Filtrazione domestica dell'aria per l'inquinamento atmosferico correlato al traffico (HAFTRAP)

Obiettivi specifici:

Obiettivo specifico 1: testare l'effetto della filtrazione HEPA sui marcatori di rischio cardiovascolare per gli adulti che vivono vicino alle autostrade urbane. 207 partecipanti saranno arruolati in uno studio incrociato randomizzato in doppio cieco di periodi di 30 giorni con e senza filtrazione separati da un periodo di lavaggio di 30 giorni. L'intervento avverrà durante i mesi più freddi (ottobre-marzo) quando l'UFP ambientale è elevato e le finestre tendono a essere chiuse, consentendo così di massimizzare il contrasto di esposizione tra HEPA e condizioni fittizie. I ricercatori ipotizzano che l'intervento di filtrazione HEPA sarà associato a indicazioni di miglioramento della salute negli esiti di salute primari: pressione sanguigna (sistolica, diastolica e pressione del polso); e hsCRP (una misura dell'infiammazione).

Obiettivo specifico 2: valutare se l'intervento ha avuto successo o meno nelle case dei partecipanti. Per determinare l'efficacia dell'intervento di filtrazione, gli investigatori 1) misureranno i livelli di inquinamento da particelle all'interno e all'esterno del 20% delle case e 2) utilizzeranno sondaggi quantitativi e domande aperte per valutare come i partecipanti hanno interagito con l'intervento.

Obiettivo specifico 3: valutare i biomarcatori che possono suggerire percorsi biologici attraverso i quali la filtrazione influenza il rischio cardiovascolare. I partecipanti allo studio saranno misurati per IL-6 (infiammazione), D-dimero (coagulazione), pressione sanguigna centrale e rigidità arteriosa (disfunzione endoteliale), che costituiscono passaggi chiave lungo i presunti percorsi biologici. Anche il plasma sanguigno periferico di tutti i partecipanti sarà sottoposto ad analisi del metaboloma per fornire ulteriori prove di percorsi biologici. I ricercatori lo propongono per seguire un entusiasmante studio recente che ha utilizzato un approccio simile 24 e un'analisi preliminare del metaboloma.

Obiettivi esplorativi: Analizzare la composizione delle particelle. In un sottoinsieme di case (30 case in totale, 10 all'anno), i ricercatori eseguiranno un'analisi fisica e chimica dettagliata del PM1 (particelle <1.000 nm) per informare il lavoro futuro sugli impatti sulla salute dipendenti dalla composizione e sull'efficacia della filtrazione per l'UFP. Anche in un sottoinsieme di case, valutare le esposizioni personali per 24 partecipanti. La premessa scientifica è che la filtrazione HEPA nelle case senza sistemi di ventilazione meccanica può ridurre i livelli di UFP (e di PM in generale) portando a cambiamenti positivi nei biomarcatori. Il disegno e l'approccio dello studio sono rigorosi, utilizzando uno studio incrociato randomizzato in doppio cieco. Gli investigatori misureranno anche biomarcatori oggettivi di rischio di malattie cardiovascolari. L'innovazione principale è che questa sarà la prima prova di intervento HEPA vicino alle autostrade che è abbastanza grande da escludere o escludere l'efficacia dei filtri HEPA autonomi dall'inquinamento del traffico

Ipotesi:

1. Per l'obiettivo 1, i ricercatori ipotizzano che l'intervento di filtrazione HEPA sarà associato a miglioramenti statisticamente significativi della pressione sanguigna periferica (BP) e della proteina C-reattiva (hsCRP).
2. I ricercatori ipotizzano che le misure raccolte per l'obiettivo 3 mostreranno che l'UFP è associato a percorsi antiossidanti, generazione in vivo di specie reattive dell'ossigeno e processi critici per le funzioni endoteliali, nonché indicatori dell'invecchiamento vascolare precoce.