- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04287907
Wykorzystanie detektorów CO2 do wspomagania skutecznego oddychania podczas resuscytacji noworodków urodzonych przedwcześnie
Użyteczność jakościowego detektora końcowo-wydechowego CO2 w zapewnianiu skutecznej wentylacji podczas resuscytacji noworodków urodzonych przedwcześnie: pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba
Skuteczna wentylacja jest najważniejszą interwencją poprawiającą wyniki resuscytacji w populacji noworodków. Ocena skutecznej wentylacji opiera się na parametrach klinicznych, ale może być trudna ze względu na niedoświadczony personel oraz zmienność obserwatorów. Wykazano, że detektory końcowo-wydechowego CO2 (ETCO2) poprawiają efektywną wentylację w modelu manekina, a także w nagraniach wideo wybranych niemowląt, w których oddechy obturacyjne rozpoznawano obiektywnie na podstawie braku zmiany koloru.
Jest to próba oceniająca użycie urządzenia do jakościowego monitorowania końcowo-wydechowego CO2 podczas wentylacji maską na sali porodowej. Badacze wysuwają hipotezę, że użycie kolorymetrycznego detektora dwutlenku węgla podczas wentylacji maską mogłoby ułatwić rozpoznanie niedrożności oddechów i skrócić czas trwania bradykardii i desaturacji.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wcześniaki w wieku od 24+0/7 do 32+0/7 tygodni, które wymagają wentylacji maską podczas resuscytacji
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlęta z zaburzeniami krążenia płucnego (np. Zatrzymanie akcji serca, atrezja płuc, ciężkie zwężenie płuc
- Niemowlęta z wrodzonymi wadami dróg oddechowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Monitor
Jakościowy detektor końcowo-wydechowy Co2 zostanie przymocowany do maski twarzowej używanej do zapewnienia wentylacji przez maskę wcześniaka przed podłączeniem do resuscytatora z łącznikiem T.
Czujnik monitorujący czynność oddechową zostanie umieszczony w obwodzie w celu pomiaru parametrów m.in.
PIP, PEEP, FiO2, objętość oddechowa.
|
Wykorzystanie kolorymetrycznego końcowo-wydechowego CO2 jako przewodnika podczas prowadzenia wentylacji z użyciem maski, gdzie zmiana koloru wskazuje na skuteczne oddechy
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Maska twarzowa służąca do wentylacji wcześniaka zostanie podłączona bezpośrednio do resuscytatora z łącznikiem T.
Czujnik monitorujący czynność oddechową zostanie umieszczony w obwodzie w celu pomiaru parametrów m.in.
PIP, PEEP, FiO2, objętość oddechowa.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania bradykardii i desaturacji
Ramy czasowe: Ten wynik zostanie uzyskany natychmiast po urodzeniu, jeśli będzie dostępny za pomocą pulsoksymetrii
|
Czas trwania bradykardii (HR<100 uderzeń na minutę) + desaturacja (odczyty SpO2 poniżej zalecanej wartości docelowej w odpowiednich minutach życia po urodzeniu
|
Ten wynik zostanie uzyskany natychmiast po urodzeniu, jeśli będzie dostępny za pomocą pulsoksymetrii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intubacja sali porodowej
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Ten wynik zostanie zaliczony jako „tak”, jeśli niemowlę wymagało intubacji dotchawiczej na sali porodowej
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Uciśnięcia klatki piersiowej na sali porodowej
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Ten wynik zostanie zaliczony jako „tak”, jeśli niemowlę wymagało uciśnięć klatki piersiowej na sali porodowej
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Szczytowe ciśnienie wdechowe na sali porodowej (PIP)
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Szczytowe ciśnienie wdechowe (PIP) stosowane podczas wentylacji maską podczas resuscytacji po urodzeniu, mierzone jako cmH20
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe na sali porodowej (PEEP)
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (PEEP) stosowane podczas wentylacji maską podczas resuscytacji po urodzeniu, mierzone jako cmH20
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Frakcja poziomu wdychanego tlenu na sali porodowej (FiO2)
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Frakcja wdychanego poziomu tlenu (FiO2) mierzona za pomocą analizatora tlenu w obwodzie wentylacyjnym podczas wentylacji maską (zakresy od 0,21-1,0)
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Objętość oddechowa podczas resuscytacji
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Objętość oddechowa (ml/kg) mierzona za pomocą czujnika monitorującego czynność oddechową przymocowanego do maski podczas wentylacji przez maskę
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Wyciek maski podczas resuscytacji
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
nieszczelność maski (%) mierzona i obliczana za pomocą monitora funkcji oddechowych podczas wentylacji maską
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Punktacja Apgar
Ramy czasowe: Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
Wynik Apgar w skali 0-10 (0 oznacza najgorszy, a 10 najlepszy) uzyskany poprzez dodanie punktów za tętno, wysiłek oddechowy, napięcie mięśniowe, odruch i kolor, aby przedstawić stan noworodka po urodzeniu.
