A Parkinson-kór hipofóniájának beszéd-zaj-kezelései

A Parkinson-kór az egyik leggyakoribb neurodegeneratív betegség, amely számos mozgássérült és nem motoros tünethez kapcsolódik. A PD-ben szenvedő egyének körülbelül 70%-ánál beszédkárosodás alakul ki. A hipofónia vagy csökkent beszédintenzitás a legelterjedtebb beszédtünet, és gyakran jelentős kommunikációs nehézségekhez vezet a legtöbb szociális helyzetben. A hipofónia viselkedési kezelése átmenetileg hatásos lehet, de sok egyén nem tudja megtartani és átvinni a javulást a beszédklinika kontextusán túlra. Ezek az átviteli nehézségek összefüggésbe hozhatók a PD-vel kapcsolatos kognitív és szenzomotoros hiányosságokkal, amelyek gátolják az új beszédstratégiák beépülését a megszokott beszédbe. Ez a kezelési probléma régóta fennálló és komoly probléma a beszéd PD kezelésében.

A jelen tanulmány a kezelési probléma átadásával foglalkozik két új kezelési programmal. Mindkét kezelés a beszéd intenzitásának javítására összpontosít a különböző társadalmi kontextusokban folytatott beszélgetések során, és számos háttérzaj körülmény között. A Speech-in-Noise (SIN) kezelési program magában foglalja a magasabb beszédintenzitás képzését a változó szintű háttérzaj mellett, miközben valós idejű visszajelzést kap a logopédustól a klinikán belüli és kívüli szociális helyzetekben. A második kezelés, a Speech-to-Noise Feedback (SNF) eszközkezelési program, amely magában foglalja egy hordható SNF-eszköz használatát, hogy visszajelzést adjon az ideális beszéd-zaj szintről a háttérzaj körülményeinek széles skáláján belül és kívül. beszédklinika.

Negyven PD-ben szenvedő személy és kommunikációs partnereik (pl. házastárs) véletlenszerűen kerül besorolásra a két kezelési program egyikébe. Ezenkívül a résztvevők felét véletlenszerűen besorolják egy 13 hetes késleltetett kezelési csoportba, és kezeletlen kontrollként és kezelt résztvevőként is szolgálnak.

A kezelések hatékonyságának értékelése érdekében a mindennapi társas beszélgetések során mérik a beszédintenzitás és a beszéd-zaj szint javulását. Egy hordható rögzítőeszköz méri a napi társalgási beszéd intenzitását és a háttérzajt 7 egymást követő napon, három időpontban: a kezelés előtt, 1 héttel azután és 12 héttel a kezelés után. A kezelés hatékonyságát két kérdőív és szabványos, laboratóriumi beszédértékelés segítségével is mérik.

Várhatóan e két új kezelési paradigma értékelése és összehasonlítása elősegíti azon eljárások megértését, amelyek a leghatékonyabbak a hipofónia kezelésének a mindennapi társas beszélgetésekbe való átültetésére Parkinson-kórban szenvedő betegeknél.