- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04317092
Tocilizumab i COVID-19-lungebetændelse (TOCIVID-19) (TOCIVID-19)
Multicenterundersøgelse af Tocilizumabs effektivitet og tolerabilitet i behandlingen af patienter med COVID-19 lungebetændelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase 2 studie: dette er et multicenter, enkeltarm, åbent fase 2 studie. Alle de tilmeldte patienter behandles med tocilizumab. To-ugers (14 dage) og en måned (30 dage) dødelighedsrater er de co-primære endepunkter.
Den parallelle kohorte omfatter patienter, der er behandlet med tocilizumab og ikke kan deltage i fase 2-studiet, fordi:
- nødforhold eller infrastrukturelle eller operationelle grænser forhindrede registrering før administrationen af det eksperimentelle lægemiddel eller
- de var blevet intuberet mere end 24 timer før registrering eller
- fase 2-studiet er blevet lukket på grund af opnået stikprøvestørrelse.
Det betyder, at efter afslutning af fase 2-tilmeldingen vil patienter, der kunne være berettigede til fase 2-studiet, blive inkluderet i det observationelle kohortestudie.
Den samme information, der er planlagt for fase 2-kohorten, er også nødvendig for den parallelle kohorteundersøgelse, hvis stikprøvestørrelse ikke er defineret på forhånd, og som afsluttes ved afslutningen af det samlede projekt. Alle de tilmeldte patienter behandles med tocilizumab.
I begge undersøgelsesgrupper (fase 2 og parallel kohorte) modtager deltagerne én dosis Tocilizumab 8 mg/kg (op til et maksimum på 800 mg pr. dosis). En anden administration (samme dosis) kan gives efter 12 timer, hvis respirationsfunktionen ikke er genoprettet, efter investigatorens skøn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alessandria, Italien
- Azienda Ospedaliera "SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo" (Dipartimento Internistico SSD Reumatologia)
-
Busto Arsizio, Italien
- Ospedale di Busto Arsizio ASST Valle Olona (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Catania, Italien
- A.O.U. Policlinico V. Emanuele (U.O. di Malattie infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O. di Medicina d'Urgenza)
-
Catania, Italien
- AOE Cannizzaro di Catania (U.O. di Malattie Infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O.
-
Cosenza, Italien
- Ospedale Annunziata Azienda Ospedaliera di Cosenza (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Magenta, Italien
- ASST OVEST MILANESE presidi Legnano - Magenta
-
Modena, Italien, 42100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
-
Modena, Italien
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione I)
-
Modena, Italien
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione II)
-
Modena, Italien
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie Infettive)
-
Modena, Italien
- Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie dell'Apparato Respiratorio
-
Naples, Italien, 80131
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Oncologia)
-
Naples, Italien, 80131
- National Cancer Institute
-
Naples, Italien
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Anestesia Rianimazione e terapia intensiva)
-
Naples, Italien
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Malattie Infettive ad indirizzo respiratorio)
-
Pesaro, Italien
- A.O. Ospedali Riuniti Marche Nord - Presidio Ospedaliero San Salvatore di Pesaro (UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza)
-
Pozzuoli, Italien
- Denominazione: UOC di Medicina e Chirurgia d'Accettazione e d'Urgenza dell'Ospedale Santa Maria delle Grazie di Pozzuoli
-
Ravenna, Italien
- Ospedale Santa Maria delle Croci, AUSL della Romagna (U.O. Anestesia e Rianimazione)
-
Reggio Calabria, Italien
- Grande Ospedale Metropolitano, Reggio Calabria
-
Rimini, Italien
- Ospedale Infermi, AUSL della Romagna (U.O. Malattie Infettive)
-
Rome, Italien
- Policlinico Gemelli (U.O.C. Dipartimento Scienze di Laboratorio e Infettivologiche)
-
Varese, Italien
- ASST Sette Laghi (Dipartimento di Medicina Interna)
-
Varese, Italien
- ASST Sette Laghi (Dipartimento Emergenze ed Urgenze)
-
Varese, Italien
