Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az emberi stresszre adott válasz szimulált ED környezetben

2025. október 8. frissítette: University of Arkansas
A stressz fontos az egészség szempontjából. Mivel a sürgősségi osztályok (ED-k) gyakran stresszes helyek, az emberi stresszreakció jobb megértése fontos annak megértéséhez, hogyan és miért reagálnak a betegek úgy, ahogy az sürgősségi osztályra érkeznek. Mivel a nyomozók nem foglalhatnak helyet az ED-ben a kutatáshoz, a kutatók ehelyett 20 metamfetamint használó, jelenleg nem kezelt résztvevőt és 10 egészséges felnőtt résztvevőt vesznek fel az Arkansas Orvostudományi Egyetem (UAMS) szimulált ED-szobájába. ) Szimulációs Központ. A vizsgálók a résztvevőkkel egy stresszor feladatot hajtanak végre, amely nyilvános beszédet és egy egyszerű számolási feladatot foglal magában. A kutatók azt fogják látni, hogy ez a kísérlet olyanná tehető-e, mint egy tényleges ED-ben, ha változtatják, miről beszélnek a résztvevők a feladatban. A kutatók ezzel több fontos dolgot is remélnek megtudni: 1) Megvalósítható-e és elfogadható-e a résztvevők számára egy stresszor-feladat? 2) Hogyan néz ki a stresszválasz – a kortizol és az alfa-amiláz által mérve – ezeknél a résztvevőknél? 3) Ha változtat a résztvevők által beszélt dolgokról, akkor a kísérlet inkább egy tényleges ED-nek tűnik? 4) A stressz alatt álló résztvevők klinikai skálákkal mérve még enyhe izgatottsági tüneteit is mutatják? Ha igen, milyen gyakran?

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

1. cél: Határozza meg egy ED-releváns stresszor feladat megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát egy standard szociális stresszor feladathoz képest. A kutatók azt feltételezik, hogy egy ED-releváns stresszor-feladat megvalósítható lesz, a résztvevők toborzásának/randomizálásának/megtartásának képességével mérve, és a résztvevők számára elfogadható, mint egy standard szociális stresszor feladat.

2. cél: Mérje meg a stresszreakciót (alfa-amiláz, kortizol, életjelek) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton esnek át, összehasonlítva egy standard szociális stresszfeladattal. A kutatók azt feltételezik, hogy a noradrenalin felszabadulást a nyál alfa-amiláza megfelelően értékeli, és az ED-releváns stresszor-feladat hasonló vagy nagyobb fiziológiai válaszokat vált ki, mint a szokásos szociális stresszfeladat.

3. cél: Egy ED-releváns stresszor feladat ED-reprezentativitásának értékelése egy standard szociális stresszor feladathoz képest. Bár mindkét feladatot az UAMS Szimulációs Központ szimulált ED-szobájában hajtják végre, a kutatók azt feltételezik, hogy egy ED-releváns feladat a tényleges ED-látogatást reprezentatívabbnak tekinti.

4. cél: Értékelje a non-verbális viselkedés etológiai értékelését, amelyről úgy gondolják, hogy az állítást jelzi, és az izgatottság értékelését a klinikai környezetben erre a célra általánosan használt értékelési skálák segítségével. A stressz alatt álló résztvevők néha az állítás vagy izgatottság tüneteit mutatják, de nem ismert, hogy ez mikor és milyen gyakran fordul elő. A kutatók azt feltételezik, hogy az etológiai értékelések korrelálnak az izgatottsági skála pontszámaival és a fiziológiai változásokkal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges felnőtt
  • 21-55 éves korig
  • Saját bevallású, közelmúltbeli meth-használat története, amely megfelel a DSM-5 kritériumainak a jelenlegi meth-használati rendellenességre vonatkozóan
  • Korábban betegként vagy látogatóként ED-ben volt
  • Képes stresszes mentális forgatókönyvet felépíteni az ED-élményekről
  • Testtömegindex (BMI) <30
  • Képes angolul olvasni és megérteni
  • Ha megfelel a kontrollnak, nincs életre szóló rekreációs vagy vény nélkül felírt gyógyszerhasználat.

Kizárási kritériumok:

  • Evés/ivás/kábítószer vagy alkoholfogyasztás a kísérlet előtti reggelen
  • Ha dohányzik, ne dohányozzon a kísérlet előtti reggelen
  • Szubjektív vagy objektív jelei mérgezésnek vagy bármely anyagtól való elvonásnak
  • Bármilyen súlyos egészségügyi állapot, például szív- és érrendszeri, endokrin, neurológiai (görcsrohamok) vagy májbetegség anamnézisében
  • Terhesség
  • Bármilyen mentális betegség története
  • Hipertóniás (>150/90) vagy kóros EKG a szűréskor
  • Bármilyen napi gyógyszer használata
  • Bármilyen éjszakai műszakos munka az elmúlt 4 hétben
  • Bármilyen utazás az időzónákon keresztül az elmúlt 14 hétben
  • Részvétel egy hasonló tanulmányban az elmúlt évben
  • A videózás engedélyezésének megtagadása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Normál szociális stressz feladat
A résztvevők 4,5 percet kapnak egy 4,5 perces nyilvános beszéd elkészítésére három, ellensúlyozott sorrendben bemutatott standard forgatókönyv alapján. Ez körülbelül 30 percnyi nyilvános beszéd stresszt jelent a várható átmenetek függvényében. A nyilvános beszédek 1-2 személy előtt kerülnek bemutatásra, akik értékelik előadásaikat. Közvetlenül a nyilvános beszédfeladat után a résztvevőket egy 15 perces fejszámolási feladat elvégzésére kérik.
A résztvevőknek három forgatókönyvre kell részletesen válaszolniuk. Ez egy szokásos szociális stresszor feladat. A résztvevőket egy kísérletező kérheti. A résztvevő azonban nem kap szóbeli vagy nonverbális visszajelzést.
Egyéb: Stresszes tapasztalat az ED-ben
A résztvevők 4,5 percet kapnak, hogy 4,5 perces nyilvános beszédet készítsenek a legstresszesebb ED-látogatással kapcsolatos három élményről. Ezeket a tapasztalatokat ellensúlyozott sorrendben mutatjuk be. Ez a várható átmenetek miatt körülbelül 30 nyilvános beszéd stresszt jelent. A nyilvános beszédek 1-2 személy előtt kerülnek bemutatásra, akik értékelik előadásaikat. Közvetlenül a nyilvános beszédfeladat után a résztvevőket egy 15 perces fejszámolási feladat elvégzésére kérik.
A résztvevőket arra kérik, hogy képzeljék el, majd írják le a legstresszesebb ED-látogatásuk során tapasztalt érzéseiket és testi érzéseiket, hogy segítsenek nekik a helyzet teljesebb újraélésében. Ebben a tekintetben a második feltétel jobban hasonlít a Sinha és munkatársai által alkalmazott stresszképekhez, amelyek nagyobb mértékben emelték a kortizolszintet, mint egy társadalmi stresszor feladat. A résztvevőket egy kísérletező kérheti. A résztvevő azonban nem kap szóbeli vagy nonverbális visszajelzést.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Határozza meg egy ED-releváns stresszor-feladat megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát egy standard szociális stresszor feladathoz képest.
Időkeret: Akár 12 óra

A megvalósíthatóság és elfogadhatóság mérése a következő módokon: résztvevők toborzása; a kísérletet befejező résztvevők száma; valamint a feladat elvégzése utáni elfogadhatósági minősítései. A 9 pontos elfogadhatósági válaszokat úgy elemezzük, hogy minden kérdésre kiszámítjuk az átlagot és a 95%-os konfidencia intervallumot, majd kiszámítjuk az illeszkedés khi-négyzet jósági tesztjét a pontszámok 3 tartományában.

A résztvevők tapasztalataira vonatkozó nyílt végű kérdésekre adott válaszokat a hagyományos tartalomelemzés segítségével kódoljuk, Hsieh és Shannon szerint. Ebben az elemzésben két kutató munkatárs külön-külön végigolvassa az összes résztvevő kvalitatív válaszait, és kiemeli azokat a kulcsszavakat, amelyek a páciens válaszának általános elképzelését tükrözik. Többszöri felülvizsgálat után 3-5 fő kategória kerül meghatározásra, amelyek hasonló jellegű válaszokat tükröznek. A kategorizálás után egy harmadik kutató hozza meg a végső döntéseket az egyéni válaszok elhelyezéséről.

Akár 12 óra
Mérje meg a stresszreakciót (alfa-amiláz) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton estek át, összehasonlítva a szokásos szociális stressz feladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
Hasonlítsa össze az alfa-amilázt a standard stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvvel) randomizált résztvevőkben egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz stresszes képekkel).
Akár 12 óra
Mérje meg a stresszreakciót (kortizolt) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton estek át, összehasonlítva egy standard szociális stresszfeladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
Hasonlítsa össze a kortizolszinteket a standard stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvvel) randomizált résztvevőknél egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz stresszes képekkel).
Akár 12 óra
Mérje meg a stresszreakciót (szisztolés vérnyomást) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton esnek át, összehasonlítva egy standard szociális stressz feladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
Hasonlítsa össze a szisztolés vérnyomást azoknál a résztvevőknél, akiket egy standard stresszor-feladatra randomizáltak (azaz három standard forgatókönyvvel), és egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz stresszes képekkel).
Akár 12 óra
Mérje meg a stresszreakciót (diasztolés vérnyomást) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton esnek át, összehasonlítva egy standard szociális stresszfeladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
Hasonlítsa össze a diasztolés vérnyomást a standard stresszor feladatra randomizált résztvevőknél (vagyis három standard forgatókönyvvel) egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz stresszes képekkel).
Akár 12 óra
Mérje meg a stresszreakciót (pulzusszámot) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton estek át, összehasonlítva egy standard szociális stresszfeladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
Hasonlítsa össze a pulzusszámot a normál stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvvel) randomizált résztvevőknél egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz stresszes képekkel).
Akár 12 óra
Értékelje egy ED-releváns stresszor feladat ED-reprezentativitását egy standard szociális stresszor feladathoz képest.
Időkeret: Akár 12 óra
Mérje meg az ED-reprezentativitást a következő módon: a feladat ED-reprezentativitásának értékelései a befejezés után. A nyomozók a reprezentatív értékeléseket egy 9 fokú skálán hasonlítják össze. A 9 pontos elfogadhatósági válaszokat úgy elemezzük, hogy minden kérdésre kiszámítjuk az átlagot és a 95%-os konfidencia intervallumot, majd kiszámítjuk az illeszkedési khi-négyzet jósági tesztet.
Akár 12 óra
Mérje meg az agitációs skála értékeléseit (Behavioral Activity Rating Scale) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton esnek át, összehasonlítva a szokásos szociális stresszfeladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
A videofelvételek segítségével hasonlítsa össze az agitációs skála értékeléseit (Behavioral Activity Rating Scale) a szokásos stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvre) véletlenszerűen besorolt ​​résztvevőknél egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz három stresszes ED-élménnyel). Az izgatottságot egy 7 fokozatú skálán értékelik ("1 - nehéz vagy nem ébreszthető"-től "7 - erőszakos, visszafogottságot igényel"-ig).
Akár 12 óra
Mérje meg az agitációs skála értékelését (pozitív és negatív szindróma skála – izgatott komponens) azoknál a résztvevőknél, akik ED-releváns stresszfeladaton esnek át, összehasonlítva a szokásos szociális stresszfeladattal.
Időkeret: Akár 12 óra
A videofelvételek segítségével hasonlítsa össze az agitációs skála értékeléseit (pozitív és negatív szindróma skála – izgatott komponens) a szokásos stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvre) randomizált résztvevőknél, illetve egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz három stresszes ED-élmény esetén) ). Az agitációt egy 7 fokozatú skálán értékelik ("1-től hiányzik"-től "7-ig - extrém"-ig) mind az öt tételre vonatkozóan: gyenge impulzuskontroll, feszültség, ellenségeskedés, együttműködésképtelenség és izgalom.
Akár 12 óra
Értékelje a non-verbális viselkedések etológiai értékelését, amely az állítást jelzi, a klinikai környezetben erre a célra általánosan használt értékelési skála (Ethological Coding System for Interviews) segítségével.
Időkeret: Akár 12 óra
Ossza fel a feladatról készült videófelvételeket 15 másodperces intervallumokra, és kódolja a non-verbális viselkedések meglétét vagy hiányát. Ezeket a viselkedéseket a rendszer ezután százalékban számítja ki (azaz a viselkedéssel rendelkező időintervallumok számát osztva az időintervallumok teljes számával). Ezeket a résztvevőket egy standard stresszor-feladatra (azaz három standard forgatókönyvre) randomizálva hasonlítják össze egy ED-releváns stresszor feladattal (azaz három stresszes ED-élménnyel).
Akár 12 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alison Oliveto, Ph.D., University of Arkansas

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. augusztus 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. március 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 18.

Első közzététel (Tényleges)

2020. március 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 8.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel