My Baby My Move Közösségi Wellness-beavatkozás (MBMM+)

Beavatkozó csoport:

Az MBMM+ beavatkozás célja, hogy elősegítse a fizikai aktivitásban való részvételt, és figyelembe veszi a fejlesztő munkánkban említett terhes nők akadályait, mint például a tudás és készségek hiánya, a test változásai és a kényelmetlenség, a korlátozottság érzése és a szociális támogatás hiánya. Az MBMM+ program egyedülálló módon az alváshigiéniát és a hangulatot is megcélozza, hogy tovább támogassa a rendszeres fizikai aktivitást. A terhes nőkkel végzett munka során megfigyeltük, hogy ha a nők észreveszik, hogy rendszeres fizikai tevékenységük hogyan javítja hangulatukat és alvási szokásaikat, gyakran nagyobb valószínűséggel folytatják a rendszeres fizikai aktivitást. Az MBMM+ program első négy hetében a résztvevők elektronikus tájékoztató anyagokat kapnak, amelyek a testsúlykezeléssel kapcsolatos témákat fedik le (a tartalom részben a Co-I Downs Healthy Mom Zone beavatkozásán alapul, mint például az egészséges GWG előnyeiről és irányelveiről, tippekről az egészséges táplálkozásról, az energiaegyensúlyról és az alvás minőségéről), valamint a születés előtti fizikai aktivitás előnyeiről és biztonsági aggályairól. A 12 hetes beavatkozás 5. hetétől kezdődően a résztvevők heti két személyes, csoportos testmozgáson vesznek részt, amelyek mindegyike körülbelül 60 percig tart, és a toborzási klinikák közelében található helyi közösségi központban tartják. A foglalkozásokat hétköznap esténként és hétvégén délelőtt tartjuk, mivel ezeket az időpontokat a várandós nők preferálták. Tekintettel arra, hogy a várandós nők gyakran azt fejezik ki, hogy nem ismerik a biztonságos fizikai tevékenységeket a terhesség alatt, ami megakadályozza őket abban, hogy fizikai tevékenységet végezzenek, minden foglalkozás tartalmaz didaktikai és tapasztalati elemeket is a tudás és a készségfejlesztés érdekében. A foglalkozások didaktikai komponenssel kezdődnek, amely a fizikai aktivitás akadályainak leküzdését, a célok kitűzését, az önellenőrzést, a problémamegoldást, a hangulattal kapcsolatos témákat (stresszkezelés, családi/munka egyensúly, wellnesskerék), alváshigiéniát (rutinok felállítása, stimulánsok kerülése, környezeti támogatások), és további fizikai aktivitási témák (pl. a fizikai aktivitás kezelése a szülés után, a visszaesések leküzdése). A résztvevők preferenciáik alapján nyomtatott és elektronikus formában kapnak oktatási anyagokat. A tapasztalati komponens (azaz a fizikai aktivitás) 30 perces lesz, és elsősorban gyaloglást foglal magában, közepes intenzitással, a nemzeti ajánlások alapján, jógával párosulva. Alakító munkánk azt sugallja, hogy az anyák inkább a gyaloglást részesítik előnyben, és élvezetesebbnek tartják a csoportos formában. Úgy döntöttünk, hogy a jógát is beépítjük, hogy olyan lehetőségeket biztosítsunk az aktív életmódhoz, amelyek szintén pozitívan befolyásolják az alvást és a hangulatot, és a terhes nők számoltak be arról, hogy szülés előtti jógára vágynak. Minden sétát a kortárs vezetők segítenek. A jógaórákat egy tapasztalt születés előtti jógaoktató fogja tartani, aki Denverben, CO.

Minden foglalkozáson 3-4 kortárs vezető segíti a fizikai aktivitás komponensének megkönnyítését és modellezését (azaz elkísérik a nőket a séta- és jógameneteik alatt, hogy támogatást nyújtsanak és biztosítsák a biztonságot (pl. helyes testtartás a jóga során, az edzés intenzitásának és a tünetek figyelemmel kísérése közben). gyalogos foglalkozások). Az MBMM fejlesztő munkánk és a közösségi alapú fizikai aktivitási beavatkozásokkal kapcsolatos szakértelmünk azt sugallja, hogy a résztvevők előnyben részesítik a kortárs csoportvezetőket, mert elősegítik a közösség érzését és a szociális támogatást a csoportban. A kortársvezetők az MBMM+ programmal eltöltött idejükért kompenzációt kapnak, és olyan kortárs anyák lesznek a közösségből, akik nemrégiben születtek (< két évvel a szülés után), és sikeresen végeztek rendszeres fizikai tevékenységet egy korábbi terhességük során. A kortárs vezetőket kutatócsoportunk, rekreációs központok igazgatói és egészségügyi szolgáltató partnereink fogják azonosítani. Minden foglalkozás végén a résztvevők bejelentkeznek egy kijelölt kortársvezetőhöz, hogy kis csoportokban megvitassák heti naplóikat. A kortárs vezetők feljegyzik a csoportjuk résztvevői között zajló megbeszéléseket, leírják az azonosított akadályokat, a javasolt és használt problémamegoldó stratégiákat, valamint a jövőbeni célokat/ajánlott cselekvési lépéseket. Ez a csoportmunka segít a résztvevőknek megtanulni, hogyan illeszthetik be a fizikai tevékenységet életmódjukba, és leküzdhetik az akadályokat azáltal, hogy visszajelzést kapnak kortárs vezetőiktől és a csoport többi tagjától. Azt is biztosítja, hogy a beavatkozást a tervezett módon hajtsák végre és fogadják, mivel a kortárs vezetők és a programmenedzser/PI minden héten felülvizsgálják ezeket a kiscsoportos előrehaladási feljegyzéseket, és figyelemmel kísérik a beavatkozás végrehajtását.

Peer vezető képzés és hűség: Hetente a kutatócsoport (PI/programmenedzser) telefonhívásokat és/vagy személyes találkozókat tart a csoport kortárs vezetőivel, hogy megvitassák és megvitassák az esetlegesen felmerülő problémákat. A programmenedzser és/vagy PI minden ülésen a helyszínen lesz, hogy biztosítsa a beavatkozások végrehajtásának és az adatgyűjtési erőfeszítések minőségi ellenőrzését a társvezetők által. A PI a beavatkozás megkezdése előtt tréninget tart a kortárscsoportok vezetőivel, hogy olyan témákat tárgyaljon, mint a biztonságos és hatékony fizikai tevékenység terhesség alatti elvégzése, a viselkedésváltozás elméletének áttekintése és a beavatkozás által megcélzott viselkedési készségek, társadalmi támogatás és vezetői készségek megszerzésének módjai. A PI-t a Cooper Institute kiterjedt képzésben részesítette a szülés előtti-szülés utáni fizikai aktivitás terén. A jógaoktató alaposan képzett a születés előtti jógában.

Ellenőrző csoport:

A kontrollcsoportba randomizált nők egy hasonló felépítésű 12 hetes programot hajtanak végre; A program első 4 hetében hetente kétszer kerülnek kiosztásra a különböző prenatális témákkal kapcsolatos elektronikus anyagok, beleértve a születésre való felkészülést, a szülési lehetőségeket és a reagáló szülői nevelést. A 12 hetes beavatkozás 5. hetétől kezdődően a résztvevők heti két személyes, csoportos foglalkozáson vesznek részt, amelyek mindegyike körülbelül 60 perces, és egy helyi közösségi központban kerül megrendezésre, amely a toborzási klinikák közelében található. A foglalkozásokat hétköznap esténként és hétvégén délelőtt tartjuk, mivel ezeket az időpontokat a várandós nők preferálták.