Domácí vzduchová filtrace pro znečištění ovzduší z dopravy (HAFTRAP)

Konkrétní cíle:

Specifický cíl 1: Otestovat účinek HEPA filtrace na markery kardiovaskulárního rizika u dospělých, kteří žijí v blízkosti městských dálnic. 207 účastníků bude zařazeno do dvojitě zaslepené, randomizované zkřížené studie 30denních období s filtrací a bez filtrace oddělených 30denním vymývacím obdobím. Zásah bude probíhat během chladnějších měsíců (říjen-březen), kdy jsou okolní UFP zvýšené a okna mají tendenci se zavírat, což umožňuje maximalizaci kontrastu expozice mezi HEPA a simulovanými podmínkami. Vyšetřovatelé předpokládají, že intervence HEPA filtrace bude spojena s náznaky zlepšení zdravotního stavu v primárních zdravotních výsledcích: krevní tlak (systolický, diastolický a pulzní tlak); a hsCRP (míra zánětu).

Specifický cíl 2: Posoudit, zda intervence v domovech účastníků byla úspěšná či neúspěšná. K určení účinnosti filtračního zásahu budou vyšetřovatelé 1) měřit úrovně znečištění částicemi uvnitř a vně 20 % domácností a 2) pomocí kvantitativních průzkumů a otevřených otázek vyhodnotit, jak účastníci interagovali s intervencí.

Specifický cíl 3: Vyhodnotit biomarkery, které mohou navrhnout biologické cesty, kterými filtrace ovlivňuje kardiovaskulární riziko. Účastníkům studie bude měřen IL-6 (zánět), D-dimer (koagulace), centrální krevní tlak a arteriální tuhost (endoteliální dysfunkce), což jsou klíčové kroky podél předpokládaných biologických drah. Plazma periferní krve všech účastníků bude také podrobena metabolomové analýze, která poskytne další důkazy o biologických drahách. Vyšetřovatelé navrhují, aby to navazovalo na vzrušující nedávnou studii, která používala podobný přístup 24 a předběžnou analýzu metabolomu.

Cíle průzkumu: Analyzovat složení částic. V podskupině domácností (celkem 30 domácností, 10/rok) provedou vyšetřovatelé podrobnou fyzikální a chemickou analýzu PM1 (částice <1 000 nm), aby informovali budoucí práci o dopadech na zdraví závislých na složení a účinnosti filtrace pro UFP. Také v podskupině domácností posuďte osobní expozice u 24 účastníků. Vědecký předpoklad je, že HEPA filtrace v domácnostech bez mechanických ventilačních systémů může snížit hladiny UFP (a celkově PM), což vede k pozitivním změnám v biomarkerech. Design studie a přístup jsou přísné, využívající dvojitě zaslepenou, randomizovanou zkříženou studii. Výzkumníci budou také měřit objektivní biomarkery rizika kardiovaskulárních onemocnění. Primární inovací je, že se bude jednat o první HEPA intervenční pokus poblíž dálnic, který je dostatečně velký na to, aby vyloučil nebo vyloučil účinnost samostatných HEPA filtrů z dopravního znečištění.

hypotézy:

1. Pro cíl 1 vědci předpokládají, že intervence HEPA filtrace bude spojena se statisticky významným zlepšením periferního krevního tlaku (BP) a C-reaktivního proteinu (hsCRP).
2. Vyšetřovatelé předpokládají, že měření shromážděná pro Cíl 3 ukáží, že UFP je spojen s antioxidačními cestami, in vivo tvorbou reaktivních forem kyslíku a procesy kritickými pro endoteliální funkce, stejně jako s indikátory časného vaskulárního stárnutí.