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Anestesia e Rianimazione Neurochirurgica e Generale)
-
Varese, Italien
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Malattie Infettive e Tropicali)
-
Verona, Italien
- A.O.U. Integrata di Verona (Dip. Malattie Infettive)
-
Villafranca Di Verona, Italien
- Ospedale Magalini (U.O. Malattie Infettive)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ethvert køn
- Ingen aldersgrænse
- Informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen (samtykke kan være mundtligt, hvis et skriftligt samtykke ikke kan udtrykkes. Hvis forsøgspersonen ikke er i stand til at give et informeret samtykke, og en autoriseret repræsentant ikke er tilgængelig uden en forsinkelse, hvilket efter investigatorens mening ville kompromittere den potentielle livreddende effekt af behandlingen, kan denne administreres uden samtykke. Samtykke til at forblive i forskningen bør søges, så snart patientens forhold tillader det)
- Virologisk diagnose af SARS-CoV-2-infektion (real-time PCR)
- Indlagt på grund af klinisk/instrumentel diagnose af lungebetændelse
- Iltmætning i hvile i omgivende luft ≤93 % eller kræver iltbehandling eller mekanisk ventilation enten ikke-invasiv eller invasiv (intuberet)
- Patienter med kriterier #4 og #5, som allerede er blevet behandlet med tocilizumab før registrering, er kvalificerede til den observationelle retrospektive kohorte
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for tocilizumab eller dets hjælpestoffer
- Kendte aktive infektioner eller andre kliniske tilstande, der kontraindicerer tocilizumab og ikke kan behandles eller løses efter klinikerens vurdering
- ALT / AST> 5 gange den øvre grænse for normaliteten
- Neutrofiler <500 / mmc
- Blodplader <50.000 / mmc
- Tarm divertikulitis eller perforation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: tocilizumab behandling
Alle de tilmeldte patienter behandles med tocilizumab.
|
Tocilizumab 8 mg/kg (op til et maksimum på 800 mg pr. dosis).
En anden administration (samme dosis) kan gives efter 12 timer, hvis respirationsfunktionen ikke er genoprettet, efter investigatorens skøn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighedsrate to uger efter registrering
Tidsramme: op til 15 dage
|
2-ugers dødelighed er defineret som forholdet mellem antallet af forsøgspersoner, der er døde inden for 14 dage fra studiestart af fase 2-patienter med baseline-information.
|
op til 15 dage
|
|
Dødelighedsrate en måned efter registrering
Tidsramme: op til 1 måned
|
1-måneds dødelighed er defineret som forholdet mellem antallet af forsøgspersoner, der er døde inden for 30 dage fra studiestart af fase 2-patienter med baseline-information.
|
op til 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interleukin-6 niveau
Tidsramme: baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
IL-6-niveauer vil blive vurderet ved hjælp af kommerciel ELISA-metode.
|
baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
|
Lymfocyttal
Tidsramme: baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
Lymfocyttal vurderet ved rutinemæssigt anvendt bestemmelse af blodtal
|
baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
|
CRP (C-reaktivt protein) niveau
Tidsramme: baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
CRP vurderes ved rutinemæssigt anvendt bestemmelse af CRP
|
baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
|
PaO2 (partialtryk af oxygen) / FiO2 (fraktion af indåndet oxygen, FiO2) forhold (eller P/F-forhold)
Tidsramme: baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
beregnet ud fra arterielle blodgasanalyser (værdier fra 300 til 100)
|
baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
|
Ændring af SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Tidsramme: baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
Den evaluerer 6 variabler, der hver repræsenterer et organsystem (en for respiratoriske, kardiovaskulære, lever-, koagulations-, nyre- og neurologiske systemer) og scores fra 0 (normal) til 4 (høj grad af dysfunktion/svigt). Den maksimale score kan således variere fra 0 til 24.
|
baseline under behandlingen (cyklus 1 og 2 hver 12. time) op til 1 måned
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) version 5.0
Tidsramme: under behandlingen og op til 30 dage efter sidste behandlingsdosis
|
klassificeret i henhold til CTCAE citeria (v5.0)
|
under behandlingen og op til 30 dage efter sidste behandlingsdosis
|
|
Radiologisk respons
Tidsramme: ved baseline (valgfrit), efter syv dage og hvis det er klinisk indiceret (op til 1 måned)
|
Thorax CT-scanning eller røntgen af thorax
|
ved baseline (valgfrit), efter syv dage og hvis det er klinisk indiceret (op til 1 måned)
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: fra baseline op til patientens udskrivning (op til 1 måned)
|
Indlæggelsesdage
|
fra baseline op til patientens udskrivning (op til 1 måned)
|
|
Remission af luftvejssymptomer
Tidsramme: op til 1 måned
|
tid til invasiv mekanisk ventilation (hvis ikke tidligere påbegyndt) beregnet fra baseline til intubation
|
op til 1 måned
|
|
Remission af luftvejssymptomer
Tidsramme: op til 1 måned
|
tid til endelig ekstubation beregnet fra intubation (hvilket som helst tidspunkt) til ekstubation i dage
|
op til 1 måned
|
|
Remission af luftvejssymptomer
Tidsramme: op til 1 måned
|
tid til uafhængighed af ikke-invasiv mekanisk ventilation beregnet i dage
|
op til 1 måned
|
|
Remission af luftvejssymptomer
Tidsramme: op til 1 måned
|
tid til uafhængighed af iltbehandling på dage
|
op til 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Perrone, MD, PhD, Istituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione G. Pascale
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Perrone F, Piccirillo MC, Ascierto PA, Salvarani C, Parrella R, Marata AM, Popoli P, Ferraris L, Marrocco-Trischitta MM, Ripamonti D, Binda F, Bonfanti P, Squillace N, Castelli F, Muiesan ML, Lichtner M, Calzetti C, Salerno ND, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo NC, Fraganza F, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Botti G, Cardone C, Gargiulo P, Gravina A, Schettino C, Arenare L, Chiodini P, Gallo C; TOCIVID-19 investigators, Italy. Tocilizumab for patients with COVID-19 pneumonia. The single-arm TOCIVID-19 prospective trial. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):405. doi: 10.1186/s12967-020-02573-9. Erratum In: J Transl Med. 2021 Oct 21;19(1):442.
- Chiodini P, Arenare L, Piccirillo MC, Perrone F, Gallo C. A phase 2, open label, multicenter, single arm study of tocilizumab on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia (TOCIVID-19 trial): Statistical analysis plan. Contemp Clin Trials Commun. 2020 Dec;20:100665. doi: 10.1016/j.conctc.2020.100665. Epub 2020 Oct 7.
- Piccirillo MC, Ascierto P, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo N, Fraganza F, Marata A, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Parrella R, Popoli P, Botti G, Arenare L, Chiodini P, Gallo C, Salvarani C, Perrone F. TOCIVID-19 - A multicenter study on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia. Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Nov;98:106165. doi: 10.1016/j.cct.2020.106165. Epub 2020 Oct 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TOCIVID-19
- 2020-001110-38 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Data vil blive delt efter rimelig anmodning til den primære investigator af undersøgelsen
Følgende IPD vil være tilgængelig til deling:
- Baseline karakteristika for patienter
- Behandlingsdata
- Sikkerhedsdata
- Opfølgningsdata
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19 lungebetændelse
-
University Hospital in KrakowAfsluttetMikrobiel kolonisering | Dysbiose | COVID-19 luftvejsinfektion | HAI | VAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
Kliniske forsøg med Tocilizumab injektion
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
University of ChicagoRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGIkke rekrutterer endnuCalciumpyrofosfataflejringssygdomFrankrig
-
Hoffmann-La RocheRekruttering
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrutteringAdamantinomatøst kraniopharyngiom | Tilbagevendende adamantinomatøst kraniopharyngiomForenede Stater, Australien, Canada
-
Queen's Medical CenterAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende