Otthoni levegőszűrés a közlekedéssel összefüggő légszennyezés ellen (HAFTRAP)

Konkrét célok:

1. konkrét cél: A HEPA-szűrés hatásának tesztelése a szív- és érrendszeri kockázat markereire a városi autópályák közelében élő felnőtteknél. 207 résztvevőt vonnak be egy kettős vak, randomizált keresztezett vizsgálatba, amely 30 napos periódusokat tartalmaz szűréssel és anélkül, amelyet 30 napos kimosási időszak választ el. A beavatkozás a hidegebb hónapokban (okt.-március) történik, amikor a környezeti UFP megemelkedett, és az ablakok általában zárva vannak, ezáltal lehetővé válik a HEPA és a színlelt körülmények közötti expozíciós kontraszt maximalizálása. A kutatók azt feltételezik, hogy a HEPA szűrési beavatkozás a javuló egészségi állapot jeleivel jár együtt az elsődleges egészségügyi eredményekben: vérnyomás (szisztolés, diasztolés és pulzusnyomás); és a hsCRP (a gyulladás mértéke).

2. specifikus cél: Annak felmérése, hogy a beavatkozás sikeres volt-e vagy kudarc a résztvevő otthonokban. A szűrési beavatkozás hatékonyságának meghatározásához a vizsgálók 1) megmérik a részecskeszennyezés szintjét az otthonok 20%-án belül és kívül, és 2) kvantitatív felméréseket és nyílt végű kérdéseket használnak annak értékelésére, hogy a résztvevők hogyan léptek kapcsolatba a beavatkozással.

3. specifikus cél: Olyan biomarkerek felmérése, amelyek utalhatnak olyan biológiai utakra, amelyeken keresztül a szűrés befolyásolja a kardiovaszkuláris kockázatot. A vizsgálat résztvevőinél megmérik az IL-6-ot (gyulladás), a D-dimert (koaguláció), a központi vérnyomást és az artériás merevséget (endotheliális diszfunkció), amelyek kulcsfontosságú lépések a feltételezett biológiai útvonalak mentén. Valamennyi résztvevő perifériás vérplazmáját szintén metabolomelemzésnek vetik alá, hogy további bizonyítékot nyújtsanak a biológiai útvonalakra. A kutatók ezt egy izgalmas, közelmúltbeli tanulmány követésére javasolják, amely hasonló megközelítést 24 és előzetes metabolomelemzést alkalmaz.

Feltárási célok: A részecskeösszetétel elemzése. Az otthonok egy részében (összesen 30 otthon, 10/év) a nyomozók részletes fizikai és kémiai elemzést végeznek a PM1-en (részecskék <1000 nm), hogy tájékoztassák az összetételtől függő egészségügyi hatásokról és az UFP szűrésének hatékonyságáról szóló jövőbeli munkát. Szintén az otthonok egy részében mérje fel 24 résztvevő személyes kitettségét. A tudományos feltevés az, hogy a HEPA-szűrés a mechanikus szellőzőrendszer nélküli otthonokban csökkentheti az UFP (és a teljes PM) szintjét, ami pozitív változásokhoz vezet a biomarkerekben. A vizsgálat felépítése és megközelítése szigorú, kettős vak, randomizált keresztezési vizsgálatot alkalmaznak. A kutatók a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának objektív biomarkereit is mérik. Az elsődleges újítás az, hogy ez lesz az első olyan HEPA beavatkozási kísérlet autópályák közelében, amely elég nagy ahhoz, hogy kizárja vagy kizárja az önálló HEPA szűrők hatékonyságát a közlekedési szennyezés ellen.

Hipotézisek:

1. Az 1. cél esetében a kutatók azt feltételezik, hogy a HEPA szűrési beavatkozás a perifériás vérnyomás (BP) és a C-reaktív fehérje (hsCRP) statisztikailag szignifikáns javulásával jár.
2. A kutatók azt feltételezik, hogy a 3. célhoz gyűjtött intézkedések azt mutatják majd, hogy az UFP antioxidáns útvonalakkal, reaktív oxigénfajták in vivo generálásával és az endothel funkcióihoz kritikus folyamatokkal, valamint az érrendszer korai öregedésének mutatóival áll kapcsolatban.