Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Zártkörű oxigén annak ellenőrzésére, hogy az egészségügyi dolgozók beavatkozásai csökkennek a SARS-CoV-2 tüdőgyulladás (COVID-19) során

2020. április 20. frissítette: Laval University

Automatizált oxigéntitrálás – Oxigénigényes fertőző tüdőgyulladásban szenvedő betegek monitorozása és leszoktatása – A beavatkozások számának hatása az egészségügyi dolgozók számára. Innovatív eszköz a COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésére COVID-tanulmány (zárt hurkú oxigén annak igazolására, hogy az egészségügyi dolgozók beavatkozásai csökkentik a tüdőgyulladást)

Nagy a kockázata annak, hogy a COVID-19 átterjed az egészségügyi dolgozókra. Egy közelmúltbeli kohorszban a kórházba került betegek 29%-a egészségügyi dolgozó volt. A WHO COVID-19-re adott válaszreakciójának elsődleges stratégiai céljai között az első az emberről emberre terjedés korlátozása volt, ideértve a másodlagos fertőzések csökkentését a közeli kapcsolatok és az egészségügyi dolgozók körében.

Az automatikus oxigéntitrálás, leszoktatás és monitorozás (FreeO2 készülék) megoldást jelenthet az egészségügyi dolgozók oxigénterápiával kapcsolatos beavatkozásai számának csökkentésére, az oxigénnel kapcsolatos szövődmények csökkentésére és a monitorozás javítására.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

216

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Quebec, Kanada, G1V4G5
        • Toborzás
        • Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor > 18 év
  • gyaníthatóan közösségben szerzett (vírusos és nem vírusos) tüdőgyulladásban szenvedő akut légzési elégtelenségben szenvedő betegek, akiknél < 6 l/perc (vagy FiO2< 0,50) oxigénkezelésre van szükség (az SpO2 90 és 94% közötti SpO2 közötti tartása érdekében) az azonnali intubáció vagy intenzív osztály átadás feltételei nélkül .
  • A betegek kórházi felvétele < 72 óra

Kizárási kritériumok:

  • sokkos állapot,
  • nincs elérhető SpO2 jel,
  • türelmes izgatottság,
  • pH < 7,30 (ha van vérgáz)
  • PaCO2 > 50 Hgmm (ha rendelkezésre áll vérgáz) vagy krónikus hypercapnia anamnézisében
  • Nem invazív légzéstámogatás (NIV, High flow Nasal Therapy (HFNT)) a vizsgálatba való bevonáskor
  • Az életfenntartó vagy palliáció visszavonása, mint az ellátás célja
  • a betegek vagy a hozzátartozók megtagadják a vizsgálatban való részvételt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Ellenőrző csoport

A szokásos ellátásban részesülnek a betegek az egészségügyi ellátásukkal kapcsolatban.

A kontrollcsoportban az oxigén szállítása a szokásos helyi gyakorlat szerint történik

A vizsgáló 90-94%-os SpO2-célt javasolt. A vizsgáló azt javasolja, hogy az alacsony/magas SpO2-riasztásokat 88%-ra és 96%-ra állítsák be, ha folyamatos oximetriát használnak.

Ebben a csoportban az SpO2-t bármikor rögzítették FreeO2 eszközzel - rögzítési móddal

KÍSÉRLETI: Beavatkozó csoport

A szokásos ellátásban részesülnek a betegek az egészségügyi ellátásukkal kapcsolatban.

