- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04287907
CO2-érzékelők használata a hatékony légzés elősegítésére a koraszülöttek újraélesztése során
A minőségi árapály végi CO2-detektor hasznossága a hatékony szellőztetésben koraszülöttek újraélesztése során: véletlenszerű, kontrollált kísérleti kísérlet
A hatékony lélegeztetés a leglényegesebb beavatkozás az újszülött populáció újraélesztési eredményeinek javítására. A hatékony lélegeztetés értékelése klinikai paramétereken alapul, de a tapasztalatlan személyzet és a megfigyelők változékonysága miatt nehézkes lehet. Bebizonyosodott, hogy az árapály végi CO2 detektorok (ETCO2) javítják a hatékony szellőzést a próbabábu modelljében, valamint a szelektív csecsemőkről készült videofelvételeken, ahol az obstruktív légzést objektíven a színváltozás hiánya miatt ismerik fel.
Ez egy olyan próba, amely egy minőségi végáramú CO2-monitorozó eszköz használatát értékeli maszkos lélegeztetés során a szülőszobán. A kutatók azt feltételezik, hogy a maszkos lélegeztetés során kolorimetriás szén-dioxid-detektor használata megkönnyítheti az akadályozott légzések felismerését, és csökkentheti a bradycardia és a deszaturáció időtartamát.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Singapore, Szingapúr, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
24+0/7-32+0/7 hetes koraszülöttek, akiknek maszkos lélegeztetésre van szükségük az újraélesztés során
Kizárási kritériumok:
- Károsodott tüdőkeringésű csecsemők (pl. Szívleállás, pulmonalis atresia, súlyos tüdőszűkület
- Veleszületett légúti rendellenességekkel küzdő csecsemők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Monitor
A minőségi End Tidal Co2 detektort az arcmaszkhoz rögzítik, amely a koraszülött maszkos lélegeztetését biztosítja, mielőtt a T-darabos újraélesztőhöz csatlakoztatná.
A légzésfunkció-figyelő érzékelőt az áramkörbe kell helyezni a paraméterek, pl.
PIP, PEEP, FiO2, dagálytérfogat.
|
Kolorimetriás végáramú CO2 használata a szolgáltató irányítására a maszk szellőztetése során, ahol a színváltozás hatékony légzést jelez
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A koraszülött lélegeztetésére használt arcmaszk közvetlenül a T-darabos újraélesztőhöz lesz csatlakoztatva.
A légzésfunkció-figyelő érzékelőt az áramkörbe kell helyezni a paraméterek, pl.
PIP, PEEP, FiO2, dagálytérfogat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Bradycardia és deszaturáció időtartama
Időkeret: Ezt az eredményt közvetlenül a születés után kapjuk meg, ha pulzoximetriás vizsgálattal elérhető
|
A bradycardia időtartama (HR<100 ütés percenként) + deszaturáció (az SpO2 értékek az ajánlott cél alatt vannak a születés utáni megfelelő percekben
|
Ezt az eredményt közvetlenül a születés után kapjuk meg, ha pulzoximetriás vizsgálattal elérhető
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szállítószobás intubáció
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
Ez az eredmény igennek számít, ha a csecsemőnek endotracheális intubációra van szüksége a szülőszobán
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Szülőtéri mellkaskompressziók
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
Ez az eredmény igennek számít, ha a csecsemőnek mellkaskompresszióra van szüksége a szülőszobán
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Szállítási szoba csúcs belégzési nyomás (PIP)
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
A születés utáni újraélesztés során a maszkos lélegeztetés során alkalmazott belégzési csúcsnyomás (PIP), H20 cm-ben mérve
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Szállítóterem pozitív végkilégzési nyomás (PEEP)
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
Pozitív végkilégzési nyomás (PEEP) a maszkos lélegeztetés során a születés utáni újraélesztés során, H20 cm-ben mérve
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
A belélegzett oxigénszint szállítási hányada (FiO2)
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
A belélegzett oxigénszint (FiO2) hányada oxigénelemzővel mérve a lélegeztetőkörön belül a maszkos lélegeztetés során (0,21-1,0 tartomány)
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
A dagály térfogata az újraélesztés során
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
A légzési térfogat (ml/kg) a maszkhoz csatlakoztatott légzésfunkciós érzékelővel mérve a maszk szellőztetése során
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Maszk szivárgása az újraélesztés során
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
maszkszivárgás (%) légzésfunkció-monitorral mérve és kiszámítva a maszkos lélegeztetés során
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Apgar pontszámok
Időkeret: Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
Az Apgar-pontszám 0-tól 10-ig terjedő skálán (a 0 a legrosszabb és a 10 a legjobb), amelyet a pulzusszám, a légzési erőfeszítés, az izomtónus, a reflex és a szín összeadásával kapunk, hogy az újszülött születés utáni állapotát reprezentálják.
A pontszámokat 1, illetve 5 percnél adják meg, és 10 perc után meghosszabbítják, ha a kezdeti pontszámok alacsonyak.
|
Születéskori újraélesztési tanfolyam alatt
|
|
Felvételi vérgáz parciális nyomása a szén-dioxid (pCO2) szintje
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
első vérgáz pCO2 szintje Hgmm-ben
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
Légszivárgási szindrómák előfordulása
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
pneumothorax, pneumomediastinum röntgenen igazolt
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
A támogatott lélegeztetés időtartama a kiürítés előtt
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
lélegeztetési napok gépi lélegeztetőgépen vagy folyamatos pozitív légúti nyomáson (CPAP).
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
súlyos intraventrikuláris vérzés (IVH) előfordulása
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
3-4. fokozatú intraventricularis vérzés ultrahangos megállapítása
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
nekrotizáló enterocolitis (NEC) előfordulása
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
hasi röntgennel igazolt NEC diagnózisa, Bell II
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
krónikus tüdőbetegség (CLD) előfordulása
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
akkor diagnosztizálják, amikor a menstruáció után 36 héttel oxigénre van szükség
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
|
a súlyos koraszülöttkori retinopátia (ROP) előfordulása
Időkeret: Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
akkor diagnosztizálják, ha lézeres műtétre van szükség a ROP kezelésére
|
Fekvőbeteg-kórházi tanfolyam alatt, általában 2-3 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elvégzett korrekciós intézkedések száma
Időkeret: Születéskori újraélesztés során
|
Az újraélesztésről készült videofelvételen megfigyelt korrekciós intézkedések száma a nem hatékony maszkos lélegeztetés leküzdésére
|
Születéskori újraélesztés során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Juin Yee Kong, MD, KK Women's and Children's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Finer NN, Rich W, Wang C, Leone T. Airway obstruction during mask ventilation of very low birth weight infants during neonatal resuscitation. Pediatrics. 2009 Mar;123(3):865-9. doi: 10.1542/peds.2008-0560.
- Leone TA, Lange A, Rich W, Finer NN. Disposable colorimetric carbon dioxide detector use as an indicator of a patent airway during noninvasive mask ventilation. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e202-4. doi: 10.1542/peds.2005-2493. Epub 2006 Jun 26.
- Hawkes GA, Finn D, Kenosi M, Livingstone V, O'Toole JM, Boylan GB, O'Halloran KD, Ryan AC, Dempsey EM. A Randomized Controlled Trial of End-Tidal Carbon Dioxide Detection of Preterm Infants in the Delivery Room. J Pediatr. 2017 Mar;182:74-78.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.11.006. Epub 2016 Dec 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016/2405
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .