- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04317092
Tosilitsumabi COVID-19-keuhkokuumeessa (TOCIVID-19) (TOCIVID-19)
Monikeskustutkimus Tocilitsumabin tehosta ja siedettävyydestä COVID-19-keuhkokuumepotilaiden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaiheen 2 tutkimus: tämä on monikeskustutkimus, yksihaarainen, avoin, vaiheen 2 tutkimus. Kaikki tutkimukseen otetut potilaat hoidetaan tosilitsumabilla. Kahden viikon (14 päivää) ja yhden kuukauden (30 päivää) kuolleisuusluvut ovat ensisijaiset päätetapahtumat.
Rinnakkaiseen kohorttiin kuuluvat potilaat, joita hoidetaan tosilitsumabilla ja jotka eivät voi osallistua vaiheen 2 tutkimukseen, koska:
- hätätilanteet tai infrastruktuuri- tai toimintarajoitukset estivät rekisteröinnin ennen koelääkkeen antamista tai
- ne oli intuboitu yli 24 tuntia ennen rekisteröintiä tai
- vaiheen 2 tutkimus on lopetettu saavutetun otoskoon vuoksi.
Tämä tarkoittaa, että vaiheen 2 ilmoittautumisen päätyttyä potilaat, jotka saattavat olla kelvollisia vaiheen 2 tutkimukseen, sisällytetään havainnointikohorttitutkimukseen.
Samat tiedot, jotka on suunniteltu vaiheen 2 kohorttiin, vaaditaan myös rinnakkaiskohorttitutkimuksessa, jonka otoskokoa ei ole määritelty etukäteen ja joka sulkeutuu koko projektin lopussa. Kaikki tutkimukseen otetut potilaat hoidetaan tosilitsumabilla.
Molemmissa tutkimusryhmissä (vaihe 2 ja rinnakkaiskohortti) osallistujat saavat yhden annoksen tocilitsumabia 8 mg/kg (enintään 800 mg annosta kohti). Toinen annos (sama annos) voidaan antaa 12 tunnin kuluttua, jos hengitystoiminta ei ole toipunut, tutkijan harkinnan mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alessandria, Italia
- Azienda Ospedaliera "SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo" (Dipartimento Internistico SSD Reumatologia)
-
Busto Arsizio, Italia
- Ospedale di Busto Arsizio ASST Valle Olona (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Catania, Italia
- A.O.U. Policlinico V. Emanuele (U.O. di Malattie infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O. di Medicina d'Urgenza)
-
Catania, Italia
- AOE Cannizzaro di Catania (U.O. di Malattie Infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O.
-
Cosenza, Italia
- Ospedale Annunziata Azienda Ospedaliera di Cosenza (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Magenta, Italia
- ASST OVEST MILANESE presidi Legnano - Magenta
-
Modena, Italia, 42100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
-
Modena, Italia
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione I)
-
Modena, Italia
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione II)
-
Modena, Italia
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie Infettive)
-
Modena, Italia
- Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie dell'Apparato Respiratorio
-
Naples, Italia, 80131
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Oncologia)
-
Naples, Italia, 80131
- National Cancer Institute
-
Naples, Italia
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Anestesia Rianimazione e terapia intensiva)
-
Naples, Italia
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Malattie Infettive ad indirizzo respiratorio)
-
Pesaro, Italia
- A.O. Ospedali Riuniti Marche Nord - Presidio Ospedaliero San Salvatore di Pesaro (UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza)
-
Pozzuoli, Italia
- Denominazione: UOC di Medicina e Chirurgia d'Accettazione e d'Urgenza dell'Ospedale Santa Maria delle Grazie di Pozzuoli
-
Ravenna, Italia
- Ospedale Santa Maria delle Croci, AUSL della Romagna (U.O. Anestesia e Rianimazione)
-
Reggio Calabria, Italia
- Grande Ospedale Metropolitano, Reggio Calabria
-
Rimini, Italia
- Ospedale Infermi, AUSL della Romagna (U.O. Malattie Infettive)
-
Rome, Italia
- Policlinico Gemelli (U.O.C. Dipartimento Scienze di Laboratorio e Infettivologiche)
-
Varese, Italia
- ASST Sette Laghi (Dipartimento di Medicina Interna)
-
Varese, Italia
- ASST Sette Laghi (Dipartimento Emergenze ed Urgenze)
-
Varese, Italia
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Anestesia e Rianimazione Neurochirurgica e Generale)
-
Varese, Italia
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Malattie Infettive e Tropicali)
-
Verona, Italia
- A.O.U. Integrata di Verona (Dip. Malattie Infettive)
-
Villafranca Di Verona, Italia
- Ospedale Magalini (U.O. Malattie Infettive)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mikä tahansa sukupuoli
- Ei ikärajaa
- Tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle (suostumus voi olla suullinen, jos kirjallista suostumusta ei voida ilmaista. Jos tutkittava ei pysty antamaan tietoista suostumusta ja valtuutettu edustaja ei ole saatavilla viipymättä, mikä tutkijan mielestä vaarantaisi hoidon mahdollisen hengenpelastusvaikutuksen, tämä voidaan antaa ilman suostumusta. Suostumus tutkimukseen jatkamiseen tulee hakea heti, kun potilaan olosuhteet sen sallivat)
- SARS-CoV-2-infektion virologinen diagnoosi (reaaliaikainen PCR)
- Sairaalaan keuhkokuumeen kliinisen/instrumentaalisen diagnoosin vuoksi
- Happisaturaatio levossa ympäröivässä ilmassa ≤93 % tai vaatii happihoitoa tai mekaanista ventilaatiota, joko ei-invasiivista tai invasiivista (intuboitua)
- Potilaat, joilla on kriteerit 4 ja 5 ja joita on jo hoidettu tosilitsumabilla ennen rekisteröintiä, voivat osallistua retrospektiiviseen havainnointikohorttiin
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys tosilitsumabille tai sen apuaineille
- Tunnetut aktiiviset infektiot tai muu kliininen tila, joka on tosilitsumabin vasta-aiheinen ja jota ei voida hoitaa tai ratkaista kliinikon arvion mukaan
- ALT / AST> 5 kertaa normaalin yläraja
- Neutrofiilit <500/mmc
- Verihiutaleet <50 000 / mmc
- Suolen divertikuliitti tai perforaatio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: tosilitsumabihoitoa
Kaikki tutkimukseen otetut potilaat hoidetaan tosilitsumabilla.
|
Tosilitsumabi 8 mg/kg (enintään 800 mg annosta kohti).
Toinen annos (sama annos) voidaan antaa 12 tunnin kuluttua, jos hengitystoiminta ei ole toipunut, tutkijan harkinnan mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuusaste kaksi viikkoa rekisteröinnin jälkeen
Aikaikkuna: jopa 15 päivää
|
2 viikon kuolleisuus määritellään 14 päivän kuluessa tutkimuksen aloittamisesta kuolleiden koehenkilöiden lukumäärän suhteeksi vaiheen 2 potilaista, joilla on lähtötilannetiedot.
|
jopa 15 päivää
|
|
Kuolleisuusprosentti kuukauden rekisteröinnin jälkeen
Aikaikkuna: jopa 1 kuukausi
|
1 kuukauden kuolleisuus määritellään 30 päivän kuluessa tutkimuksen aloittamisesta kuolleiden koehenkilöiden määrän suhteeksi vaiheen 2 potilaista, joilla on lähtötilannetiedot.
|
jopa 1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Interleukiini-6 taso
Aikaikkuna: hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
IL-6-tasot arvioidaan kaupallisella ELISA-menetelmällä.
|
hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
|
Lymfosyyttien määrä
Aikaikkuna: hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
Lymfosyyttien määrä mitataan rutiininomaisesti käytetyllä verenkuvan määrityksellä
|
hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
|
CRP (C-reaktiivinen proteiini) taso
Aikaikkuna: hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
CRP arvioidaan rutiininomaisesti käytetyllä CRP-määrityksellä
|
hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
|
PaO2 (hapen osapaine) / FiO2 (hengitetyn hapen osuus, FiO2) suhde (tai P/F-suhde)
Aikaikkuna: hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
laskettu valtimoveren kaasuanalyyseistä (arvot 300 - 100)
|
hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
|
SOFAn muutos (Sequential Organ Failure Assessment)
Aikaikkuna: hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
Se arvioi 6 muuttujaa, joista jokainen edustaa elinjärjestelmää (yksi hengitys-, sydän-, verisuoni-, maksa-, hyytymis-, munuais- ja neurologisille järjestelmille) ja pisteytetään 0:sta (normaali) 4:ään (korkea toimintahäiriö/vika). Näin ollen enimmäispistemäärä voi vaihdella 0-24.
|
hoidon aikana (jaksot 1 ja 2 12 tunnin välein) 1 kuukauden ajan
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä sivuvaikutuksia arvioituna Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) -version 5.0 mukaan
Aikaikkuna: hoidon aikana ja enintään 30 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen
|
luokiteltu CTCAE citeria (v5.0) mukaan
|
hoidon aikana ja enintään 30 päivää viimeisen hoitoannoksen jälkeen
|
|
Radiologinen vaste
Aikaikkuna: lähtötilanteessa (valinnainen), seitsemän päivän kuluttua ja jos kliinisesti aiheellista (enintään 1 kuukausi)
|
Rintakehän CT-skannaus tai rintakehän röntgenkuvaus
|
lähtötilanteessa (valinnainen), seitsemän päivän kuluttua ja jos kliinisesti aiheellista (enintään 1 kuukausi)
|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: lähtötilanteesta potilaan kotiutukseen (enintään 1 kuukausi)
|
Sairaalapäiviä
|
lähtötilanteesta potilaan kotiutukseen (enintään 1 kuukausi)
|
|
Hengityselinten oireiden remissio
Aikaikkuna: jopa 1 kuukausi
|
aika invasiiviseen mekaaniseen ventilaatioon (ellei sitä ole aiemmin aloitettu) laskettuna lähtötilanteesta intubaatioon
|
jopa 1 kuukausi
|
|
Hengityselinten oireiden remissio
Aikaikkuna: jopa 1 kuukausi
|
aika lopulliseen ekstubaatioon laskettuna intubaatiosta (mikä tahansa ajankohta) ekstubaatioon päivinä
|
jopa 1 kuukausi
|
|
Hengitystieoireiden remissio
Aikaikkuna: jopa 1 kuukausi
|
aika riippumattomuuteen ei-invasiivisesta mekaanisesta ventilaatiosta laskettuna päivinä
|
jopa 1 kuukausi
|
|
Hengityselinten oireiden remissio
Aikaikkuna: jopa 1 kuukausi
|
aika itsenäistymiseen happihoidosta päivissä
|
jopa 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Francesco Perrone, MD, PhD, Istituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione G. Pascale
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Perrone F, Piccirillo MC, Ascierto PA, Salvarani C, Parrella R, Marata AM, Popoli P, Ferraris L, Marrocco-Trischitta MM, Ripamonti D, Binda F, Bonfanti P, Squillace N, Castelli F, Muiesan ML, Lichtner M, Calzetti C, Salerno ND, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo NC, Fraganza F, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Botti G, Cardone C, Gargiulo P, Gravina A, Schettino C, Arenare L, Chiodini P, Gallo C; TOCIVID-19 investigators, Italy. Tocilizumab for patients with COVID-19 pneumonia. The single-arm TOCIVID-19 prospective trial. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):405. doi: 10.1186/s12967-020-02573-9. Erratum In: J Transl Med. 2021 Oct 21;19(1):442.
- Chiodini P, Arenare L, Piccirillo MC, Perrone F, Gallo C. A phase 2, open label, multicenter, single arm study of tocilizumab on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia (TOCIVID-19 trial): Statistical analysis plan. Contemp Clin Trials Commun. 2020 Dec;20:100665. doi: 10.1016/j.conctc.2020.100665. Epub 2020 Oct 7.
- Piccirillo MC, Ascierto P, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo N, Fraganza F, Marata A, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Parrella R, Popoli P, Botti G, Arenare L, Chiodini P, Gallo C, Salvarani C, Perrone F. TOCIVID-19 - A multicenter study on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia. Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Nov;98:106165. doi: 10.1016/j.cct.2020.106165. Epub 2020 Oct 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TOCIVID-19
- 2020-001110-38 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedot jaetaan perustellusta pyynnöstä tutkimuksen päätutkijalle
Seuraava IPD on saatavilla jaettavaksi:
- Potilaiden perusominaisuudet
- Hoitotiedot
- Turvallisuustiedot
- Seurantatiedot
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19-keuhkokuume
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
Kliiniset tutkimukset Tocilitsumabi-injektio
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGEi vielä rekrytointiaKalsiumpyrofosfaatin laskeumatautiRanska
-
Capital Medical UniversityRekrytointi
-
Capital Medical UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Lorenzo delSorboRoche Diagnostic Ltd.RekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvajausKanada
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteEi vielä rekrytointiaUusi alkuperäinen refraktaarinen status epilepticus | Uuden puhkeaman refraktaarinen status epilepticus | Febriilinen Infektioon Liittyvä Epilepsia Oireyhtymä (FIRES)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Ruotsi, Italia, Etelä -Korea, Ranska
-
TakedaLopetettuMunuaissyöpä | Rintasyöpä | Nenänielun syöpä | Mahasyöpä | Haimasyöpä | Ruokatorven syöpä | Mesoteliooma | Maksasolusyöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN) | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), ei-levyepiteelisyöpäYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointi
-
Hoffmann-La RochePfizer; Gilead SciencesRekrytointiMetastaattinen rintasyöpäEspanja, Taiwan, Yhdysvallat, Israel, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Australia, Etelä -Korea