Wyniki są przypisywane odpowiednio po 1 i 5 minutach życia, z przedłużeniem po 10 minutach, jeśli początkowe wyniki są niskie
|
Podczas kursu resuscytacji po urodzeniu
|
|
Wstęp Gazometria ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla (pCO2) poziomów
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
pierwszy gazometryczny poziom pCO2 w mmHg
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
Występowanie zespołów przecieku powietrza
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
odma opłucnowa, odma śródpiersia potwierdzona na rtg
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
Czas trwania wentylacji wspomaganej przed wypisem
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
odpowiednio dni wentylacji mechanicznej lub stałego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP).
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
częstość występowania ciężkiego krwotoku śródkomorowego (IVH)
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
ultrasonograficzne stwierdzenie krwotoku dokomorowego stopnia 3-4
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
częstość występowania martwiczego zapalenia jelit (NEC)
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
rozpoznanie NEC potwierdzone zdjęciem rentgenowskim jamy brzusznej, sklasyfikowane jako Bell Stage II
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
zapadalność na przewlekłą chorobę płuc (CLD)
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
rozpoznaje się, gdy istnieje zapotrzebowanie na tlen w 36 tygodniu po menstruacji
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
|
częstość występowania ciężkiej retinopatii wcześniaków (ROP)
Ramy czasowe: W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
diagnozowana, gdy zachodzi potrzeba laserowej operacji leczenia ROP
|
W trakcie leczenia szpitalnego, zwykle 2-3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba wykonanych działań naprawczych
Ramy czasowe: Podczas resuscytacji po urodzeniu
|
Liczba działań naprawczych wykonanych w celu przezwyciężenia nieskutecznej wentylacji przez maskę zaobserwowanej na nagraniu wideo resuscytacji
|
Podczas resuscytacji po urodzeniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Juin Yee Kong, MD, KK Women's and Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Finer NN, Rich W, Wang C, Leone T. Airway obstruction during mask ventilation of very low birth weight infants during neonatal resuscitation. Pediatrics. 2009 Mar;123(3):865-9. doi: 10.1542/peds.2008-0560.
- Leone TA, Lange A, Rich W, Finer NN. Disposable colorimetric carbon dioxide detector use as an indicator of a patent airway during noninvasive mask ventilation. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e202-4. doi: 10.1542/peds.2005-2493. Epub 2006 Jun 26.
- Hawkes GA, Finn D, Kenosi M, Livingstone V, O'Toole JM, Boylan GB, O'Halloran KD, Ryan AC, Dempsey EM. A Randomized Controlled Trial of End-Tidal Carbon Dioxide Detection of Preterm Infants in the Delivery Room. J Pediatr. 2017 Mar;182:74-78.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.11.006. Epub 2016 Dec 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016/2405
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Grupa monitorów
-
Bursa City HospitalRekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalneIndyk
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; The Affiliated Nanjing... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNowotwory trzustki | Nowotwory śródpiersia | Nowotwór jamy brzusznej, z wyjątkiem nowotworu trzustkiChiny
-
Batman UniversityZakończonyMenopauza | Pacjenci otyli | Jakość życia i menopauza | Ćwiczenia PilatesaIndyk
-
Saglik Bilimleri UniversitesiJeszcze nie rekrutacjaWpływ refleksologii na objawy zespołu przedmiesiączkowego
-
Ataturk UniversityZakończonyDorastający | Cykl miesiączkowy | Higiena narządów płciowych | Twórczy dramatIndyk
-
Universidad de GranadaRejestracja na zaproszenie
-
Izmir Democracy UniversityRekrutacyjny
-
Vanderbilt UniversityVanderbilt University Medical CenterRekrutacyjnyZmiany masy ciała | Otyłość, dzieciństwo | Dieta, zdrowyStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania