- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04317092
Tocilizumab u pneumonie COVID-19 (TOCIVID-19) (TOCIVID-19)
Multicentrická studie o účinnosti a snášenlivosti tocilizumabu při léčbě pacientů s pneumonií COVID-19
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie fáze 2: jedná se o multicentrickou, jednoramennou, otevřenou studii fáze 2. Všichni zařazení pacienti jsou léčeni tocilizumabem. Dvoutýdenní (14 dní) a jednoměsíční (30 dní) letalita jsou vedlejšími primárními cílovými body.
Paralelní kohorta zahrnuje pacienty, kteří jsou léčeni tocilizumabem a nemohou vstoupit do studie fáze 2, protože:
- havarijní podmínky nebo infrastrukturní či provozní limity znemožnily registraci před podáním experimentálního léku popř
- byli intubováni více než 24 hodin před registrací nebo
- studie fáze 2 byla uzavřena z důvodu dosažené velikosti vzorku.
To znamená, že po uzavření zařazení do fáze 2 budou pacienti, kteří by mohli být způsobilí pro studii fáze 2, zařazeni do observační kohortové studie.
Stejné informace plánované pro kohortu fáze 2 jsou vyžadovány také pro paralelní kohortovou studii, jejíž velikost vzorku není a priori definována a která bude uzavřena na konci celého projektu. Všichni zařazení pacienti jsou léčeni tocilizumabem.
V obou studijních skupinách (fáze 2 a paralelní kohorta) účastníci dostanou jednu dávku tocilizumabu 8 mg/kg (až do maxima 800 mg na dávku). Druhá dávka (stejná dávka) může být podána po 12 hodinách, pokud se respirační funkce neobnovila, podle uvážení zkoušejícího.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie
- Azienda Ospedaliera "SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo" (Dipartimento Internistico SSD Reumatologia)
-
Busto Arsizio, Itálie
- Ospedale di Busto Arsizio ASST Valle Olona (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Catania, Itálie
- A.O.U. Policlinico V. Emanuele (U.O. di Malattie infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O. di Medicina d'Urgenza)
-
Catania, Itálie
- AOE Cannizzaro di Catania (U.O. di Malattie Infettive, U.O. di Anestesia e Rianimazione, U.O.
-
Cosenza, Itálie
- Ospedale Annunziata Azienda Ospedaliera di Cosenza (U.O.C. Malattie Infettive)
-
Magenta, Itálie
- ASST OVEST MILANESE presidi Legnano - Magenta
-
Modena, Itálie, 42100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
-
Modena, Itálie
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione I)
-
Modena, Itálie
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Chirurgie Generali e Specialità Chirurgiche - Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione II)
-
Modena, Itálie
- A.O.U. di Modena (Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie Infettive)
-
Modena, Itálie
- Dipartimento Medicine Specialistiche - Struttura Complessa Malattie dell'Apparato Respiratorio
-
Naples, Itálie, 80131
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Oncologia)
-
Naples, Itálie, 80131
- National Cancer Institute
-
Naples, Itálie
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Anestesia Rianimazione e terapia intensiva)
-
Naples, Itálie
- A.O.R.N. Ospedale dei Colli Monaldi-Cotugno-CTO (U.O.C. Malattie Infettive ad indirizzo respiratorio)
-
Pesaro, Itálie
- A.O. Ospedali Riuniti Marche Nord - Presidio Ospedaliero San Salvatore di Pesaro (UOC Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza)
-
Pozzuoli, Itálie
- Denominazione: UOC di Medicina e Chirurgia d'Accettazione e d'Urgenza dell'Ospedale Santa Maria delle Grazie di Pozzuoli
-
Ravenna, Itálie
- Ospedale Santa Maria delle Croci, AUSL della Romagna (U.O. Anestesia e Rianimazione)
-
Reggio Calabria, Itálie
- Grande Ospedale Metropolitano, Reggio Calabria
-
Rimini, Itálie
- Ospedale Infermi, AUSL della Romagna (U.O. Malattie Infettive)
-
Rome, Itálie
- Policlinico Gemelli (U.O.C. Dipartimento Scienze di Laboratorio e Infettivologiche)
-
Varese, Itálie
- ASST Sette Laghi (Dipartimento di Medicina Interna)
-
Varese, Itálie
- ASST Sette Laghi (Dipartimento Emergenze ed Urgenze)
-
Varese, Itálie
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Anestesia e Rianimazione Neurochirurgica e Generale)
-
Varese, Itálie
- ASST Sette Laghi (U.O.C. Malattie Infettive e Tropicali)
-
Verona, Itálie
- A.O.U. Integrata di Verona (Dip. Malattie Infettive)
-
Villafranca Di Verona, Itálie
- Ospedale Magalini (U.O. Malattie Infettive)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jakékoli pohlaví
- Bez věkového omezení
- Informovaný souhlas s účastí ve studii (souhlas může být ústní, pokud nelze vyjádřit písemný souhlas. Pokud subjekt není schopen dát informovaný souhlas a zplnomocněný zástupce není bez prodlení k dispozici, což by podle názoru zkoušejícího ohrozilo potenciální život zachraňující účinek léčby, lze jej podat bez souhlasu. Souhlas se setrváním ve výzkumu je třeba získat, jakmile to podmínky pacienta dovolí)
- Virologická diagnostika infekce SARS-CoV-2 (PCR v reálném čase)
- Hospitalizován kvůli klinické/instrumentální diagnostice pneumonie
- Saturace kyslíkem v klidu v okolním vzduchu ≤ 93 % nebo vyžadující oxygenoterapii nebo mechanickou ventilaci buď neinvazivní nebo invazivní (intubovaná)
- Pacienti s kritérii #4 a #5, kteří již byli léčeni tocilizumabem před registrací, jsou způsobilí pro observační retrospektivní kohortu
Kritéria vyloučení:
- Známá přecitlivělost na tocilizumab nebo jeho pomocné látky
- Známé aktivní infekce nebo jiný klinický stav, který je kontraindikací tocilizumabu a který nelze léčit nebo řešit podle úsudku lékaře
- ALT / AST> 5násobek horní hranice normality
- Neutrofily < 500 / mmc
- Krevní destičky <50 000 / mmc
- Střevní divertikulitida nebo perforace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčba tocilizumabem
Všichni zařazení pacienti jsou léčeni tocilizumabem.
|
Tocilizumab 8 mg/kg (až do maxima 800 mg na dávku).
Druhá dávka (stejná dávka) může být podána po 12 hodinách, pokud se respirační funkce neobnovila, podle uvážení zkoušejícího.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úmrtnosti dva týdny po registraci
Časové okno: až 15 dní
|
Dvoutýdenní letalita je definována jako poměr počtu subjektů mrtvých do 14 dnů od zahájení studie z pacientů fáze 2 s výchozími informacemi.
|
až 15 dní
|
|
Míra úmrtnosti jeden měsíc po registraci
Časové okno: do 1 měsíce
|
Jednoměsíční letalita je definována jako poměr počtu subjektů mrtvých do 30 dnů od zahájení studie z pacientů fáze 2 s výchozími informacemi.
|
do 1 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň interleukinu-6
Časové okno: výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
Hladiny IL-6 budou hodnoceny pomocí komerční metody ELISA.
|
výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
|
Počet lymfocytů
Časové okno: výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
Počet lymfocytů hodnocený rutinně používaným stanovením krevního obrazu
|
výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
|
Hladina CRP (C-reaktivní protein).
Časové okno: výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
CRP se stanovuje rutinně používaným stanovením CRP
|
výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
|
Poměr PaO2 (parciální tlak kyslíku) / FiO2 (podíl vdechovaného kyslíku, FiO2) (nebo poměr P/F)
Časové okno: výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
vypočítané z analýz arteriálních krevních plynů (hodnoty od 300 do 100)
|
výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
|
Změna SOFA (sekvenční hodnocení orgánového selhání)
Časové okno: výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
Hodnotí 6 proměnných, z nichž každá představuje orgánový systém (jedna pro respirační, kardiovaskulární, jaterní, koagulační, renální a neurologický systém), a hodnotí se od 0 (normální) do 4 (vysoký stupeň dysfunkce/selhání). Maximální skóre se tedy může pohybovat od 0 do 24.
|
výchozí, během léčby (1. a 2. cyklus každých 12 hodin) až 1 měsíc
|
|
Počet účastníků s vedlejšími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) verze 5.0
Časové okno: během léčby a do 30 dnů po poslední léčebné dávce
|
hodnoceno podle kritérií CTCAE (v5.0)
|
během léčby a do 30 dnů po poslední léčebné dávce
|
|
Radiologická odezva
Časové okno: na začátku (volitelné), po sedmi dnech a pokud je to klinicky indikováno (až 1 měsíc)
|
CT hrudníku nebo rentgen hrudníku
|
na začátku (volitelné), po sedmi dnech a pokud je to klinicky indikováno (až 1 měsíc)
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: od výchozího stavu až po propuštění pacienta (až 1 měsíc)
|
Dny hospitalizace
|
od výchozího stavu až po propuštění pacienta (až 1 měsíc)
|
|
Ústup respiračních příznaků
Časové okno: do 1 měsíce
|
doba do invazivní mechanické ventilace (pokud nebyla dříve zahájena) vypočítaná od výchozí hodnoty do intubace
|
do 1 měsíce
|
|
Ústup respiračních příznaků
Časové okno: do 1 měsíce
|
doba do definitivní extubace počítaná od intubace (kdykoli došlo) do extubace ve dnech
|
do 1 měsíce
|
|
Ústup respiračních příznaků
Časové okno: do 1 měsíce
|
doba do nezávislosti na neinvazivní mechanické ventilaci počítaná ve dnech
|
do 1 měsíce
|
|
Ústup respiračních příznaků
Časové okno: do 1 měsíce
|
čas do nezávislosti na oxygenoterapii ve dnech
|
do 1 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francesco Perrone, MD, PhD, Istituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione G. Pascale
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Perrone F, Piccirillo MC, Ascierto PA, Salvarani C, Parrella R, Marata AM, Popoli P, Ferraris L, Marrocco-Trischitta MM, Ripamonti D, Binda F, Bonfanti P, Squillace N, Castelli F, Muiesan ML, Lichtner M, Calzetti C, Salerno ND, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo NC, Fraganza F, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Botti G, Cardone C, Gargiulo P, Gravina A, Schettino C, Arenare L, Chiodini P, Gallo C; TOCIVID-19 investigators, Italy. Tocilizumab for patients with COVID-19 pneumonia. The single-arm TOCIVID-19 prospective trial. J Transl Med. 2020 Oct 21;18(1):405. doi: 10.1186/s12967-020-02573-9. Erratum In: J Transl Med. 2021 Oct 21;19(1):442.
- Chiodini P, Arenare L, Piccirillo MC, Perrone F, Gallo C. A phase 2, open label, multicenter, single arm study of tocilizumab on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia (TOCIVID-19 trial): Statistical analysis plan. Contemp Clin Trials Commun. 2020 Dec;20:100665. doi: 10.1016/j.conctc.2020.100665. Epub 2020 Oct 7.
- Piccirillo MC, Ascierto P, Atripaldi L, Cascella M, Costantini M, Dolci G, Facciolongo N, Fraganza F, Marata A, Massari M, Montesarchio V, Mussini C, Negri EA, Parrella R, Popoli P, Botti G, Arenare L, Chiodini P, Gallo C, Salvarani C, Perrone F. TOCIVID-19 - A multicenter study on the efficacy and tolerability of tocilizumab in the treatment of patients with COVID-19 pneumonia. Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Nov;98:106165. doi: 10.1016/j.cct.2020.106165. Epub 2020 Oct 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TOCIVID-19
- 2020-001110-38 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Údaje budou na základě přiměřené žádosti sdíleny s hlavním řešitelem studie
Ke sdílení bude k dispozici následující IPD:
- Základní charakteristiky pacientů
- Údaje o léčbě
- Bezpečnostní údaje
- Následná data
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na Injekce tocilizumabu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Hoffmann-La RocheDokončenoJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRoche Pharma AGAktivní, ne nábor
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko