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Oxígeno de circuito cerrado para verificar que las intervenciones de los trabajadores de la salud disminuyan durante la neumonía por SARS-CoV-2 (COVID-19)

20 de abril de 2020 actualizado por: Laval University

Titulación de oxígeno automatizada - Monitoreo y destete en pacientes con neumonía infecciosa que requieren oxígeno - Impacto en el número de intervenciones para trabajadores de la salud. Un dispositivo innovador para controlar pacientes con neumonía por COVID-19 Estudio COVID (Oxígeno de circuito cerrado para verificar que las intervenciones de los trabajadores de la salud disminuyan durante la neumonía)

Existe un alto riesgo de transmisión de COVID-19 a los trabajadores de la salud. En una cohorte reciente, el 29% de los pacientes hospitalizados eran trabajadores de la salud. Entre los principales objetivos estratégicos de la OMS para la respuesta al COVID-19, el primero fue limitar la transmisión de persona a persona, incluida la reducción de infecciones secundarias entre contactos cercanos y trabajadores de la salud.

La titulación, el destete y la monitorización de oxígeno automatizados (dispositivo FreeO2) pueden ser una solución para reducir el número de intervenciones de los trabajadores sanitarios relacionadas con la oxigenoterapia, para reducir las complicaciones relacionadas con el oxígeno y para mejorar la monitorización.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

216

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá, G1V4G5
        • Reclutamiento
        • Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec - Université Laval

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 años
  • pacientes con insuficiencia respiratoria aguda relacionada con sospecha de neumonía adquirida en la comunidad (viral y no viral) que requieran oxigenoterapia < 6 L/min (o FiO2 < 0,50) (para mantener SpO2 entre 90 y 94% SpO2) sin criterios de intubación inmediata o traslado a UCI .
  • Pacientes ingreso hospitalario < 72 horas

Criterio de exclusión:

  • estado de shock,
  • no hay señal de SpO2 disponible,
  • agitación paciente,
  • pH < 7,30 (si se dispone de gases en sangre)
  • PaCO2 > 50 mmHg (si se dispone de gases en sangre) o antecedentes de hipercapnia crónica
  • Soporte respiratorio no invasivo (VNI, terapia nasal de alto flujo (HFNT)) en la inclusión en el estudio
  • Retiro del soporte vital o paliación como objetivo de la atención
  • negativa de los pacientes o familiares a participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de control

Se brindará la atención habitual a los pacientes en relación con su manejo médico.

En el grupo de control habitual, el oxígeno se administrará según las prácticas locales habituales.

El investigador recomendó un objetivo de SpO2 del 90 al 94 %. El investigador recomendará que las alarmas de SpO2 baja/alta se establezcan en 88 % y 96 % si se usa oximetría continua.

En este grupo, la SpO2 se registró en cualquier momento con el dispositivo FreeO2 - modo de grabación

EXPERIMENTAL: Grupo de intervención

Se brindará la atención habitual a los pacientes en relación con su manejo médico.

En el grupo de Intervención, la administración automatizada de oxígeno se realizará con FreeO2

En este grupo, la administración de oxígeno se realizará con FreeO2 (valoración automática de oxígeno) con el objetivo de SpO2 establecido en 92 % (para mantener la oxigenación en el objetivo de SpO2 recomendado: 90-94 %).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de intervenciones
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora4
El número de intervenciones requeridas por los trabajadores de la salud para manejar la oxigenoterapia (titulación, destete y monitoreo) durante 4 horas
Hora0 a Hora4
Duración de las intervenciones
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24
El número de intervenciones requeridas por los trabajadores de la salud para manejar la oxigenoterapia (titulación, destete y monitoreo) durante 4 horas
Hora0 a Hora24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Flujo medio de oxígeno
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
El flujo medio de oxígeno durante la duración del estudio para evaluar el consumo de oxígeno
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo dentro del objetivo de SpO2
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo dentro de SpO2 entre 90 y 94%
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo con hipoxemia
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo dentro de SpO2 < 88%
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo con hiperoxemia
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tiempo dentro de SpO2 > 96%
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de ingreso en UCI
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de ingreso en UCI
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de asistencia respiratoria no invasiva necesaria
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de asistencia respiratoria no invasiva necesaria Ventilación no invasiva o terapia nasal de alto flujo
Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de intubación
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)
Tasa de intubación
Hora0 a Hora24 (1 día)
NOTICIAS 2 evolución de la puntuación
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)

La evaluación de la evolución de la puntuación NEWS 2 (puntuación National Early Warning) se correlaciona con la evolución del paciente.

Se calculará la puntuación de NEWS2, pero no se realizará ninguna intervención en función de esta puntuación.

La evolución del paciente se comparará con la interpretación de NEWS 2.

Interpretación Una puntuación baja (NOTICIAS 1-4) debe impulsar la evaluación por parte de una enfermera registrada competente que debe decidir si se requiere un cambio en la frecuencia de la monitorización clínica o una intensificación de la atención clínica.

Una puntuación media (es decir, NOTICIAS de 5-6 o una puntuación ROJA) debe considerar si se requiere escalar la atención a un equipo con habilidades de atención crítica (es decir, equipo de extensión de atención crítica).

Una puntuación alta (NOTICIAS ≥7) debe impulsar la evaluación de emergencia por parte de un equipo clínico/equipo de extensión de atención crítica con competencias en atención crítica y, por lo general, transferir al paciente a un área de atención de mayor dependencia.

Hora0 a Hora24 (1 día)
Evolución de la puntuación EWSO2
Periodo de tiempo: Hora0 a Hora24 (1 día)

La evaluación de la evolución de la puntuación EWSO2 (Early Warning ScoreO2) se correlaciona con la evolución del paciente

Se calculará la puntuación EWSO2, pero no se realizará ninguna intervención en función de esta puntuación.

La evolución del paciente se comparará con la interpretación EWSO2.

Interpretación Evolución clínica favorable en pacientes con puntuación < 5,3 Un paciente con una puntuación >18,6 experimentará un mal resultado.

Hora0 a Hora24 (1 día)
Rentabilidad
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de alta hospitalaria
Ratio de rentabilidad (coste por unidad de SpO2)
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de alta hospitalaria
duración de la estancia
Periodo de tiempo: hasta 90 días. Estancia hospitalaria - ingreso hospitalario hasta el alta hospitalaria o hasta el fallecimiento si se produjera
Duración de la estancia hospitalaria
hasta 90 días. Estancia hospitalaria - ingreso hospitalario hasta el alta hospitalaria o hasta el fallecimiento si se produjera

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Francois Lellouche, IUCPQ-UL

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de abril de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de abril de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

21 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 21909

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No No hay ningún plan para compartir datos de participantes individuales. Todos los datos, si se comparten con, serán desidentificados. Los datos se almacenarán en un servidor seguro con acceso solo por parte del personal del estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Administración estándar de flujo de oxígeno

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