Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кислород с замкнутым контуром для проверки снижения вмешательства медицинских работников во время пневмонии SARS-CoV-2 (COVID-19)

20 апреля 2020 г. обновлено: Laval University

Автоматизированное титрование кислорода - Мониторинг и отлучение от груди у пациентов с инфекционной пневмонией, нуждающихся в кислороде - Влияние на количество вмешательств для медицинских работников. Инновационное устройство для лечения пациентов с пневмонией COVID-19 Исследование COVID (замкнутый контур кислорода для проверки того, что вмешательства медицинских работников уменьшают пневмонию)

Существует высокий риск передачи COVID-19 медицинским работникам. В недавней когорте 29% госпитализированных пациентов были работниками здравоохранения. Среди основных стратегических целей ВОЗ в ответ на COVID-19 первой было ограничение передачи вируса от человека к человеку, в том числе сокращение числа вторичных инфекций среди близких контактов и медицинских работников.

Автоматическое титрование кислорода, отлучение от груди и мониторинг (устройство FreeO2) может быть решением, позволяющим сократить количество вмешательств медицинских работников, связанных с кислородной терапией, уменьшить осложнения, связанные с кислородом, и улучшить мониторинг.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

216

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Quebec, Канада, G1V4G5
        • Рекрутинг
        • Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст> 18 лет
  • пациенты с острой дыхательной недостаточностью, связанной с подозрением на внебольничную пневмонию (вирусную и невирусную), которым требуется оксигенотерапия < 6 л/мин (или FiO2 < 0,50) (для поддержания SpO2 между 90 и 94% SpO2) без критериев для немедленной интубации или перевода в ОИТ .
  • Госпитализация пациентов < 72 часов

Критерий исключения:

  • шоковое состояние,
  • нет сигнала SpO2,
  • возбуждение больного,
  • pH < 7,30 (при наличии газов крови)
  • PaCO2 > 50 мм рт. ст. (при наличии газов крови) или хроническая гиперкапния в анамнезе
  • Неинвазивная респираторная поддержка (NIV, высокопоточная назальная терапия (HFNT)) при включении в исследование
  • Прекращение жизнеобеспечения или паллиативное лечение как цель лечения
  • отказ пациента или его ближайших родственников от участия в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДРУГОЙ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Контрольная группа

Пациентам будет оказана обычная помощь в отношении их медицинского обслуживания.

В контрольной группе кислород будет подаваться в соответствии с обычной местной практикой.

Исследователь рекомендовал целевое значение SpO2 90-94%. Исследователь порекомендует установить сигналы тревоги низкого/высокого SpO2 на уровне 88% и 96%, если используется непрерывная оксиметрия.

В этой группе SpO2 регистрировался в любое время с помощью устройства FreeO2 - режим записи

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа вмешательства

Пациентам будет оказана обычная помощь в отношении их медицинского обслуживания.

В группе вмешательства автоматизированное введение кислорода будет осуществляться с помощью FreeO2.

В этой группе введение кислорода будет осуществляться с помощью FreeO2 (автоматическое титрование кислорода) с целевым значением SpO2, установленным на уровне 92 % (для поддержания оксигенации в рекомендуемом целевом значении SpO2: 90–94 %).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество вмешательств
Временное ограничение: Час0 до Час4
Количество вмешательств, необходимых медицинским работникам для управления кислородной терапией (титрование, отлучение от груди и мониторинг) в течение 4 часов
Час0 до Час4
Продолжительность вмешательств
Временное ограничение: От 0 до 24 часов
Количество вмешательств, необходимых медицинским работникам для управления кислородной терапией (титрование, отлучение от груди и мониторинг) в течение 4 часов
От 0 до 24 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средний поток кислорода
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Средний поток кислорода во время исследования для оценки потребления кислорода
От 0 до 24 часов (1 день)
Время в пределах целевого значения SpO2
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Время в пределах SpO2 между 90 и 94%
От 0 до 24 часов (1 день)
Время с гипоксемией
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Время в пределах SpO2 < 88%
От 0 до 24 часов (1 день)
Время с гипероксемией
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Время в пределах SpO2> 96%
От 0 до 24 часов (1 день)
Частота поступления в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Частота поступления в отделение интенсивной терапии
От 0 до 24 часов (1 день)
Частота необходимой неинвазивной респираторной поддержки
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Частота необходимой неинвазивной респираторной поддержки Неинвазивная вентиляция легких или высокопоточная назальная терапия
От 0 до 24 часов (1 день)
Скорость интубации
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)
Скорость интубации
От 0 до 24 часов (1 день)
НОВОСТИ 2 эволюция очков
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)

Оценка эволюции балла NEWS 2 (национальная оценка раннего предупреждения) коррелирует с эволюцией пациента.

Оценка NEWS2 будет рассчитана, но никакое вмешательство не будет осуществляться на основе этой оценки.

Эволюция пациента будет сравнима в интерпретации NEWS 2.

Интерпретация Низкий балл (НОВОСТИ 1-4) должен вызвать оценку у компетентной дипломированной медсестры, которая должна решить, требуется ли изменение частоты клинического мониторинга или эскалация клинической помощи.

Средний балл (т. е. 5-6 НОВОСТЕЙ или КРАСНЫЙ балл) должен учитывать, требуется ли эскалация помощи бригаде с навыками интенсивной терапии (например, выездной бригаде интенсивной терапии).

Высокий балл (NEWS ≥7) должен вызвать экстренную оценку со стороны клинической бригады/выездной бригады интенсивной терапии, обладающей компетенциями в области интенсивной терапии, и, как правило, перевод пациента в отделение более высокого иждивенческого ухода.

От 0 до 24 часов (1 день)
Эволюция оценки EWSO2
Временное ограничение: От 0 до 24 часов (1 день)

Оценка эволюции балла EWSO2 (Early Warning ScoreO2) коррелирует с эволюцией пациента

Будет рассчитана оценка EWSO2, но никакое вмешательство не будет осуществляться на основе этой оценки.

Эволюция пациента будет сравниваться при интерпретации EWSO2.

Интерпретация Благоприятный клинический исход у пациентов с оценкой <5,3. Пациент с оценкой >18,6 будет иметь плохой результат.

От 0 до 24 часов (1 день)
Экономическая эффективность
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты выписки из стационара
Коэффициент экономической эффективности (стоимость единицы SpO2)
С даты рандомизации до даты выписки из стационара
продолжительность пребывания
Временное ограничение: до 90 дней. Пребывание в больнице - госпитализация при выписке из больницы или до наступления смерти
Продолжительность пребывания в стационаре
до 90 дней. Пребывание в больнице - госпитализация при выписке из больницы или до наступления смерти

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Francois Lellouche, IUCPQ-UL

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 апреля 2020 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 апреля 2021 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

31 октября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 марта 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

24 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

21 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 21909

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Нет Не планируется делиться данными об отдельных участниках. Все данные, если они переданы, будут деидентифицированы. Данные будут храниться на защищенном сервере с доступом только для личного кабинета.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться