My Baby My Move Общественная оздоровительная акция (MBMM+)

Группа вмешательства:

Вмешательство MBMM+ предназначено для поощрения физической активности и учитывает барьеры среди беременных женщин, упомянутые в нашей формирующей работе, такие как отсутствие знаний и навыков, изменения тела и дискомфорт, чувство ограниченности и отсутствие социальной поддержки. Уникально то, что программа MBMM+ также нацелена на гигиену сна и настроение, чтобы дополнительно поддерживать регулярную физическую активность. За годы работы с беременными женщинами мы заметили, что, как только женщины замечают, как их регулярная физическая активность улучшает их настроение и режим сна, они часто с большей вероятностью будут продолжать заниматься регулярной физической активностью. В течение первых четырех недель программы MBMM+ участники получат электронные информационные раздаточные материалы, охватывающие темы управления весом (содержание будет частично основано на вмешательстве Co-I Downs Healthy Mom Zone, например, информация о преимуществах и рекомендациях здорового GWG, советы о здоровом питании, энергетическом балансе и качестве сна), а также о преимуществах и проблемах безопасности, связанных с пренатальной физической активностью. Начиная с 5-й недели 12-недельного вмешательства, участники будут посещать два личных групповых занятия физической активностью в неделю, каждое занятие будет длиться около 60 минут и будет проводиться в местном общественном центре, расположенном недалеко от рекрутинговых клиник. Сеансы будут проводиться по вечерам в будние дни и утром в выходные дни, так как это время предпочитали беременные женщины. Учитывая, что беременные женщины часто выражают нехватку знаний о безопасной физической активности во время беременности, что мешает им заниматься физической активностью, каждое занятие будет включать как дидактические, так и экспериментальные компоненты для расширения знаний и формирования навыков. Занятия начнутся с дидактического компонента, охватывающего преодоление барьеров на пути к физической активности, постановку целей, самоконтроль, решение проблем, темы, связанные с настроением (управление стрессом, баланс между семьей и работой, колесо оздоровления), гигиену сна (установление режима дня, отказ от стимуляторов, поддержка окружающей среды) и дополнительные темы физической активности (например, управление физической активностью в послеродовой период, преодоление рецидивов). Участникам будут предоставлены учебные материалы в печатном и электронном виде в зависимости от их предпочтений. Эмпирический компонент (т. е. физическая активность) будет длиться 30 минут и будет включать в себя в основном ходьбу умеренной интенсивности на основе национальных рекомендаций в сочетании с йогой. Наша формирующая работа предполагает, что матери предпочитают прогулки и находят их более приятными в форме групп. Мы решили также включить йогу, чтобы предоставить варианты способов быть активными, которые также положительно влияют на сон и настроение, и беременные женщины сообщают о желании пренатальной йоги. Все занятия ходьбой будут проводиться лидерами сверстников. Занятия йогой будет проводить опытный инструктор по пренатальной йоге, проживающий в Денвере, штат Колорадо.

На каждом занятии будет 3-4 лидера из числа сверстников, которые помогут облегчить и смоделировать компонент физической активности (т. е. будут сопровождать женщин во время занятий ходьбой и йогой, чтобы оказывать поддержку и обеспечивать безопасность (например, правильные позы во время йоги, мониторинг интенсивности упражнений и симптомов во время занятий). занятия ходьбой). Наша работа по формированию MBMM и опыт в области физической активности на уровне сообщества предполагают, что участники предпочитают лидеров групп сверстников, потому что они способствуют чувству общности и социальной поддержки в группе. Лидеры-сверстники будут получать компенсацию за свое время работы с программой MBMM+, и это будут матери-сверстники из сообщества, недавно родившие матери (менее двух лет после родов), которые успешно занимались регулярной физической активностью во время предыдущей беременности. Наша исследовательская группа, директора центров отдыха и партнеры, предоставляющие медицинские услуги, определят лидеров-сверстников. В конце каждого занятия участники будут встречаться с назначенным руководителем, чтобы обсудить в небольших группах свои еженедельные журналы. Руководители равных отметят обсуждения, которые произошли между участниками их группы, опишут выявленные препятствия, стратегии решения проблем, которые были предложены и использованы, а также будущие цели/рекомендуемые действия. Эта групповая работа поможет участникам научиться сочетать физическую активность со своим образом жизни и преодолевать барьеры, получая обратную связь от своего лидера и других членов группы. Это также гарантирует, что вмешательство проводится и принимается так, как предполагалось, поскольку руководители равных и менеджер программы/PI будут просматривать эти записи о ходе работы в малых группах каждую неделю и контролировать выполнение вмешательства.

Обучение коллег-лидеров и верность: еженедельно исследовательская группа (PI/руководитель программы) будет проводить телефонные звонки и/или личные встречи с коллегами-лидерами группы для подведения итогов и решения любых вопросов, которые могут возникнуть. Менеджер программы и/или PI будут присутствовать на всех сессиях, чтобы обеспечить контроль качества проведения мероприятий и усилий по сбору данных равными лидерами. Перед началом вмешательства ИП проведет тренинг с лидерами группы сверстников, чтобы осветить такие темы, как безопасная и эффективная физическая активность во время беременности, обзор теории изменения поведения и поведенческих навыков, на которые направлено вмешательство, способы заручиться социальной поддержкой и лидерскими качествами. ИП прошел обширную подготовку в Институте Купера по пренатальной и постнатальной физической активности. Инструктор по йоге должен пройти обширную подготовку по пренатальной йоге.

Контрольная группа:

Женщины, рандомизированные в контрольную группу, пройдут аналогичную 12-недельную программу; электронные материалы, связанные с различными пренатальными темами, включая подготовку к родам, варианты родов и отзывчивое воспитание детей, будут распространяться два раза в неделю в течение первых 4 недель программы. Начиная с 5-й недели 12-недельного вмешательства, участники будут посещать два личных групповых занятия в неделю, каждое занятие будет длиться около 60 минут и будет проходить в местном общественном центре, расположенном недалеко от рекрутинговых клиник. Сеансы будут проводиться по вечерам в будние дни и утром в выходные дни, так как это время предпочитали беременные женщины.