- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04317092
Tocilizumab COVID-19 tüdőgyulladásban (TOCIVID-19) (TOCIVID-19)
Multicentrikus tanulmány a tocilizumab hatékonyságáról és tolerálhatóságáról a COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
2. fázisú vizsgálat: ez egy többközpontú, egykarú, nyílt, 2. fázisú vizsgálat. Minden bevont beteget tocilizumabbal kezelnek. A kéthetes (14 nap) és az egyhónapos (30 napos) halálozási arány a társ-elsődleges végpont.
A párhuzamos kohorszba azok a betegek tartoznak, akiket tocilizumabbal kezelnek, és nem tudnak részt venni a 2. fázisú vizsgálatban, mert:
- vészhelyzetek vagy infrastrukturális vagy működési korlátok akadályozták a kísérleti gyógyszer beadása előtti regisztrációt ill
- a regisztráció előtt több mint 24 órával intubáltak vagy
- fázisú vizsgálatot az elért mintanagyság miatt lezárták.
Ez azt jelenti, hogy a 2. fázisú beiratkozás lezárását követően azok a betegek, akik alkalmasak lehetnek a 2. fázisú vizsgálatra, bekerülnek a megfigyelési kohorsz vizsgálatba.
A 2. fázisú kohorszra tervezett azonos információkra van szükség a párhuzamos kohorsz vizsgálathoz is, amelynek mintanagysága nincs eleve meghatározva, és amely a teljes projekt végén zárul le. Minden bevont beteget tocilizumabbal kezelnek.
Mindkét vizsgálati csoportban (2. fázis és párhuzamos kohorsz) a résztvevők egy adag 8 mg/ttkg Tocilizumabot kaptak (adagonként legfeljebb 800 mg-ig). Ha a légzésfunkció nem állt helyre, 12 óra elteltével adható egy második adag (ugyanaz a dózis), a vizsgáló döntése alapján.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Alessandria, Olaszország
- Azienda Ospedaliera "SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo" (Dipartimento Internistico SSD Reumatologia)
-
Busto Arsizio, Olaszország
- Ospedale di Busto Arsizio ASST Valle Olona (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Catania, Olaszország
- A.O.U. Policlinico V. Emanuele (U.O. di Malattie infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O. di Medicina d'Urgenza)
-
Catania, Olaszország
- AOE Cannizzaro di Catania (U.O. di Malattie Infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O.
-
Cosenza, Olaszország
- Ospedale Annunziata Azienda Ospedaliera di Cosenza (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Magenta, Olaszország
- ASST OVEST MILANESE presidi Legnano - Magenta
-
Modena, Olaszország, 42100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
-
Modena, Olaszország
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione I)
-
Modena, Olaszország
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione II)
-
Modena, Olaszország
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie Infettive)
-
Modena, Olaszország
- Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie dell'Apparato Respiratorio
-
Naples, Olaszország, 80131
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Oncologia)
-
Naples, Olaszország, 80131
- National Cancer Institute
-
Naples, Olaszország
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Anestesia Rianimazione e terapia intensiva)
-
Naples, Olaszország
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Malattie Infettive ad indirizzo respiratorio)
-
Pesaro, Olaszország
- A.O. Ospedali Riuniti Marche Nord - Presidio Ospedaliero San Salvatore di Pesaro (UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza)
-
Pozzuoli, Olaszország
- Denominazione: UOC di Medicina e Chirurgia d'Accettazione e d'Urgenza dell'Ospedale Santa Maria delle Grazie di Pozzuoli
-
Ravenna, Olaszország
- Ospedale Santa Maria delle Croci, AUSL della Romagna (U.O. Anestesia e Rianimazione)
-
Reggio Calabria, Olaszország
- Grande Ospedale Metropolitano, Reggio Calabria
-
Rimini, Olaszország
- Ospedale Infermi, AUSL della Romagna (U.O. Malattie Infettive)
-
Rome, Olaszország
- Policlinico Gemelli (U.O.C. Dipartimento Scienze di Laboratorio e Infettivologiche)
-
Varese, Olaszország
- ASST Sette Laghi (Dipartimento di Medicina Interna)
-
Varese, Olaszország
- ASST Sette Laghi (Dipartimento Emergenze ed Urgenze)
-
Varese, Olaszország
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Anestesia e Rianimazione Neurochirurgica e Generale)
-
Varese, Olaszország
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Malattie Infettive e Tropicali)
-
Verona, Olaszország
- A.O.U. Integrata di Verona (Dip. Malattie Infettive)
-
Villafranca Di Verona, Olaszország
- Ospedale Magalini (U.O. Malattie Infettive)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármilyen nemű
- Nincs korhatár
- Tájékozott beleegyezés a vizsgálatban való részvételhez (a hozzájárulás szóbeli is lehet, ha írásbeli hozzájárulás nem adható ki. Ha az alany nem tud tájékozott beleegyezést adni, és a meghatalmazott képviselője késedelem nélkül nem áll rendelkezésre, ami a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a kezelés lehetséges életmentő hatását, beleegyezés nélkül is adható. Amint a beteg körülményei ezt lehetővé teszik, a kutatásban való részvételhez hozzájárulást kell kérni)
- A SARS-CoV-2 fertőzés virológiai diagnózisa (valós idejű PCR)
- Kórházba került tüdőgyulladás klinikai/műszeres diagnózisa miatt
- Oxigéntelítettség nyugalmi állapotban a környezeti levegőben ≤93%, vagy oxigénterápiát vagy gépi lélegeztetést igényel, akár nem invazív, akár invazív (intubált)
- Azok a 4-es és 5-ös kritériummal rendelkező betegek, akiket a regisztráció előtt már kezeltek tocilizumabbal, jogosultak a megfigyelő retrospektív kohorszra.
Kizárási kritériumok:
- Ismert túlérzékenység a tocilizumabbal vagy segédanyagaival szemben
- Ismert aktív fertőzések vagy egyéb klinikai állapotok, amelyek ellenjavallják a tocilizumab alkalmazását, és a klinikus megítélése szerint nem kezelhetők vagy nem oldhatók meg
- ALT / AST> a normalitás felső határának 5-szöröse
- Neutrophilek <500/mmc
- Vérlemezkék <50.000/mmc
- Béldivertikulitisz vagy perforáció
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: tocilizumab kezelés
Minden bevont beteget tocilizumabbal kezelnek.
|
Tocilizumab 8 mg/kg (adagonként legfeljebb 800 mg).
Ha a légzésfunkció nem állt helyre, 12 óra elteltével adható egy második adag (ugyanaz a dózis), a vizsgáló döntése alapján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A halálozási arány két héttel a regisztráció után
Időkeret: legfeljebb 15 napig
|
A 2 hetes letalitást a vizsgálat kezdetétől számított 14 napon belül elhunyt alanyok számának arányaként határozzuk meg a 2. fázisú betegeknél, akiknek kiindulási információi vannak.
|
legfeljebb 15 napig
|
A halálozási arány egy hónappal a regisztráció után
Időkeret: legfeljebb 1 hónapig
|
Az 1 hónapos letalitást a vizsgálat kezdetétől számított 30 napon belül elhunyt alanyok számának hányadosaként határozzuk meg a 2. fázisú betegekből kiindulási információval.
|
legfeljebb 1 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Interleukin-6 szint
Időkeret: kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
Az IL-6 szintjét kereskedelmi ELISA módszerrel értékeljük.
|
kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
Limfocitaszám
Időkeret: kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
A limfocitaszámot rutinszerűen alkalmazott vérkép-meghatározással értékelik
|
kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
CRP (C-reaktív fehérje) szint
Időkeret: kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
A CRP-t a CRP rutinszerűen alkalmazott meghatározásával értékeljük
|
kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
PaO2 (az oxigén parciális nyomása) / FiO2 (belélegzett oxigén hányada, FiO2) arány (vagy P/F arány)
Időkeret: kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
artériás vérgáz elemzésekből számítva (300 és 100 közötti értékek)
|
kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
A SOFA (szekvenciális szervi elégtelenség értékelés) megváltoztatása
Időkeret: kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
6 változót értékel, amelyek mindegyike egy-egy szervrendszert képvisel (egy a légzőrendszerre, szív- és érrendszerre, májra, véralvadási, vese- és neurológiai rendszerre), és 0-tól (normál) 4-ig (nagyfokú diszfunkció/elégtelenség) értékeli. Így a maximális pontszám 0 és 24 között lehet.
|
kezelés alatt (1. és 2. ciklus 12 óránként) legfeljebb 1 hónapig
|
A kezeléssel összefüggő mellékhatásokkal küzdő résztvevők száma a Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) 5.0-s verziója szerint
Időkeret: a kezelés alatt és az utolsó kezelési adag után legfeljebb 30 napig
|
osztályozva a CTCAE citeria (v5.0) szerint
|
a kezelés alatt és az utolsó kezelési adag után legfeljebb 30 napig
|
Radiológiai válasz
Időkeret: kiinduláskor (opcionális), hét nap után és ha klinikailag indokolt (legfeljebb 1 hónap)
|
Mellkasi CT vagy mellkas XR
|
kiinduláskor (opcionális), hét nap után és ha klinikailag indokolt (legfeljebb 1 hónap)
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: a kiindulási állapottól a beteg elbocsátásáig (legfeljebb 1 hónapig)
|
A kórházi kezelés napjai
|
a kiindulási állapottól a beteg elbocsátásáig (legfeljebb 1 hónapig)
|
Légúti tünetek enyhülése
Időkeret: legfeljebb 1 hónapig
|
az invazív gépi lélegeztetésig eltelt idő (ha korábban nem kezdeményezték), az alapvonaltól az intubációig számítva
|
legfeljebb 1 hónapig
|
Légúti tünetek enyhülése
Időkeret: legfeljebb 1 hónapig
|
a végleges extubációig eltelt idő az intubálástól (bármilyen időponttól) az extubációig napokban számítva
|
legfeljebb 1 hónapig
|
Légúti tünetek enyhülése
Időkeret: legfeljebb 1 hónapig
|
a non-invazív gépi lélegeztetéstől való függetlenségig eltelt idő napokban számolva
|
legfeljebb 1 hónapig
|
Légúti tünetek enyhülése
Időkeret: legfeljebb 1 hónapig
|
napokban az oxigénterápiától való függetlenedés ideje
|
legfeljebb 1 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Francesco Perrone, MD, PhD, Istituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione G. Pascale
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Perrone F, Piccirillo MC, Ascierto PA, Salvarani C, Parrella R, Marata AM, Popoli P, Ferraris L, Marrocco-Trischitta MM, Ripamonti D, Binda F, Bonfanti P, Squillace N, Castelli F, Muiesan ML, Lichtner M, Calzetti C, Salerno ND, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo NC, Fraganza F, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Botti G, Cardone C, Gargiulo P, Gravina A, Schettino C, Arenare L, Chiodini P, Gallo C; TOCIVID-19 investigators, Italy. Tocilizumab for patients with COVID-19 pneumonia. The single-arm TOCIVID-19 prospective trial. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):405. doi: 10.1186/s12967-020-02573-9. Erratum In: J Transl Med. 2021 Oct 21;19(1):442.
- Chiodini P, Arenare L, Piccirillo MC, Perrone F, Gallo C. A phase 2, open label, multicenter, single arm study of tocilizumab on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia (TOCIVID-19 trial): Statistical analysis plan. Contemp Clin Trials Commun. 2020 Dec;20:100665. doi: 10.1016/j.conctc.2020.100665. Epub 2020 Oct 7.
- Piccirillo MC, Ascierto P, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo N, Fraganza F, Marata A, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Parrella R, Popoli P, Botti G, Arenare L, Chiodini P, Gallo C, Salvarani C, Perrone F. TOCIVID-19 - A multicenter study on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia. Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Nov;98:106165. doi: 10.1016/j.cct.2020.106165. Epub 2020 Oct 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TOCIVID-19
- 2020-001110-38 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Az adatokat indokolt kérésre megosztjuk a vizsgálat vezető kutatójával
A következő IPD lesz elérhető megosztásra:
- A betegek kiindulási jellemzői
- Kezelési adatok
- Biztonsági adatok
- Nyomon követési adatok
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19 tüdőgyulladás
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Tocilizumab injekció
-
Tetec AGAktív, nem toborzóA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMég nincs toborzás
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchToborzás
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
University of ChicagoAktív, nem toborzó