Домашняя фильтрация воздуха от загрязнения воздуха, связанного с дорожным движением (HAFTRAP)

Конкретные цели:

Конкретная цель 1: Проверить влияние НЕРА-фильтрации на маркеры сердечно-сосудистого риска у взрослых, живущих вблизи городских магистралей. 207 участников будут включены в двойное слепое рандомизированное перекрестное исследование, включающее 30-дневные периоды с фильтрацией и без нее, разделенные 30-дневным периодом вымывания. Вмешательство будет проводиться в более холодные месяцы (октябрь-март), когда окружающая среда UFP повышена, а окна, как правило, закрыты, что позволяет максимизировать контраст воздействия между HEPA и фиктивными условиями. Исследователи предполагают, что вмешательство НЕРА-фильтрации будет связано с признаками улучшения состояния здоровья в отношении основных показателей здоровья: артериального давления (систолического, диастолического и пульсового давления); и вчСРБ (показатель воспаления).

Конкретная цель 2: оценить, было ли вмешательство успешным или неудачным в домах участников. Чтобы определить эффективность вмешательства в области фильтрации, исследователи будут 1) измерять уровни загрязнения частицами внутри и снаружи 20% домов и 2) использовать количественные опросы и открытые вопросы, чтобы оценить, как участники взаимодействовали с вмешательством.

Конкретная цель 3: Оценить биомаркеры, которые могут предложить биологические пути, посредством которых фильтрация влияет на сердечно-сосудистый риск. У участников исследования будут измерять IL-6 (воспаление), D-димер (коагуляция), центральное кровяное давление и жесткость артерий (эндотелиальная дисфункция), которые составляют ключевые этапы предполагаемых биологических путей. Плазма периферической крови всех участников также будет подвергнута анализу метаболома, чтобы предоставить дополнительные доказательства биологических путей. Исследователи предлагают это в качестве продолжения захватывающего недавнего исследования, в котором использовался аналогичный подход 24 и предварительный анализ метаболома.

Исследовательские цели: Анализ состава частиц. В подмножестве домов (всего 30 домов, 10 в год) исследователи проведут подробный физико-химический анализ PM1 (частиц <1000 нм), чтобы информировать будущую работу о воздействии на здоровье в зависимости от состава и эффективности фильтрации для UFP. Также в подмножестве домов оцените личное воздействие для 24 участников. Научная предпосылка заключается в том, что фильтрация HEPA в домах без механических систем вентиляции может снизить уровни UFP (и общего количества PM), что приведет к положительным изменениям биомаркеров. Дизайн и подход исследования строгие, с использованием двойного слепого рандомизированного перекрестного исследования. Исследователи также будут измерять объективные биомаркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний. Основное новшество заключается в том, что это будет первое испытание HEPA-вмешательства вблизи автомагистралей, которое достаточно велико, чтобы исключить или исключить эффективность автономных фильтров HEPA от загрязнения дорожным движением.

Гипотезы:

1. Что касается цели 1, исследователи предполагают, что вмешательство НЕРА-фильтрации будет связано со статистически значимым улучшением периферического артериального давления (АД) и уровня С-реактивного белка (вчСРБ).
2. Исследователи предполагают, что измерения, собранные для Цели 3, покажут, что UFP связан с антиоксидантными путями, образованием активных форм кислорода in vivo и процессами, важными для эндотелиальных функций, а также индикаторами раннего старения сосудов.