Az Intervenciós csoportban az automatizált oxigénadagolást FreeO2-vel szállítjuk

Ebben a csoportban az oxigén beadása FreeO2-vel (automatikus oxigéntitrálás) történik, az SpO2 célérték 92%-ra van állítva (az oxigénellátás az ajánlott SpO2 célértéken: 90-94%).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beavatkozások száma
Időkeret: 0-tól 4-ig
Az egészségügyi dolgozók által az oxigénterápia kezeléséhez szükséges beavatkozások száma (titrálás, elválasztás és monitorozás) 4 óra alatt
0-tól 4-ig
A beavatkozások időtartama
Időkeret: 0 órától 24 óráig
Az egészségügyi dolgozók által az oxigénterápia kezeléséhez szükséges beavatkozások száma (titrálás, elválasztás és monitorozás) 4 óra alatt
0 órától 24 óráig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos oxigénáramlás
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
Az oxigénfogyasztás értékeléséhez szükséges átlagos oxigénáramlás a vizsgálat időtartama alatt
0 órától 24 óráig (1 nap)
Az SpO2 célértéken belüli idő
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
SpO2-n belüli idő 90 és 94% között
0 órától 24 óráig (1 nap)
Hipoxémia ideje
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
SpO2-n belüli idő < 88%
0 órától 24 óráig (1 nap)
Hiperoxémia ideje
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
SpO2-n belüli idő > 96%
0 órától 24 óráig (1 nap)
Az intenzív osztályra való felvétel aránya
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
Az intenzív osztályra való felvétel aránya
0 órától 24 óráig (1 nap)
A szükséges nem invazív légzéstámogatás aránya
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
A szükséges non-invazív légzéstámogatás mértéke Nem invazív lélegeztetés vagy High Flow orrterápia
0 órától 24 óráig (1 nap)
Az intubáció sebessége
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)
Az intubáció sebessége
0 órától 24 óráig (1 nap)
NEWS 2 pontszám alakulása
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)

A NEWS 2 pontszámának alakulásának (National Early Warning score) értékelése korrelál a betegek evolúciójával.

A NEWS2 pontszám kiszámításra kerül, de ez alapján nem történik beavatkozás.

A betegek evolúcióját a NEWS 2 értelmezésében hasonlítjuk össze.

Értelmezés Az alacsony pontszám (1-4. HÍREK) egy hozzáértő, regisztrált nővér értékelését kell, hogy tegye, és el kell döntenie, hogy szükség van-e a klinikai monitorozás gyakoriságának megváltoztatására vagy a klinikai ellátás fokozására.

Közepes pontszám esetén (azaz 5-6-os HÍREK vagy PIROS pontszám) mérlegelnie kell, hogy szükség van-e az ellátás eszkalációjára a kritikus gondozási készségekkel rendelkező csapathoz (azaz a kritikus ellátást segítő csapathoz).

A magas pontszám (NEWS ≥7) sürgősségi értékelést tesz szükségessé egy kritikus ellátási kompetenciákkal rendelkező klinikai csapat/kritikus ellátási csoport által, és általában a beteget magasabb függőségi ellátási területre kell áthelyezni.

0 órától 24 óráig (1 nap)
EWSO2 pontszám alakulása
Időkeret: 0 órától 24 óráig (1 nap)

Az EWSO2 pontszám (Early Warning ScoreO2) evolúciójának értékelése korrelál a betegek evolúciójával

Az EWSO2 pontszám kiszámításra kerül, de ezen pontszám alapján nem történik beavatkozás.

A betegek evolúcióját az EWSO2 értelmezésekor hasonlítjuk össze.

Értelmezés Kedvező klinikai eredmény azoknál a betegeknél, akiknek pontszáma <5,3 A 18,6-nál nagyobb pontszámot elérő beteg rossz eredményt fog tapasztalni.

0 órától 24 óráig (1 nap)
Költséghatékonyság
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a kórházi elbocsátás időpontjáig
Költséghatékonysági arány (SpO2 egységenkénti költség)
A véletlen besorolás időpontjától a kórházi elbocsátás időpontjáig
tartózkodási idő
Időkeret: legfeljebb 90 napig. Kórházi tartózkodás – kórházi felvétel a kórházi elbocsátással vagy halálig, ha bekövetkezik
A kórházi tartózkodás időtartama
legfeljebb 90 napig. Kórházi tartózkodás – kórházi felvétel a kórházi elbocsátással vagy halálig, ha bekövetkezik

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Francois Lellouche, IUCPQ-UL

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2020. április 20.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2021. április 30.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2021. október 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. március 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 23.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. március 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. április 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. április 20.

Utolsó ellenőrzés

2020. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 21909

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem Nem tervezzük az egyes résztvevők adatainak megosztását. Ha minden adatot megosztanak vele, az azonosítás megszűnik. Az adatokat egy biztonságos szerveren tároljuk, amelyhez csak a tanulmányozó személy férhet hozzá.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel