Роль PWV в прогрессировании СНМП у мужчин

Преобладают мужские СНМП, они вызывают беспокойство и ухудшают качество жизни (КЖ). Это не только неблагоприятно влияет на качество жизни мужчин, но и тесно связано со многими серьезными серьезными заболеваниями. СНМП тесно связаны со старением. Постоянное увеличение стареющего населения в Гонконге и во всем мире будет отражать связанные с этим расходы и неуклонно преодолеваемое бремя лечения этого заболевания в будущем. В свете этого, лучшее понимание и лечение СНМП у мужчин важно для решения этой серьезной проблемы со здоровьем.

Стереотипно мужские СНМП долгое время считались вторичными по отношению к увеличению предстательной железы и в результате ее обструкции. Однако все более противоречивые данные свидетельствуют о том, что СНМП часто не связаны с предстательной железой. На самом деле, больше внимания было направлено на дисфункцию мочевого пузыря, резервуара и помпы системы мочеиспускания, которая также может вносить значительный вклад в СНМП как у мужчин, так и у женщин. Дисфункция мочевого пузыря включает гиперактивность детрузора (гиперактивный мочевой пузырь), гипоактивность детрузора (гиперактивный мочевой пузырь), а также другие структурные или функциональные нарушения мочевыводящих путей и окружающих их тканей. Кроме того, существует множество других неурологических состояний, которые могут быть причиной симптомов со стороны мочевыводящих путей, особенно никтурия. состояния здоровья пациента в целом.

Существует множество постулируемых механизмов, объясняющих взаимосвязь между этими заболеваниями и СНМП, включая симпатический подтекст, высвобождение факторов роста/маркеров провоспалительных процессов для стимуляции роста предстательной железы, повреждение сосудов мочевого пузыря и т. д. Однако о большинстве из них сообщалось в перекрестных исследованиях, из которых нельзя было доказать лежащий в их основе механизм и установить причинно-следственные связи. Таким образом, связь времени/дозы между предложенными механизмами и развитием или прогрессированием СНМП у мужчин не может быть подтверждена. В результате точный механизм, приводящий к развитию или прогрессированию СНМП у мужчин у пациентов с ССЗ/СД/РС, до сих пор остается неясным.

Предварительная работа исследователей показала, что baPWV коррелирует с исходной функцией мочеиспускания и объемом мочеиспускания. Исследователи постулируют, что сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними заболевания могут увеличить CAS, что, в свою очередь, может вызвать повреждение мочевого пузыря. Это неизбежно приведет к дисфункции мочевого пузыря и СНМП. В связи с этим постулатом предлагается исследование для изучения взаимосвязи КАС и прогрессирования СНМП у мужчин.

Цели исследования: изучить влияние жесткости центральной артерии на прогрессирование дисфункции мочевого пузыря у мужчин, никтурию, симптомы накопления и симптомы мочеиспускания, а также изучить влияние жесткости центральной артерии на развитие осложнений и необходимость хирургического вмешательства у мужчин с симптомами нижних мочевыводящих путей.

Для исследования будут набраны 400 взрослых мужчин в возрасте от 40 до 80 лет с ненейрогенными СНМП. Выполнив все критерии включения и исключения, субъекты затем пройдут серию исследований, включая дневник мочевого пузыря и оценку baPWV. BaPWV будет измеряться автоматическим аппаратом с использованием метода осциллометрической манжеты.

Затем будет организована последующая оценка в первый и второй год после найма. Во время их повторной оценки будут рассмотрены медицинские записи, и будет повторен тот же набор оценок, включая дневник мочевого пузыря и baPWV. Изменения функции мочеиспускания и методов лечения будут коррелировать с исходным уровнем baPWV и другими параметрами.