A PWV szerepe a férfi LUTS progressziójában

A férfi-LUTS elterjedt, zavart okoz és rontja az életminőséget (QoL). Nemcsak a férfiak életminőségét befolyásolja hátrányosan, hanem szorosan összefügg számos lényeges, kiemelkedő egészségügyi állapottal is. A LUTS szorosan összefügg az öregedéssel. A népesség elöregedésének állandó növekedése Hongkongban és globálisan a kapcsolódó költségeket és az állapot kezelésének könyörtelenül növekvő terheit fogja tükrözni a jövőben. Ennek fényében a férfi-LUTS jobb megértése és kezelése fontos e jelentős egészségügyi probléma szempontjából.

Sztereotipikusan a férfi LUTS-t régóta a prosztata-megnagyobbodás másodlagosnak tulajdonítják, és annak elzáródásából ered. Az egyre ellentmondásosabb bizonyítékok azonban azt sugallják, hogy a LUTS gyakran nincs kapcsolatban a prosztatával. Valójában több figyelmet fordítottak a húgyhólyag, az ürítőrendszer tartályának és pumpájának diszfunkciójára, amelyek szintén hozzájárulhatnak a LUTS jelentős összetevőjéhez, mind a férfiak, mind a nők esetében. A húgyhólyag diszfunkciója magában foglalja a detrusor túlműködését (túlműködő hólyag), a detrusor alulműködését (alulműködő hólyag), valamint a húgyutak és a környező szövetek egyéb szerkezeti vagy funkcionális rendellenességeit. Ezen túlmenően számos egyéb nem urológiai állapot is okozhat vizeletürítési tüneteket, különösen a nocturiát. Ennek eredményeként a férfi LUTS kezelésének jelenlegi koncepciója a prosztatára összpontosító húgyhólyagra, sőt a perspektívára is kiterjedt. a beteg egészségügyi és egészségi állapotának egészére.

Számos feltételezett mechanizmus létezik ezen egészségügyi állapotok és a LUTS közötti kapcsolat magyarázatára, beleértve a szimpatikus felhangot, a növekedési faktorok/gyulladást elősegítő markerek felszabadulását a prosztata növekedésének stimulálására, a húgyhólyag érkárosodását stb. Legtöbbjüket azonban olyan keresztmetszeti vizsgálatok jelentették, amelyekből a mögöttes mechanizmus nem igazolható, és az ok-okozati összefüggések sem állapíthatók meg. Ezért a javasolt mechanizmusok és a férfi LUTS kialakulása vagy progressziója közötti idő/dózis összefüggés nem erősíthető meg. Ennek eredményeként még mindig bizonytalan a pontos mechanizmus, amely a férfi LUTS kialakulásához vagy progressziójához vezet CVD-ben/DM-ben/SM-ben szenvedő betegeknél.

A kutatók előzetes munkája alapján a kutatók kimutatták, hogy a baPWV korrelál az alapvonal ürítési funkciójával és az ürített térfogattal. A kutatók azt feltételezik, hogy a szív- és érrendszeri betegségek és a kapcsolódó betegségek növelik a CAS-t, ami viszont a húgyhólyag megsértését okozhatja. Ez elkerülhetetlenül húgyhólyag-működési zavarokhoz és LUTS-hez vezet. Ennek a feltételezésnek a nyomán egy tanulmányt javasolnak a CAS és a férfi LUTS progressziójának vizsgálatára.

A tanulmány céljai: a centrális artériás merevség hatásának vizsgálata a húgyhólyag diszfunkció, nocturia, raktározási és ürítési tünetek progressziójára, valamint a központi artériás merevség szövődmény(ek) kialakulására és szükségességére gyakorolt ​​hatásának vizsgálata. az alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfi betegek sebészeti beavatkozása.

A vizsgálatba 400, 40 és 80 év közötti, nem neurogén LUTS-ben szenvedő felnőtt férfi alanyt vesznek fel. Az összes felvételi és kizárási kritérium teljesítése után az alanyok egy sor vizsgálaton esnek át, beleértve a hólyagnaplót és a baPWV értékelését. A BaPWV-t egy automata gép fogja mérni, oszcillometrikus mandzsetta technikával.

A toborzást követő első és második évben nyomon követési értékelésre kerül sor. Az újraértékelés során felülvizsgálják az egészségügyi dokumentációt, és megismétlik ugyanazt az értékelési sorozatot, beleértve a hólyagnaplót és a baPWV-t. Az ürítési funkcióban és a kezelési módokban bekövetkezett változások összefüggésben állnak a kiindulási baPWV-vel és más paraméterekkel.