeti kezelés fokozása felé. A regiszter második ága, a FACTS B, továbbra is ugyanazokat a hipotéziseket vizsgálja, kivéve a költségeredményeket, olyan betegeknél, akiknél a kulcscsont-közép teljesen elmozdult.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

250

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Oakland, California, Egyesült Államok
        • University of California San Francisco Benioff Children's Hospital Oakland
      • San Diego, California, Egyesült Államok
        • Rady Children's Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok
        • University of Michigan Medical Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok
        • Washington University at St. Louis
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok
        • Campbell Clinic Orthopaedics
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok
        • Texas Scottish Rite Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

10 és 18 év közötti férfiak és nők, akik a Bostoni Gyermekkórházba vagy valamelyik másik részt vevő intézménybe látogatnak elsődleges, teljesen elmozdult középső kulcscsonttörés miatt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 10-18 éves korig
  • Primer diaphysealis kulcscsonttörés diagnózisa
  • A törést teljesen el kell tolni
  • Beteg – a BCH alanyoknak a BCH fő campusán kell nyomon követniük, vagy Walthamnek 59 nappal vagy korábban kell lennie az elsődleges töréstől
  • Minden vizsgálati betegnek (minden helyszínen) bele kell egyeznie abba, hogy a Boston Children's Hospital hosszú távú követési koordinátora felvegye velük a kapcsolatot hosszú távú követési kérdésekkel (a 2 éves időpontig). Ez megtehető/megtehető telefonon, e-mailben, szöveges üzenetben és/vagy e-mailben.

Kizárási kritériumok:

  • Patológiás törés
  • Korábbi ipsilaterális törés
  • Nem sikerült kitölteni az eredménygyűjtő űrlapokat
  • A részvétel megtagadása
  • Neurológiai vagy neurokognitív rendellenesség, amely befolyásolja az UE funkcióját
  • Alapvető metabolikus csontbetegség (pl. osteogenesis imperfecta), amely jelentősen megváltoztatja a normál csontgyógyulást
  • Nem lehet sérülésröntgen-filmet vetíteni, ha kezdetben olyan intézményben kezelik, amely nem tagja ennek a nyilvántartásnak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Operatív kar
Nem működő kar

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a funkcionális pontszámban a sérülés időpontjától (vagy a műtét időpontjától) az amerikai váll- és könyöksebészek pontszáma (ASES) alapján
Időkeret: 2 év

A betegek által az idő múlásával jelzett funkciót az American Shoulder and Elbow Surgeons Score (ASES) segítségével értékelik.

Az ASES egy összetett műszer, amely két részből áll, beleértve a páciens önbeszámoló fájdalmát (7 tétel) és a betegek által beszámolt mindennapi tevékenységeket (10 elem). A pontszámok 0 és 100 között mozognak, ahol a 0 a rosszabb vállállapotot, a 100 pedig a jobb vállállapotot jelzi.

2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a funkcionális pontszámban a sérülés időpontjától (vagy a műtét időpontjától) a kar, váll és kéz fogyatékossági pontszáma (Quick-DASH) alapján.
Időkeret: 2 év

A páciens idővel jelzett funkcióját a kar, váll és kéz fogyatékossági pontszáma (Quick-DASH) segítségével értékeljük.

A QuickDASH kérdőív a tünetek jelenlétét és mértékét, valamint a sérült felső végtaggal kapcsolatos funkcionális feladatok elvégzésének észlelt képességét értékeli. Minden kérdésre 5 válasz adható, egy 1-től 5-ig terjedő skálán. Az „1”-es válasz azt tükrözi, hogy a páciens „nincs tünet”, nincs korlátozás, vagy nem észleli fogyatékosságát a kérdésre. Az „5”-ös válasz azt tükrözi, hogy a páciens „szélsőséges” tüneteket észlel, vagy nem tudja elvégezni a kérdésben felkért feladatot.

2 év
Az aktivitási szint változásai a sérülés időpontjától (vagy a műtét időpontjától) a Marx váll aktivitási skála segítségével.
Időkeret: 2 év

A betegek által jelentett aktivitási szintet az idő múlásával a Marx Vállaktivitás Skála segítségével értékelik.

Ez a kérdőív azt mutatja meg, hogy a beteg milyen gyakorisággal képes öt funkcionális tevékenységet végezni a sérült felső végtagjával. Minden felszólítás egy ötfokú gyakorisági skálán kerül értékelésre a „soha nem teljesített” (0 pont) a „napi” (4 pont) között. Két további kérdés az általában „kontaktsportnak” tartott sportban való részvételre és a „fej feletti dobást” magában foglaló sportokban való részvételre vonatkozó képességekre vonatkozóan „Nem” (0 pont) és „Igen, professzionális szinten” közötti skálán van értékelve (3). pontok). A magasabb összesített pontszám a „jobb” funkciót tükrözi.

2 év
A páciens életminősége sérülés (vagy műtét) után az EQ-5D-3L használatával.
Időkeret: 2 év
A betegek által bejelentett életminőséget az EQ-5D-3L kérdőív kiosztásával értékeljük. Az EQ-5D-3L kérdőív 5 dimenzióból áll, beleértve: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kényelmetlenség és szorongás/depresszió. Minden dimenziónak 3 szintje van: nincs probléma, néhány probléma és extrém problémák. A pácienst arra kérik, hogy jelezze egészségi állapotát az öt dimenzió mindegyikében a legmegfelelőbb állítás melletti négyzet bejelölésével. Ez a döntés egy 1 jegyű számot eredményez, amely kifejezi az adott dimenzióhoz kiválasztott szintet. Az öt dimenzió számjegyei összevonhatók egy 5 jegyű számmá, amely leírja a páciens egészségi állapotát. A válaszokat egy olyan algoritmus alapján pontozzák, amelyben a magasabb szám jobb életminőséget jelez.
2 év
A betegek életminősége sérülés (vagy műtét) után az EQ-VAS használatával.
Időkeret: 2 év
A betegek által bejelentett életminőséget az EQ-VAS kérdőív kiosztásával értékeljük. Az EQ VAS rögzíti a páciens önértékelését egy függőleges vizuális analóg skálán, ahol a végpontok a „legjobb elképzelhető egészségi állapot” és a „legrosszabb elképzelhető egészségi állapot” felirattal vannak ellátva, a „100” számértéktől kezdve („Legjobb elképzelhető egészségi állapot”). ) "0"-ra ("Az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot"). A VAS használható az egészségügyi kimenetel kvantitatív mérőszámaként, amely tükrözi a páciens saját megítélését.
2 év
A beteg elégedettsége a sérülés (vagy műtét) utáni kezelés eredménnyel
Időkeret: 2 év

A betegeknek egy sor „igen-nem” kérdést tesznek fel, valamint a klinikai progressziójukkal kapcsolatos kérdéseket a kezelés időpontja óta, amelyekre a válaszok a „teljesen elégedett”-től a „teljesen elégedetlen”-ig terjednek. Ha a páciens belső rögzítésen esett át beültetett hardverrel, a páciens megkérdezi, hogy a hardver zavaró-e vagy sem.

Az egyes válaszok választási aránya kérdésenként összesítve kerül értékelésre.

2 év
A beteg visszatérése a sportba sérülés (vagy műtét) után
Időkeret: 2 év

A betegeket megkérdezik, hogy mennyire képesek visszatérni a sporttevékenységhez, és milyen szintű versenyt folytatnak a kulcscsont-sérülésük előtti állapothoz képest. A saját bevallásukkal rendelkező sportolókat tovább kérdezzük, hogy melyik sportághoz/sportágakhoz tértek vissza, és vajon visszatértek-e ugyanarra a versenyszintre. Ha a sportolók nem tértek vissza a játékhoz, vagy kevésbé versenyképes szinten tértek vissza, akkor megkérdezik, hogy a sportban való részvételben vagy a sportolási intenzitásban bekövetkezett változás a kulcscsont-sérüléssel vagy egyéb körülményekkel függött-e össze.

Az egyes válaszok választási aránya kérdésenként összesítve kerül értékelésre.

2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. március 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 29.

Első közzététel (Tényleges)

2020. január 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. június 12.

Utolsó ellenőrzés

2025. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB-P00004816

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel