- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04287907
Brug af CO2-detektorer til at hjælpe med at give effektive vejrtrækninger under genoplivning af for tidligt fødte nyfødte
Nytten af en kvalitativ sluttidevands-CO2-detektor til at give effektiv ventilation under genoplivning af for tidligt fødte nyfødte: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Effektiv ventilation er den mest vitale indgreb for at forbedre resultatet af genoplivning i den neonatale befolkning. Vurderinger af effektive ventilationer er baseret på kliniske parametre, men kan være vanskelige på grund af uerfarent personale samt observatørvariabilitet. Endtidal CO2-detektorer (ETCO2) har vist sig at forbedre effektiv ventilation i manikinmodeller såvel som i videooptagelser af selektive spædbørn, hvor obstruktive vejrtrækninger blev genkendt objektivt ved hjælp af manglende farveændring.
Dette er et forsøg, der evaluerer brugen af en kvalitativ sluttidevands-CO2-monitoranordning under maskeventilation i fødestuen. Efterforskerne antager, at brugen af en kolorimetrisk kuldioxiddetektor under maskeventilation, kan lette genkendelsen af blokerede vejrtrækninger og reducere varigheden af bradykardi og desaturationer.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For tidligt fødte spædbørn 24+0/7 til 32+0/7 uger, som kræver maskeventilation under genoplivning
Ekskluderingskriterier:
- Spædbørn med nedsat lungekredsløb (f. Hjertestop, pulmonal atresi, svær lungestenose
- Spædbørn med medfødte luftvejsanomalier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Overvåge
Kvalitativ End Tidal Co2-detektor vil blive fastgjort til ansigtsmasken, der bruges til at give maskeventilation til den præmature baby, før den tilsluttes T-stykket genoplivningsapparatet.
Respirationsfunktionsmonitorsensor vil blive placeret i kredsløbet for at måle parametre, f.eks.
PIP, PEEP, FiO2, tidalvolumen.
|
Brug af kolorimetrisk endetidal CO2 til at vejlede udbyderen under tilvejebringelse af maskeventilation, hvor farveændring indikerer effektive vejrtrækninger
|
|
Ingen indgriben: Styring
ansigtsmaske, der bruges til at give maskeventilation til den præmature baby, vil blive forbundet direkte til T-stykket genoplivningsapparatet.
Respirationsfunktionsmonitorsensor vil blive placeret i kredsløbet for at måle parametre, f.eks.
PIP, PEEP, FiO2, tidalvolumen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bradykardi og desaturationsvarighed
Tidsramme: Dette resultat vil blive opnået umiddelbart efter fødslen, når det er tilgængeligt på pulsoximetri
|
Varighed af bradykardi (HR<100 slag i minuttet) + desaturation (SpO2-aflæsninger under anbefalet mål i de respektive minutter af livet efter fødslen
|
Dette resultat vil blive opnået umiddelbart efter fødslen, når det er tilgængeligt på pulsoximetri
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Føderums intubation
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Dette resultat vil blive talt som ja, hvis spædbarnet har behov for endotracheal intubation på fødegangen
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Leveringsrum brystkompressioner
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Dette resultat vil blive talt som ja, hvis spædbarnet har brug for brystkompressioner på fødegangen
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Leveringsrum peak inspiratorisk tryk (PIP)
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Peak inspiratory pressure (PIP) brugt under maskeventilation under genoplivning efter fødslen, målt som cmH20
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Leveringsrum positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP)
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP) brugt under maskeventilation under genoplivning efter fødslen, målt som cmH20
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Leveringsrumsfraktion af inspireret iltniveau (FiO2)
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Fraktion af indåndet iltniveau (FiO2) målt ved hjælp af en iltanalysator i ventilationskredsløbet under maskeventilation (spænder fra 0,21-1,0)
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Tidevandsvolumen under genoplivning
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Tidalvolumen (ml/kg) målt ved hjælp af en respirationsfunktionsmonitor-sensor fastgjort til masken under maskeventilation
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Maskelækage under genoplivning
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
maskelækage (%) målt og beregnet ved hjælp af en respirationsfunktionsmonitor under maskeventilation
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Apgar-score
Tidsramme: Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
Apgar-score med en skala fra 0-10 (0 er det værste og 10 det bedste) opnået ved at tilføje point for hjertefrekvens, åndedrætsanstrengelse, muskeltonus, refleks og farve for at repræsentere tilstanden af nyfødt baby efter fødslen.
Resultaterne tildeles ved henholdsvis 1 og 5 minutter af livet, med forlængelse efter 10 minutter, hvis de indledende scorer er lave
|
Under genoplivningsforløb ved fødslen
|
|
Indtagelse blodgas partialtryk af kuldioxid (pCO2) niveauer
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
første blodgas pCO2-niveauer i mmHg
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
Forekomst af luftlækagesyndromer
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
pneumothorax, pneumomediastinum bekræftet på røntgen
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
Varighed af assisteret ventilation før udskrivelse
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
ventilationsdage på henholdsvis mekanisk ventilator eller kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP).
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
forekomst af svær intraventrikulær blødning (IVH)
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
ultralydsfund af grad 3-4 intraventrikulær blødning
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
forekomst af nekrotiserende enterocolitis (NEC)
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
diagnose af NEC påvist ved abdominal røntgen, klassificeret som Bell Stage II
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
forekomst af kronisk lungesygdom (CLD)
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
diagnosticeret, når der er behov for ilt 36 uger efter menstruationsalderen
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
|
forekomst af svær retinopati af præmaturitet (ROP)
Tidsramme: Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
diagnosticeres, når der er behov for laseroperation til behandling af ROP
|
Under indlæggelsesforløb, normalt 2-3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal udførte korrigerende foranstaltninger
Tidsramme: Under genoplivning ved fødslen
|
Antal korrigerende foranstaltninger udført for at overvinde ineffektiv maskeventilation observeret på videooptagelse af genoplivning
|
Under genoplivning ved fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juin Yee Kong, MD, KK Women's and Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Finer NN, Rich W, Wang C, Leone T. Airway obstruction during mask ventilation of very low birth weight infants during neonatal resuscitation. Pediatrics. 2009 Mar;123(3):865-9. doi: 10.1542/peds.2008-0560.
- Leone TA, Lange A, Rich W, Finer NN. Disposable colorimetric carbon dioxide detector use as an indicator of a patent airway during noninvasive mask ventilation. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e202-4. doi: 10.1542/peds.2005-2493. Epub 2006 Jun 26.
- Hawkes GA, Finn D, Kenosi M, Livingstone V, O'Toole JM, Boylan GB, O'Halloran KD, Ryan AC, Dempsey EM. A Randomized Controlled Trial of End-Tidal Carbon Dioxide Detection of Preterm Infants in the Delivery Room. J Pediatr. 2017 Mar;182:74-78.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.11.006. Epub 2016 Dec 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016/2405
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidlig fødsel
-
Eastern Virginia Medical SchoolRekrutteringPreterm PROM (graviditet)Forenede Stater
-
Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, ThailandIkke rekrutterer endnuBakteriel vaginitis | Truer for tidlig fødsel | Preterm Fødselsarbejde
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbagePreterm Prelabor Rupture of Membranes (PPROM)Forenede Stater
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterThe Cleveland Clinic; MetroHealth Medical CenterRekrutteringFor tidlig fødsel | Graviditet for tidligt | PROM (graviditet) | Graviditetsprom | PROM, for tidligt (graviditet) | Premat rupturmembraner Preterm Uspecificeret til længden af tid mellem ruptur/fødselForenede Stater
-
Woman'sRekrutteringFor tidlig fødsel | For tidligt arbejde | Brud på membraner; For tidlig | Brud på membraner; Forsinket levering (efter spontan brud) | Brud på membraner; For tidligt, påvirker fosteret | Preterm PROM (graviditet)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Overvågningsgruppe
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWeill Cornell Medical College in QatarTrukket tilbage
-
University at BuffaloAfsluttetArytmi, hjertebanken, svimmelhedForenede Stater
-
University of WashingtonRekruttering
-
University Hospital, GhentUniversity GhentAfsluttet
-
Rush University Medical CenterNational Institute of Nursing Research (NINR); University of Illinois at... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFysisk aktivitetForenede Stater
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Pacific Edge LimitedRekrutteringUrothelial blærekræftForenede Stater, Australien
-
Neuralert Technologies LLCRekruttering
-
DIAMPARKWeprom; Digital Medical HubIkke rekrutterer endnu
-
University of AberdeenNHS GrampianAfsluttetTraumatisk hjerneskadeDet Forenede Kongerige