Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A személyre szabott betegelvonási terv hatása a cukorbetegség kezelésére

2022. november 24. frissítette: Dilara Usta, Hacettepe University

A személyre szabott betegelvonási terv hatása a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek cukorbetegség kezelésére

Ez a tanulmány értékeli a személyre szabott betegelvonási terv hatását a cukorbetegség kezelésére legalább hat hónapos 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A kutatást kísérleti vizsgálatként tervezik végezni pretest-utóteszt kontrollcsoportokkal.

A résztvevők fele megkapja a személyre szabott betegelvonási tervet; két személyes ülés között motivációs interjúkat, egy telefonos coaching-hívást és betegvezérelt otthoni gyakorlatokat tartanak. Egy másik fele a szokásos ellátásban részesül.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Hipotézisek

H1-1: A személyre szabott betegbevonási terv jelentősen befolyásolja a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek önhatékonyságát.

H1-2: A személyre szabott betegbevonási terv jelentősen befolyásolja a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelési adherenciáját.

H1-3: A személyre szabott betegbevonási terv jelentősen befolyásolja a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek bevonásának szintjét.

  1. Az endokrin ambuláns osztályra jelentkező betegeket a felvételi és kizárási kritériumok szerint értékelik. Eleinte az RA a felvételi időszak minden napján megkapja az endokrinológusi rendelésre várakozó betegek napi listáját, és hozzáfér a várakozó betegek egészségügyi dokumentációjához, és kiszűri a jogosultsági feltételeket. A jogosultsági feltételeknek megfelelő betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésen található helyiségbe, és felkérik őket, hogy töltsék ki az Egészségügyi Műveltségi Skálát (HSL).
  2. A végső alkalmassági értékelést követően a potenciális résztvevők tájékoztatást kapnak a vizsgálat céljairól, és írásos beleegyezésüket kérik. A kutató összegyűjti a beleegyező résztvevők telefonszámait a következő endokrinológus rendelésük meghatározásához, és összegyűjti az alapadatokat, beleértve a szociodemográfiai és a cukorbetegséggel kapcsolatos jellemzőket, a laboratóriumi HbA1c-tesztet, a testtömegindexet (BMI), valamint a kezelési megfelelőség mértékét, az önellenőrzést. hatékonyság és a betegek elkötelezettsége.
  3. Minden résztvevő kap egy számot. A betegek intervenciós és kontrollcsoportokba való besorolásához a kutatástól függetlenül történik a randomizálás a https://www.randomizer.org/ linken keresztül.
  4. A véletlenszerű besorolás befejezése és a résztvevők két csoportba sorolása után megkezdődik a kutatás alkalmazása. Ezt a szakaszt követően meghatározott beavatkozásokat hajtanak végre az intervenciós csoport számára. A Kontroll csoport csak pre-post teszteket végez, és a szokásos ellátásban részesül. A minták száma várhatóan 60, az intervenciós csoportban 30, a kontrollcsoportban 30 lesz. Miután elérte ezeket a számokat, utólagos teljesítményelemzés történik.

Független változók; a betegek demográfiai jellemzői (életkor, nem, családi állapot, foglalkoztatási státusz, iskolai végzettség, társadalombiztosítás megléte, gazdasági helyzet, lakóhely, együttélés, cukorbetegség időtartama, kezelés típusa, kezelés időtartama, tapasztalt cukorbetegséggel kapcsolatos krónikus szövődmények, cukorbetegség miatti akut szövődmények, cukorbetegségtől eltérő krónikus betegség, cukorbetegség előfordulása a családban, vércukorszint monitorozása, rendszeres testmozgás állapota, diabéteszes diéta státuszának követése, ha korábban tanult a cukorbetegségről, kórházi kezelés cukorbetegség állapota, dohányzási állapota, alkoholfogyasztási állapota, ha segítséget kap a cukorbetegség kezelésének fenntartásához, és egyes paraméterek - testtömegindex, hemoglobin A1c, összkoleszterin, triglicerid, HDL, LDL, éhomi vércukor és jóllakottsági vércukorszint) függetlenek. változók.

A statisztikai elemzés az SPSS 23 (IBM Inc, NY, USA) segítségével történik. A skálák átlagpontszámaihoz korrelációt és regressziót alkalmazunk, a két csoport átlaga közötti különbségeket a két átlag közötti különbség szignifikancia tesztje, a két százalék közötti különbség szignifikancia tesztje, Mann-Whitney elemzi. U vagy Khi-négyzet tesztek. A vizsgálat statisztikai szignifikancia szintje p <0,05 lesz. A függő csoportok adatainak normalitásától függően az összehasonlítást a t-próbával vagy a Wilcoxon-teszttel végezzük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

59

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ankara, Pulyka
        • Hacettepe University
      • Ankara, Pulyka
        • Hacettepe University Faculty of Nursing

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • legalább hat hónapja 2-es típusú cukorbetegségben szenved
  • 2-es típusú cukorbetegség kezelésére kapott gyógyszert
  • képes beszélni, olvasni, írni és megérteni törökül
  • hogy átlagosan 2,5 pontot érjen el az Egészségügyi Műveltségi Skálán

Kizárási kritériumok:

  • nem tud felelősséget vállalni az öngondoskodásért
  • terhesség/terhesség tervezése
  • súlyos gondolkodási vagy mentális problémák (diagnosztizált pszichiátriai rendellenességek).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Beavatkozó csoport

Személyre szabott egészségügyi elköteleződési terv csoport

  1. Első személyes beszélgetés (Motivációs interjú) + Előtesztek

    • Patient Health Engagement Scale
    • A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésének adherenciájának értékelési skála
    • A cukorbetegség kezelésének önhatékonysági skála 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára
  2. Telefonos coaching
  3. Személyre szabott otthoni gyakorlatok sorozata
  4. Második személyes beszélgetés (Motivációs interjú) + Utótesztek
A beavatkozás két személyes foglalkozást, telefonos konzultációt és írásbeli otthoni gyakorlatokat foglal magában. Az első foglalkozás célja a cukorbetegség kezelésében szenvedő betegek tudatosságának növelése, cselekvési terv meghatározása az elkötelezettség ösztönzésére, bevezetni a pácienst arra, hogy kövesse a stratégiáját a következő négy hétre, és arra ösztönözze őket, hogy otthoni gyakorlatokkal alkalmazzák az eszközöket, hogy elérjék életüket. meghatározott egészségügyi célok. Két héttel az első interjú után a kutató telefonos konzultációt ad a páciens előrehaladásának ellenőrzésére, és támogatja a motiváció fenntartásában. A második ülésen a betegek tapasztalatainak összegyűjtése és az otthoni gyakorlatok megbeszélése, a PHE-s®-en keresztül a betegegészségügyi elkötelezettség szakaszának újradefiniálása, a személyre szabott ellátási célok megvitatása a fejlesztéseket támogató visszajelzésekkel, valamint egy új bevonási cél kitűzése. a jelenlegi állapottal, és a beteg ösztönzése az egészségügyi elkötelezettségi terv fenntartására.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
  1. Első találkozás (előtesztek)

    • Patient Health Engagement Scale
    • A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésének adherenciájának értékelési skála
    • A cukorbetegség kezelésének önhatékonysági skála 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára
  2. Második találkozó (utótesztek)

    • Patient Health Engagement Scale
    • A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésének adherenciájának értékelési skála
    • A cukorbetegség kezelésének önhatékonysági skála 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Patient Health Engagement Scale
Időkeret: 1 hónap
A 2015-ben kifejlesztett Patient Health Engagement Scale (PHE-s) egy olyan eszköz, amely a betegek ellátási folyamatában való részvételét értékeli (Ordinal α=0,85). A PHE-ket a betegelkötelezettség négy szakaszból álló modellje (blackout, arousal, adhézió és eudaimonikus projekt) alapján fejlesztették ki, ordinális jellegűek, és 5 tételből állnak, hét válaszreakcióval, amelyek lehetővé teszik a páciensek számára, hogy tükrözzék saját életüket. gondozásukkal kapcsolatos tapasztalatokat. A pontozásnál az 1. és 2. pont az elsötétülésre, a 3. és 4. az izgalomra, az 5. és a 6. az adhézióra, végül a 7. pont az eudaimoniás fázisra vonatkozik. A medián értéket a végső PHE-pontszám kiszámításakor veszik figyelembe. A török ​​érvényességi vizsgálat 2019-ben készült. A tartalom érvényességi indexe (CVI) 0,98, az ordinális alfa 0,80 volt.
1 hónap
A 2-es típusú diabetes mellitus kezelésének adherenciájának értékelési skála
Időkeret: 1 hónap
A kezelés adherenciáját az Assessment Scale for Treatment Adherence in 2 Type Diabetes Mellitus segítségével értékelték, amelyet 2017-ben fejlesztettek ki törökországi cukorbetegek számára, és a Cronbach α értéke 0,77. A skála összesen 30 tételből áll, és 5 pontos Likert-szerkezettel rendelkezik (egyetértek=1, egyetértek=2, részben egyetértek=3, nem értek egyet=4, biztosan nem értek egyet=5). A legmagasabb pontszám 150, míg a legalacsonyabb pontszám 30. Ha az összpontszám 30-54 között van, az "jó adherenciának" minősül; ha 55-125 között van, akkor "közepes adherenciát" értékelnek, és végül a 126-150 közötti pontszámok "rossz adherenciát" jeleznek a kezeléshez. A skála 7 aldimenzióból áll (érzelmi nehézségek a megfelelésben, fizikai nehézségek a megfelelésben, a szokások megváltoztatásának nehézségei a megfelelésben, az elfogadás nehézségei a megfelelésben, a tudatosítás nehézségei a megfelelésben, a táplálkozás nehézségei a megfelelésben és a megfelelés megtagadási nehézségei).
1 hónap
A cukorbetegség kezelésének önhatékonysági skála 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára
Időkeret: 1 hónap
A 2-es típusú cukorbetegek cukorbetegség kezelésének önhatékonysági skáláját 1999-ben fejlesztették ki, hogy meghatározzák az önhatékonyság szintjét a cukorbetegek ellátása során.
1 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egészségügyi műveltségi skála török ​​cukorbetegek számára
Időkeret: 1 hónap
A randomizációhoz a török ​​cukorbetegek egészségügyi műveltségi skáláját (HLS) fogják használni. Az eredeti HLS három alskálából áll a cukorbetegek funkcionális (öt elem), interaktív (öt elem) és kritikus (négy elem) egészségügyi ismereteinek felmérésére. A török ​​pszichometriai értékelés eredményei azt mutatták, hogy a teljes Cronbach-alfa HLS-re 0,96, a funkcionális, interaktív és kritikus alskálákra 0,96, 0,91 és 0,96, az S-CVI pedig 0,97 volt. A magasabb pontszámok a kommunikatív és kritikus HL-ben magasabb HL-t jeleznek, de a pontszámok megfordultak a funkcionális alskálánál.
1 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Fatoş Korkmaz, Assoc. Prof., Hacettepe University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. december 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. november 29.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. november 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. február 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 3.

Első közzététel (Tényleges)

2020. február 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. november 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 24.

Utolsó ellenőrzés

2022. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Ka-19031

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Az összes eredménymutató IPD-je elérhető lesz.

IPD megosztási időkeret

Az adatok a vizsgálat befejezését követő 6 hónapon belül állnak rendelkezésre.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A kérelmezőknek adathozzáférési szerződést kell aláírniuk.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
  • Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel